肠易激综合征194例临床分析

作者单位：151400 黑龙江省安达市医院

【摘要】目的　探讨对肠易激综合征194例的临床分析。方法 选取我院接受治疗的肠易激综合症患者194例，随机分为观察组和对照组，两组各有患者97例。观察组采用口服帕罗西汀联合匹维溴铵的治疗方式进行治疗，对照组患者采用口服匹维溴铵的治疗方式进行治疗。结果　观察组总有效率为78.35%；对照组总有效率为49.48%。两组数据具有差异（P<0.05）。结论 帕罗西汀联合匹维溴铵的治疗方式对肠易激综症患者有着较好的治疗效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.116

Clinical Analysis of 194 Cases of Irritable Bowel Syndrome

QU Guixia　Hospitals of Anda City，Anda 151400，China

【Abstract】

Objective To investigate the clinical analysis of irritable bowel syndrome in 194 cases.Methods Selected in our hospital treated 194 cases of patients with irritable bowel syndrome，were randomly divided into observation group and control group，two groups each of 97 patients.The observation group with paroxetine combined oral pinaverium bromide treatment modality for treatment，patients in the control group with oral administration of ammonium treatment modality for treatment of pinaverium bromide.Results The total effective rate of observation group was 78.35%; the control group the total effective rate was 49.48%.The data of the two groups have significant difference（P<0.05）.Conclusion Paroxetine combined pinaverium bromide treatment on patients with irritable bowel syndrome has good treatment effect.

【Key words】　Irritable bowel syndrome，Digestive system，Treatment，Analysis

肠易激综合征是消化系统疾病的临床治疗中较为常见的一种疾病，肠易激综合症主要是因为腹痛或腹部不适，并且伴有排便异常的情况的功能性肠病。就目前而言，临床治疗中，还未对肠易激综合症发病的原因有明确的结论，导致其发病因素较多，呈现出多相性。肠易激综合症因为其发病率较高，且治疗较为复杂困难，近几年越来越受到人们的广泛关注。此次研究我院选取2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的肠易激综合症患者194例，治疗效果较好，现报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取2012年4月～2013年4月在我院接受治疗的肠易激综合症患者194例，194例患者中，男性患者89例，占总人数的45.88%，女性患者105例，占总人数的54.12%，年龄22～66岁，平均年龄（39.72±6.59）岁。将194例患者随机分为观察组和对照组，两组各有患者97例。194例患者均符合功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准。两组患者其年龄、性别、病程均无差异（P>0.05）。

1.2　方法

观察组97例患者采用口服帕罗西汀联合匹维溴铵的治疗方式进行治疗，帕罗西汀每日1次，每次1片，匹维溴铵每日3次，每日50 mg，疗程55 d。对照组97例患者采用口服匹维溴铵的治疗方式进行治疗，每日3次，每日50 mg，疗程55 d。

1.3　判定标准

根据其临床疾病诊断依据，制定其好转标准。显效：经过治疗后，患者主要症状消失，肠道功能恢复正常；有效：经过治疗后，患者主要症状有所改善，肠道功能恢复；无效：经过治疗后，患者主要症状无改善，肠道功能未恢复。

1.4　统计学方法

两组患儿所得数据均采用SPSS 14.0软件进行统计学处理，两组患者的总有效率数据比较采用χ 2检验，P<0.05则表示两组数据差异有统计学意义。

2　结果

观察组97例患者中，31例显效，45例有效，21例患者无效，总有效率为78.35%；对照组97例患者中，20例显效，28例有效，49例患者无效，总有效率为49.48%。经统计χ 2检验总有效率=17.52269，P=0.0000，且两组患者均未出现不良反应及并发症，两组数据具有差异（P<0.05）。

3　讨论

肠易激综合症是消化系统疾病的临床治疗中较为常见的一种疾病，其临床症状主要是以患者腹泻、腹部疼痛、大小便习惯改变，并伴随大便性状异常，该病症存在持续性和间歇性。肠易激综合症可根据情况将其分为便秘型、便秘交替型、腹泻型三种。随着近几年社会的快速发展，肠易激综合症发病率也越来越高，现在已经严重影响到了患者的日常工作和生活 ［1］。但是就目前临床治疗中来看，肠易激综合症的发病原因还没有明确的结论，因肠易激综合症发病原因尚不确定，造成对其治疗的不确定性，为该病的治疗带来了极大的阻碍。肠易激综合征很难用一种原因来详细解释其发病原因，肠易激综合征并没有独特的病理生理改变。

目前在临床治疗中，通过大量研究发现，内脏感觉异常和肠胃道动力学异常是肠易激综合症的主要病理学基础。但是目前的研究，尚未明确其启发异常的机制。因为肠易激综合症，发病原因复杂多样，到目前为止没有快速有效的治疗方法，目前其治疗的目的是为了提高患者生活质量，改善其病症状况。在肠易激综合症的诸多发病因素中，精神心理因素也是导致患者发病的因素之一。有研究表明，肠易激综合症患者有焦虑、抑郁等精神心理异常 ［2］。

此次研究中所采用的匹维溴铵是一种选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药物，其主要作用是将平滑肌表面的电位阻止其依赖与钙离子通道，从而达到抑制平滑肌痉挛的作用 ［3］。匹维溴铵同时还可有效的降低乙状结肠和结肠的总运动力，该药物对于规律性、正常性的运动不会产生不良影响，所以匹维溴铵具有减轻肠易激患者腹痛的作用。

因此在临床治疗中，对于腹痛较为严重的患者，对于部分患者症状治疗无效、精神状态较为明显的患者可以采用抗抑郁的药物联合对其进行治疗。

综上所述，此次研究中，采用了帕罗西汀联合匹维溴铵的治疗方式对肠易激综合症患者进行治疗，其治疗效果较单一使用匹维溴铵效果更好，对患者的治疗总有效率有提高，并且在治疗过程中没有患者出现不良反应和并发症，所以帕罗西汀联合匹维溴铵的治疗方式对肠易激综症患者有着较好的治疗效果。