综合护理对乳腺癌患者的影响分析

【摘要】目的　深入研究综合护理在乳腺癌患者康复的影响，并对其效果进行分析和探讨。方法　选取在2013年11月～2014年11月期间在我院接受治疗的44例乳腺癌患者，根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者采用综合护理。采用QOL各项指标对两组患者护理后的生活质量分别进行测定，对比两组的护理效果。结果 通过对两组护理效果进行对比，观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对乳腺癌患者采取综合护理的护理方法，有利于促进患者早日康复，能够大大的降低不良反应情况，对提高患者的生活质量有着极其重要的作用。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.148

作者单位：155100 双鸭山市人民医院

The Analysis of Comprehensive Nursing Influence on Patients With Breast Cancer

JIANG Fengye　People’s Hospital in Shuang Yashan City，Shuangyashan 155100，China

【Abstract】

Objective　Comprehensive nursing influence on patients with breast cancer is to be further investigated and its effect is to be analyzed and discussed. Methods　Choose 44 breast cancer patients who are treated in hospital from November 2013 to November 2014 and separate them into control group and study group according to their differential nursing approaches. Patients in control group are given conventional nursing care，while patients in study group are given comprehensive nursing care. And then compare the nursing care efficacy of these two groups by making an evaluation on patients’quality of life before and after nursing care measured by QOL index. Results　The comparative analysis result shows that patients’ quality of life in study group is much more favorable than that in control group; and such a differential has statistic value（P<0.05）. Conclusion　Comprehensive nursing treatment is conducive to recovery of breast cancer patients and dramatically decreasing side-effect incidence; it is of significance in improvement of patients’ quality of life; therefore，it is quite worthwhile to be promoted and applied clinically.

【Key words】Comprehensive nursing，Breast cancer，Patients，Influence

乳腺癌是指发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤。近几年，全球乳腺癌发病率一直呈现逐年上升的趋势，已经成为当前社会的重大公共卫生问题 ［1］。临床上一般采取手术切除加术后化疗的方法来治疗乳腺癌，但是这种创伤性的治疗给患者的生理以及心理都会带来严重的负面影响。为研究综合护理在乳腺癌患者中的应用效果，选取我院于2013年11月～2014年11月期间收治的44例乳腺癌患者，分成两组进行对照研究，并将研究结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取在2013年11月～2014年11月期间在我院接受治疗的44例乳腺癌患者，全部患者均符合乳腺癌的临床诊断标准，所有患者均为女性并且均进行手术切除和术后化疗治疗。根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组各22例患者，其中对照组患者年龄20～66岁，平均年龄（47.5±3.5） 岁；肿瘤临床分期：Ⅰ期12例，Ⅱ期10例；肿瘤直径＞2.0 cm患者有15例，肿瘤直径＜2.0 cm患者有7例。观察组患者年龄22～65岁，平均年龄（47.3±3.4） 岁；肿瘤临床分期：Ⅰ期11例，Ⅱ期11例；肿瘤直径＞2.0 cm患者有13例，肿瘤直径＜2.0 cm患者有9例。两组患者的各项基本资料比较，因为P＞0.05，两组具有可比性，无统计学意义。

1.2　方法

对照组患者采用常规护理，包括常规的用药指导、基础护理、日常护理等方面。观察组患者采用综合护理，具体护理措施如下。

1.2.1　心理护理　目前公认的乳腺癌治疗的方案是手术切除加术后化疗，因为手术会改变患者的体型，而化疗也经常会带来很多毒副反应，所有患者很容易产生恐惧、抵触、忧虑等负面情绪，这些负面情绪会对患者的治疗以及康复产生不利影响 ［2］。针对这种情况，护理人员应该用热情、真诚的态度加强与患者的沟通和交流，与患者建立良好的护患关系，用安慰性的语言鼓励患者，尽可能的消除或者缓解患者的不良情绪。

1.2.2　健康教育　在治疗之前，护理人员要同患者介绍乳腺癌的相关专业知识，以及治疗的方法，要对患者讲解化疗的目的、过程、意义、注意事项以及不良反应等。要对患者加强肿瘤以及康复知识的普及，促进患者术后早日康复。可以对患者讲述乳腺癌治愈的病例，增强患者同自身疾病做斗争的信心，从而使患者积极配合治疗和护理工作。

1.2.3　家庭干预　创伤性的治疗会严重影响患者的体型，很多患者会因此而担心影响夫妻间的关系。护理人员应该努力协调，通过自身努力不断协调患者和家属之间的关系，让患者能够没有后顾之忧的接受治疗。护理人员要加强与患者家属的沟通，让家属多关系、照顾和支持患者。

1.3　评定标准

采用QOL各项指标对两组患者护理后的生活质量分别进行测定，指标包括：患者疾病治疗以及不良反应有关的症状和体征、患者的精神以及心理状态、日常生活等共12项内容 ［3］。每一项内容1～5分，总分为60分，根据患者的评分判断患者的生活质量：优秀为41～60分，良好为21～40分，较差为0～20分。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结果

经过一段时间的治疗和护理后，对两组患者的生活质量情况进行对比，对照组患者中生活质量优秀的患者有7例，良好的有11例，较差的有4例；观察组患者中生活质量优秀的患者有16例，良好的有5例，较差的有1例，观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

手术切除手术会使患者产生强烈的过激反应，再加上对术后夫妻间关系的担心以及对手术、化疗的恐惧等，会使患者产生很多负面情绪，影响治疗效果和康复进程，因此对患者进行科学、合理的护理对改善患者的不良情绪以及提高治疗效果等方面具有重要的临床意义。为研究综合护理在乳腺癌患者中的应用效果，将我院收治的44例乳腺癌患者分成两组进行对照研究，结果表明，观察组患者的生活质量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，对乳腺癌患者采取综合护理的护理方法，有利于促进患者早日康复，能够大大的降低不良反应情况，对提高患者的生活质量有着极其重要的作用。