舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响

张毅宇

舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响

张毅宇

【摘要】目的 探讨舒适护理对上消化道出血患者生活质量的影响。方法 选取我院200例上消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的护理效果。结果 观察组护理后的SAS评分低于对照组（P ＜0.05），护理后生活质量方面的评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 舒适护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善生活质量。

【关键词】舒适护理；上消化道出血；焦虑评分；生活质量

Objective To explore the effect of comfortable nursing on quality of life of patients with upper gastrointestinal bleeding. Methods 200 cases of elderly patients with upper gastrointestinal bleeding were divided into the observation group（n=50）and the control group（n=50），the control group was given routine nursing，the observation group was given comfortable nursing，nursing effects were compared between two groups．Results Anxiety （SAS）score after nursing in the observation group care were significantly lower than those in the control group（P＜0.05），life quality score in the observation group were significantly higher than those in the control group（P＜0.05）．Conclusion Comfortable nursing can greatly improve the comprehensive needs of the patients，improve the physiological and psychological comfort，and improve the quality of life．

【Key words】Comfortable nursing，Upper gastrointestinal bleeding，Anxiety，Satisfaction，Quality of life

上消化道出血是临床上常见的急症［1-3］，主要由消化性溃疡引起，止血是治疗上消化道出血的主要措施，本科对上消化道出血采用舒适护理措施，取得了良效，具体如下。

1　资料和方法

1.1 临床资料

选择2012年1月～2013年12月我院收治200例上消化道出血患者，其中男性患者108例，女性患者92例，年龄32～79岁，将以上200例患者随机分为观察组和对照组，每组患者均为100例，两组患者在年龄、性别、病情方面差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予常规止血对症护理，观察组在此基础上行舒适护理干预，具体如下：（1）生理舒适护理：保持房间内温湿度适宜，通风良好，每日打扫病房，保持病房内的整洁。嘱患者吃柔软易消化食物，细嚼慢咽，防止再次出血，患者每次大便后使用温水清洗肛周［4-6］。注意保持患者的口腔卫生，可以多漱口以保持口腔清洁，协助患者保持舒适的体位，注意针对老年患者每天定时改变体位，防止压疮形成。（2）心理舒适护理：给患者讲解本病的预后，让患者掌握自我护理的方法及生活中的注意事项。与患者进行密切的沟通，了解患者的心理需求，针对患者的心理问题进行心理辅导，使患者摈弃不正确的心理状态，树立战胜疾病的信心，这有利于提高患者的治疗依从性。（3）三腔双囊管护理：针对患者的治疗方法，除了给予药物治疗后，针对出血的患者放置三腔双囊管也能够取得良好的效果，三腔双囊管使用前要注意先充气，涂抹石蜡油以增加患者的舒适感，先对胃囊充气，再对食道囊充气。（4）行为干预：鼓励患者根据具体情况选择体育锻炼，如做早操、打太极拳、步行锻炼等等，生活作息规律，不熬夜。

1.3 评价方法

焦虑程度采用医院焦虑自评量表（SAS）进行评定，生活质量的评价采用SF-36评价量表。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0软件进行统计分析，计量资料用（χ-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者干预前后SAS评分比较

干预前观察组SAS评分为（55.34±6.58）分、对照组为（54.95±5.59）分，两组差异不具有统计学意义（P＞0.05），干预后，观察组SAS评分为（45.09±5.37）分，对照组为（51.42±4.11）分，观察组SAS评分与对照组相比较降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者生活质量比较

观察组生理功能、躯体疼痛、总体健康、生理职能、情感职能、精神健康、社会功能、活动评分分别为（94.45±13.87）分、（71.98±10.07）分、（62.12±18.36）分、（82.84±19.27）分、（82.75±20.98） 分、（76.37±21.12） 分、（87.46±22.09） 分、（86.14±14.65）分，对照组分别为（85.86±11.46）分、（59.86±13.65）分、（47.93±17.86）分、（60.75±15.35）分、（59.75±18.35）分、（56.35±14.76）分、（70.74±19.35）分、（63.37±17.85）分，两组患者的生活质量各维度评分差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

舒适护理力求使人们达到完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力［7-11］。本研究通过对患者进行舒适护理，包括生理舒适护理、心理舒适护理、三腔双囊管护理、行为干预等，结果显示，观察组护理后的SAS评分低于对照组（P＜0.05），观察组护理后生活质量方面的评分均高于对照组（P＜0.05），说明舒适护理可大大改善患者的各项综合要求，提高生理和心理上的舒适度，改善了生活质量。

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【中图分类号】R473

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2015）22-0228-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.22.172

作者单位：473000 河南省南阳市中心医院特需二病区

Effect of Comfortable Nursing on Quality of Life of Patients With Upper Gastrointestinal Bleeding

ZHANG Yiyu Second VIP Department，Central Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

【Abstract】