高位截瘫患者的心理护理

【摘要】高位截瘫患者的心理应激反应大，心理压力大，悲观、绝望情绪严重，入院后需要进行心理疏导。本文就心理护理对高位截瘫患者的积极意义进行探讨，以为患者提供有效的心理护理，改善患者的心理状况，提高其治疗效果和生活质量。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.177

作者单位：124000 盘锦市中心医院

Psychological Care of Patients With Paraplegia

LI Dan　Central Hospital Pan Jin，Panjin 124000，China

【Abstract】

Paraplegic patient's have big psychological stress reaction and high pressing，pessimism，despair serious need for psychological counseling after admission. In this paper，positive psychological care for paraplegic patients were discussed，that provide effective psychological care of patients，improve the psychological status of patients and improve their treatment and quality of life.

【Key words】Paraplegia，Psychological care，Quality of life

医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般是由意外受到伤害而导致，对患者心理伤害大,患者很难接受,情绪焦虑、恐惧、紧张，容易悲观，甚至产生轻生的想法。患者的心理应激反应过重，会导致患者的生理、病理发生变化，不利于对其病情的治疗和恢复。因此，应对高位截瘫患者进行心理护理，以减少患者心理压力，减轻其悲观情绪，使之能积极配合治疗和康复训练，提高生活质量，先将对高位截瘫患者的心理护理方法，总结报告如下：

1　入院时的心理护理

高位截瘫患者入院时，情绪一般会焦虑、悲观、绝望情绪，对此，医护人员应对患者具有爱心和同情心，做到热情接待，真正做到从患者出发，设身处地为其考虑，责任护士应认真向患者介绍自己，病室环境以及同室病友等，使能患者感受到对自己的接纳和重视，获得患者及其家属的信任。护士还应认真亲切的向患者及其家属进行相关知识的宣传和教育，以有利于对患者进行护理工作。

2　术前心理护理

术前患者会有紧张和恐惧心理，为缓解患者情绪，术前1 d，护理人员应制定相应的心理护理措施，如为患者介绍手术方法和优点，介绍以往的成功病例，邀请以往手术成功患者来病房现身说法等，以此增加患者对手术的信心，减轻其心理压力，使患者及其家属能保持良好心态，积极配合手术相关的治疗和护理。

3　术后心理护理

术后护理人员应主动询问患者是否有不适发生，如有不适应及时处理或进行协助解决。护理人员应在术后及时向患者说明手术的完成情况，并介绍患者目前恢复的情况，以消除患者对手术的担心，解除其焦虑情绪。针对术后患者的具体情况，指导患者控制其心理反应,避免发生不良影响.向患者讲解术后的注意事项和有关其康复的知识,指导患者正确用药、合理饮食、适当活动，保持睡眠充足，良好的情绪，以保证患者能保持机体功能，通过以上方面，可以加强患者对疾病的了解，使患者能加强对自身的保护及保健，加强患者家属对其的正确照顾，能起到促进患者恢复的作用。

4　具体护理方法

4.1　对患者的心理护理需要针对性

对患者进行心理护理需要护士具有专业知识好、临床经验丰富并且能和患者进行良好沟通，具有较好的语言表达和协调能力。护士在第一次与患者进行接触时应向患者介绍自己，对患者的一般情况如：患者病情、患者的心理状况、社会家庭支持情况等进行评估并实事求是告知患者，根据评估结果对患者进行有针对性地心理护理，给予患者安慰和鼓励，如向患者介绍治疗的必要性和安全性，介绍治疗医生和护士的一般情况，介绍医院情况和环境等，以避免患者的不良情绪，消除患者的心理危机 ［1］。

4.2　建立良好的护患关系

护理人员应与患者建立良好的关系，以提高心理护理的效果。护理人员和患者的关系会在心理干预的过程中越加密切，有些甚至能成为朋友。护理人员应不断学习新理论、新技术，以提高自身业务水平，给予患者更多地帮助，提高医护人员在患者心目中的地位。医护人员良好的医德、热情和蔼的工作态度，会带给患者更多的安全感和信任感 ［2］。更有利于患者配合医护人员进行治疗。

4.3　帮助患者树立战胜疾病的信心

焦虑是人们的一种心理状态，是由于不能应付所在环境，导致丧失自信而产生的。其人格特征包括怀疑、紧张和孤独等 ［3］。焦虑、恐惧、抑郁等情绪，会明显降低患者的生活质量 ［4］。高位截瘫患者一般存在较重的焦虑情绪，对治疗不抱有希望，心理悲观恐惧，再见上手术治疗的风险大，也会给患者及家属带来极大的心理压力。护理人员应经常与患者沟通，给予患者心理干预，积极向患者讲解手术方法、手术目的及治疗过程中的注意事项 ［5］。鼓励患者积极地配合治疗，并进行相关自主锻炼，树立战胜疾病的信心。

心理护理是护理的重要组成部分，对患者的治疗具有重要意义，通过对患者进行心理护理可以使患者正确认识自身疾病，能更积极配合医护人员的治疗 ［6］。通过对高位截瘫患者针对性给予心理护理，能有效缓解其焦虑心理，减少其他不良情绪的发生，并给予患者心理上的安全感和满足感，调动患者配合治疗的积极性，挖掘自身潜力，力争最大程度地恢复功能，从而提高患者的生活质量。

心理护理也有助于提高护士自身能力的提高。在与患者进行沟通的过程中也可加深护士对疾病的认识，建立良好的工作习惯，还可以提高护士的责任心和主动性，对患者更细心、耐心、谨慎，也促使护士为提高自身能力，不断深入学习专业知识和人文知识，积累更多的临床经验，以更好的为患者提供服务。