护理在社区老年糖尿病中的干预效果研究

杜金香102405北京市房山区周口店中心卫生院超声科

护理在社区老年糖尿病中的干预效果研究

杜金香
102405北京市房山区周口店中心卫生院超声科

目的：分析护理在社区老年糖尿病中的干预效果。方法：收治老年糖尿病患者88例，随机分成观察组和对照组，每组44例。对照组采用传统护理模式，观察组采用社区护理干预，对比两组护理后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白。结果：观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：社区护理干预能降低老年糖尿病患者相关指标，提升患者依从性。

护理干预；社区护理；老年糖尿病；效果

糖尿病属于终身性的慢性疾病，中老年人是糖尿病高发人群，随着患者年龄的不断增长以及身体功能的退化，老年糖尿病患者人数越来越多[1]。有相关文献报道，我国＞60岁老年人糖尿病发病率占30％。老年糖尿病除了常规治疗外还需要长时间的自主治疗，因此做好相关护理干预能够提升患者依从性，从而提升治疗效果[2]。本次研究将分析护理在社区老年糖尿病中的干预效果，现报告如下。

资料与方法

2013年11月-2014年11月收治老年糖尿病患者88例，通过数字分组方式将其均分成观察组和对照组，每组44例。对照组男29例，女15例，年龄62～75岁，平均（68.3±3.2）岁；观察组男27例，女17例，年龄65～78岁，平均（69.3±3.6）岁。研究中所有患者均符合WHO关于糖尿病诊断的相关标准，一般资料、性别和年龄等差异均无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

方法：对照组采用常规护理模式，即由护理人员告知相关的注意事项、饮食指导以及用药方法等。观察组采用社区护理干预，方法如下：①知识宣教：在社区内通过集体授课方式对老年糖尿病患者进行健康知识宣教，用通俗易懂的语言讲解糖尿病的知识，使患者能够了解和认识糖尿病的预防以及治疗。同时开展糖尿病知识交流，促进患者间的交流，以发放手册、专栏以及教育片等多种形式提升患者的认知率。②用药指导：糖尿病患者需要长期用药以保证血糖能够得到有效控制，但是由于老年患者记忆力下降难免出现忘记用药情况，因此在社区护理干预中要加强对患者的用药干预。告知患者按时用药的重要性和必要性，严格按照医嘱合理用药，严禁擅自换药、停药等，帮助患者养成良好的用药习惯。③并发症的预防：社区护理人员需要对患者的心率、血压以及各项生命体征进行严密监视，同时观察患者在治疗期间是否发生呕吐、恶心等情况。协助社区医生对患者做好相关的检查工作并详细记录。患者若是发生并发症则应当及时采取相关的处理措施并及时治疗。④心理护理：糖尿病需要长时间治疗，长时间的用药患者可能出现厌烦、焦躁等不良负面情绪，再加上糖尿病属于终身性疾病，患者同时会出现失望、悲观等情绪，部分患者会发生抵触心理。社区护理中要重视对患者的心理干预，在生活中多给予患者鼓励和帮助，疏导患者内心，从而使患者能够以良好的心态面对治疗。

观察指标：对比分析两组患者护理后空腹血糖（FBG）指标、餐后2 h血糖（P2hFBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）等指标情况。

统计学分析：计量资料以（x±s）表示，计量资料的对比采用t检验，本次数据采用SPSS 16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料以百分比表示并应用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

与对照组患者相比较，观察组FBG、P2hFBG和HbAlc等指标均低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。

讨论

随着我国医疗模式的不断改变和进步，社区卫生中心的作用被充分体现和发挥[3]。社区护理干预属于院内护理的延续，在满足医院护理水平的同时，根据社区患者病情的特点进行有针对性护理，使得社区护理的方法更加多样、灵活[4]。社区护理干预属于全新的护理模式，能够有效保证护理工作的连续性，同时可以对患者的病情变化及时掌握，从而采取有针对性的护理措施，对疾病进行了控制和预防[5]。

此次研究中，观察组FBG、P2hFBG 和HbA1c等指标均低于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。充分说明了采用社区护理干预对老年糖尿病患者护理，能够降低相关指标，提升患者的依从性，同时养成良好的用药习惯，在临床中值得推广使用。

Intervention effect of nursing on elderly diabetes in community

Du Jinxiang
Ultrasound Department，Zhoukoudian Central Hospital of Fangshan District in Beijing City 102405

Objective：To analyze the intervention effect of nursing on elderly diabetes in community.Methods：88 cases of elderly patients with diabetes were randomly divided into the observation group and the control group，with 44 cases in each group.The control group were given traditional nursing mode.The observation group were given the community nursing intervention.The fasting blood glucose，2 h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin of the two groups after nursing were compared.Results：The fasting blood glucose，2 h postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin of the observation group were lower than those of the control group，and the differences had statistical significance（P＜0.05）.Conclusion：Community nursing intervention could reduce the related indicators of elderly patients with diabetes and improve the compliance of patients.

Nursing intervention；Community nursing；Elderly diabetes；Effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.21.84