祁燕841100新疆第二师医院门诊部注射室
门诊输液满意度现状调查及影响因素分析
祁燕
841100新疆第二师医院门诊部注射室
目的:了解门诊输液患者满意度现状并分析相关因素。方法:随机选取268例患者,填写“门诊输液满意度现状调查表”,进行问卷调查。结果:患者满意程度与年龄、性别、输液天数、输液环境、输液流程、服务态度、技术操作、药品价格及疗效、健康教育、家庭关爱等多个因素相关,差异具有统计学意义。结论:社会与家庭共同合力,采取有效措施,合理改善就医环境,提高患者就医的满意度。
门诊输液;满意度;就医环境;服务质量
随着我国医疗技术的发展,以及人民群众对健康需求的日益增加,门诊治疗和预防疾病的人数也呈现逐年上升趋势。为了了解门诊输液患者满意与否的现状,并分析相关因素,为门诊护理干预提供依据,2014年6-12月随机抽取268例患者,填写“门诊输液满意度现状调查表”,进行问卷调查和比较分析,现报告如下。
2014年6-12月随机选取268例患者,采用随机抽样的方法,年龄16~75岁,输液时间均>5 d,具有正常的认知能力和表达能力,老年患者病程最长14 d,排除危重患者,因是门诊就诊患者,患者病情相对较轻。男90例,女178例。满意度问卷自行设计,其中包括年龄、性别、输液天数、教育程度、药品价格及药效,用药后不良反应,输液环境、输液流程、技术操作、服务态度、健康教育。
数据处理:采用SPSS 19.0统计软件进行描述性统计分析。
因门诊患者较多,挂号、排队、就医、缴费、取药等流程繁琐,耗时较长,很多患者因等待时间过长,交流不顺畅,易出现烦躁、焦虑等情绪。而高龄患者中多数由于受教育程度低,表达能力较弱,情绪波动更为明显。而调查显示,有家人陪伴的老人在门诊输液的满意度高于独自就医的老人,这是由于亲情的慰藉,使得老人在心理上承受力增强,更易克服内心的医疗恐惧,并愿意与医务工作者配合,完成治疗过程。而独自就医的老人,在经历排队、挂号等流程后,体力消耗过大,在输液之前就产生情绪低落现象,与医务工作者配合度较低,从而满意度也大打折扣。
门诊输液的满意度也与患者的家庭环境、教育程度及经济条件息息相关。学历较高的患者对于现代的医疗技术水平认知更为准确,对药品的不良反应过于担忧,再加上当前社会的舆论宣传,使得人们对医院就医信任度下降,对输液药品质量持怀疑和恐惧心理。与此同时,患者家庭环境和经济条件的差异,会由于现阶段药品价格偏高而产生不同的就医情绪,对经济条件较差的患者造成心理压力,在就医过程中配合度较低,也是满意度下降的重要因素之一。
调查显示,医护工作者的输液技术、服务态度及门诊大厅的输液环境也是满意度的重要影响因素。输液大厅干净整洁,环境清静舒适,等候时间短,静脉输液准确度高,都会大大提高患者的满意度,体现医院的专业和人性化服务,提升患者的好感度,对医院良好形象的树立起到重要作用。而在患者进入医院时护士热情的服务态度、详细清晰的介绍、耐心的指引,立刻会降低患者及其家属对医院的排斥情绪,更快地适应这个大环境,有利于提高医患的配合度,对门诊输液满意度的提升有很大帮助。但单一的提高服务质量是远远不足的,注射室的护士也应不断学习,精益求精,在问题和困难中不断总结经验,相互学习,精湛的技术才是提高满意度的关键所在。
护理服务质量直接影响满意度,患者进入病区后,护士以充满朝气的精神面貌,微笑迎接患者,护士的姿态和举止会直接影响护患交流的传递和接收,护士的表情会直接影响患者的就医情绪。患者来到输液大厅,他们都是具有心理和生理疾病的人。这就需要护士具有同情心,护士面带微笑,态度和蔼,耐心细致地对患者做好解释工作,例如注射的药物名称、药效、注意事项、不良反应等,如阿奇霉素、红霉素等药物必须在进餐后注射,因为其对胃肠道的刺激性会引起恶心呕吐,空腹会增加其不舒适感,头孢类药物应询问患者有无饮酒史,如有饮酒不可注射,还需告知头孢类药物注射后禁止饮酒。有些老年心脑血管疾病患者在应用扩血管药物后会出现头痛、恶心等症状,也应提前告知患者,以免注射后出现以上症状引起心理恐慌,在输液的同时应向患者做有关疾病的护理知识宣教。患者来到输液大厅希望被重视、被关心,护士和患者应建立平等、尊重、信任与合作的关系,交流时应根据不同人群、不同病种采取不同的方法。谈话时应有针对性、教育性,通俗易懂,避免嘲笑、讽刺、挖苦的言语伤害患者,尤其对一些特殊患者,如癌症、艾滋病、性病患者更应该耐心细致,要替患者保守秘密,以赢得患者的信任,同时鼓励患者战胜疾病。
就医环境对患者的满意度有直接的影响,输液环境清洁、安静,消毒隔离制度严格,使患者在医院就诊时避免交叉感染等不必要情况的发生,为患者的就医环境提供可靠保证,我院门诊老年患者治疗心血管疾病后传染上呼吸道、消化道疾病的案例曾有发生,使患者不但造成经济损失,同时身体也遭受痛苦,患者对此表示极大的不满。这类情况发生后,我们门诊加强了就诊患者的分诊隔离消毒措施,大大减少了交叉感染的发生,使患者能更安心地来我院就诊。同时调查显示,女性满意度低于男性,这一结果与国内外研究结果一致。
输液患者对药物、疾病愈后经济压力的恐惧提示我们降低不满因素、提升就医满意度的护理措施应有侧重点和针对性,对重点人群做好解释和健康教育指导工作,把患者的痛苦视为自己的痛苦,把患者的困难当成自己的事,带着感情去对待他们就一定能取得患者信任、与患者产生心灵上的共鸣[1]。良好的服务态度与高超的护理技能是提高输液满意度的重要因素;塑造良好的护理形象是社会发展的客观要求,是提高护理水平的重要举措;要求护士不但具有丰富的理论知识,还要有宽广的胸怀和高尚的职业情操,才能不厌烦这平凡而繁琐的护理工作,最终达到提高护理质量、促进患者康复的目标。另外可与一些老年患者的子女做好沟通工作,加强陪伴就医、协助生活等工作,这些对减少患者心理恐惧、提高满意度都会起到良好的作用;同时在做好干预措施时,应考虑性别因素。
[1]程德梅,万巧琴.门诊输液患者满意度分析及对策[J].护理学报,2010,17(13):16-18.
Investigation and influencing factors analysis of satisfaction current situation of outpatient infusion
Qi Yan
Clinic injection room of Xinjiang second division hospital 841100
Objective:To understand the satisfaction current situation and analyze the relevant factors of outpatients with infusion.Methods:268 patients were randomly selected,filled out the‘satisfaction current situation questionnaire of outpatient infusion’with questionnaire survey.Results:The satisfaction of patients was related to the age,sex,infusion days,infusion environment,infusion process,service attitude,technology operation,price and curative effect of drugs,health education,family care and other multiple factors,there had statistical significance.Conclusion:Social and family work together to take effective measures and reasonablely improve medical environment than can improve the medical satisfaction of patients.
Outpatient infusion;Satisfaction;Medical environment;Service quality
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.89