糖尿病患者134例心理护理和健康教育的目的

李忠琴677400云南省临沧市沧源县人民医院

糖尿病患者134例心理护理和健康教育的目的

李忠琴
677400云南省临沧市沧源县人民医院

目的：探讨糖尿病患者心理护理临床效果。方法：总结134例患者的心理护理及健康教育效果。结果：130例患者血糖控制良好，1例自行出院，3例血糖控制不理想。结论：护士在实施护理过程中，做好心理护理和健康教育能有效达到预防并发症的发生和稳定病情的作用。

糖尿病；心理护理；健康教育

资料与方法

2014年1-12月收治糖尿病患者134例。男79例，女55例，年龄27～81岁，平均52.5岁。以上患者均符合糖尿病诊断标准，133率诊断2型糖尿病，1例患者诊断1型糖尿病。患者大多表现多饮、多食、多尿、体重下降、消瘦、皮肤瘙痒、视力模糊等。

健康教育：详细询问患者患病及治疗经过，评估患者一般状况、营养状况、皮肤黏膜、眼部及神经、肌肉系统情况。根据患者年龄、文化程度、生活习惯、民族、宗教，有针对性实施健康教育计划。因人而异，采用个体化治疗方案。①讲解糖尿病基础知识，发放糖尿病知识手册。②组织糖尿病患者召开座谈会、糖尿病患者相互探讨，交换治疗心得。③可利用黑板报、知识讲座的形式进行宣教。④指导患者外出时随身携带识别卡，以便发生紧急状况时及时处理。⑤指导患者学习基本测量技能，包括血糖监测、血压监测等，了解自己需要控制的生理指标。⑥对患者使用的相关降糖药物进行指导，使其掌握自己的剂量、方法。监测不良反应，正确使用胰岛素。⑦指导患者掌握相应糖尿病饮食、运动的注意事项，教导其要生活规律，重视个人卫生。⑧指导患者掌握糖尿病足的预防和护理知识。

心理护理：糖尿病为终身性疾病，大多数患者在确诊糖尿病后由于对糖尿病知识的缺乏，往往会产生多种心理反应。主要表现为焦虑、抑郁、恐惧等，我们要了解糖尿病患者的心理状态，分析原因找出问题所在，分别给予心理疏导。①责任护士经常深入病房，关爱患者。及时了解患者的心理状态，耐心细致讲述糖尿病、高血糖的危害性及各种并发症的知识。使患者感受到医务人员的温暖，建立良好的护患关系。能倾诉心中所想，减轻心理负担，配合治疗，使患者认识到对自己生命的珍惜和对生活的热爱[1]。②与患者沟通，指导患者的相应生活习惯，帮助其建立正确的饮食、运动习惯，教导其参与相应的体育锻炼。同时取得患者家属的配合，指导患者正确处理疾病所致生活压力，树立与疾病长期斗争及战胜疾病的信心。在此基础上进行疏导、教育，调整患者情绪，使患者获得愉快心情，达到最佳身心状态。

结果

经过合理心理护理及健康教育，患者饮食控制、适量的运动及配合药物治疗，134例患者中130例患者血糖控制良好，无新并发症发生，生活质量提高，情绪稳定，好转出院。其中1例糖尿病足患者拒绝手术治疗，自行出院。3例患者因为语言沟通障碍，不配合医务人员治疗，自行加餐，注射胰岛素操作不当，血糖控制不理想。

讨论

随着糖尿病病程时长的增加，可继发各类疾病，尤其以眼、肾、心脏、血管、神经等损害为主。严重者可引起酮症酸中毒和高血糖高渗昏迷等急性代谢紊乱。糖尿病的病程长，因此患者容易背上思想包袱，易产生焦虑、恐惧等心理变化。患者及家属对疾病的不理解，使患者不能有效应对，治疗依从性差，缺乏治疗信心。因此，医护人员要采取相应的护理措施，对患者进行生活上的关心，对其进行心理疏导。处理相应的心理问题，防止各种并发症的发生及发展，提高患者生活质量。

护理人员要做好患者的心理护理，使患者积极配合治疗，达到治疗糖尿病的目的。

[1]雷芬芳.青少年糖尿病患者的心理分析和护理体会[J].中国社区医师，2011，（34）：264.

Objective of 134 diabetic patients psychological nursing and health education

Li Zhongqin
The People's Hospital of Cangyuan County of Lincang City，Yunnan Province 677400

Objective：To discuss the clinical effect of diabetic patients psychological nursing.Methods：The psychological nursing and health education effect of 134 cases were summarized.Results：130 cases of patients were good glycemic control，1 cases of automatic discharge，3 cases of blood glucose control was not ideal.Conclusion：The nurses in the implementation of the nursing process，good psychological care and health education can effectively achieve the role of prevention of complications and stable condition.

Diabetes；Psychological nursing；Health education

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.91