米非司酮在妇科疾病治疗中的应用价值探讨

米非司酮在妇科疾病治疗中的应用价值探讨

郭东兢

【摘要】目的 探讨米非司酮妇科疾病治疗中的应用价值。方法 选择120例妇科疾病患者，随机分为观察组和对照组各60例。对照组进行一般药物治疗，观察在此础上加服米非司酮。对两组患者治疗效果以及临床表现等方面情况进行对比。结果 观察组治疗效果、临床表现以及服用药物后出现不良反应等情况均优于对照组（P < 0.05）。结论 对患有妇科疾病的患者采取米非司酮药物治疗，有助于提高治疗效果，改善服用一般药物后出现不良反应的情况，使用安全。

【关键字】米非司酮；妇科疾病；应用价值

作者单位：133700 敦化市丹江社区卫生服务中心

自上世纪80年代法国公司开发出米非司酮后，则在临床上被应用于抗糖皮质激素及抗孕酮。米非司酮是一种在结构上和诀诺酮相似的合成类固醇抗孕酮的甾体药物。它可以通过与孕酮受体结合，对孕激素产生抵抗作用，而本身又无孕酮活性［1］。这种具有抵抗孕激素能力且引发的不良反应少的药物，近年来被广泛应用于异常子宫出血、子宫肌瘤和子宫内膜炎等妇科疾病上，并取得一定效果。本文选取在我院接受治疗的120例患有妇科疾病的患者作为研究对象，进行观察和分析，取得了令人满意的效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

本次研究对象是2012年4月～2014年4月在我院接受治疗的120例患有妇科疾病的患者，将这120例患者根据随机抽样法地进行分组，分为观察组和对照组各60例。病例入选标准为：所选病例均接受过常规妇科检查，并确诊为患有妇科疾病；接受调查前，所有患者均接受超过两个月的激素类药物治疗；患者对米非司酮无应用禁忌；有严重心肝肾等器官疾病患者不纳入调查范围。其中，观察组60例患者，年龄36～57岁，平均年龄为（42.1±1.3）岁；对照组患者60例，年龄37～54岁，平均年龄为（41.3±2.5）岁。临床表现为：贫血、下腹坠痛、经期紊乱、月经量多等。两组在临床表现、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受医院给予的一般药物治疗，包括接受常规妇科检查、监测患者血常规和肝功能以及一般治疗药物。

观察组在进行常规治疗的基础上再服用米非司酮。（1）子宫疾病：治疗子宫肌瘤：按照患者病情，每天使用5.1～12.6 mg不等的米非司酮，治疗3～6个月左右；子宫异常出血：针对出血不同原因，每天对患者实施10～12.4 mg不同剂量的米非司酮，对患者连续治疗3～6个月；子宫内膜异位：根据患者病情，对患者使用10.1～12.4 mg不同剂量的米非司酮，连续治疗3～6个月。（2）紧急避孕：避孕失败，性行为72 h内服用米非司酮，每次服用剂量24.8 mg，12 h后再次服用相同剂量。（3）终止妊娠：早期：怀孕七周，使用米非司酮进行终止妊娠，口服3 d，每天2次，每次24.8 mg，第四天服用0.4 mg米索前列醇；中期：每天服用两次米非司酮，每次50 mg，共服用两天，第三天服用300 mg米索前列醇，分三次服用；晚期：每天服用两次米非司酮，每次50 mg，共需150 mg，第二天开始服用米索前列醇，每次0.04 mg，4.5 h后无效则再次服用。

1.3疗效判定

观察两组患者治疗后治疗效果、临床表现等情况。

1.4统计学处理

本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

经过治疗发现患者临床表现以及治疗等方面来评定，观察组60例患者情况均优于对照组，实践证明，米非司酮治疗效果良好、临床价值高。观察组60例患者中，终止妊娠为28例，治疗有效26例，有效率为92.8%，紧急避孕14例，治疗后有效13例，有效率为93%，子宫疾病患者18例，治疗后有效为15例，有效率达83.3%。总有效54例，总有效率为90%。对照组终止妊娠为24例，治疗有效14例，有效率为58.3%%，紧急避孕12例，治疗后有效8例，有效率为66.7%，子宫疾病患者24例，治疗后有效为13例，有效率达54%，总有效35例，总有效率为58.3%。

3　讨论

米非司酮具有抗孕激素与抗糖皮质激素效应［2］。米非司酮在临床上用于终止早期妊娠、中期引产及紧急避孕的效果肯定，且对子宫肌瘤、子宫内膜异位症和异常子宫出血等妇科疾病的治疗效果显著。

综上所述，对妇科疾病患者采取米非司酮药物治疗，有助于提高治疗效果，改善患者临床表现，帮助患者康复。

参考文献

［1］巨敏. 米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果分析［J］. 求医问药，2012，10（11）：551.

［2］王冬菊. 米非司酮妇产科疾病治疗中的临床应用分析［J］. 大家健康（下旬版），2014（2）: 275.

Application Value of Mifepristone in the Treatment of Disease in Department of Gynaecology

GUO DongjingHealth Service Centers of Danjiangkou Community，Dunhua 133700，China

【Abstract】

Objective To study the application value in the treatment of disease of department of gynaecology mifepristone. Methods Chose 120 patients with gynecological disease，were randomly divided into observation group and control group（n=60）. Control group for general drug treatment，observation in the development and application of mifepristone. On two groups of patients treatment effect and clinical manifestations etc. Results Theobservation group curative effect，clinical manifestation and adverse reactions after taking drugs，and so on and so forth were better than the control group（P < 0.05）. Conclusion The patients with disease of department of gynaecology take medication，mifepristone is helpful to improve the effect of treatment，improve the condition of taking after general drug adverse reaction，the use of safe.

【Key words】Mifepristone，Disease of department of gynaecology，Application value

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.063

【中图分类号】R711

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）20-0083-02