项淑英 刘书珍 刘广西 彭向红310018杭州经济技术开发区下沙街道社区卫生服务中心
中西医结合治疗慢性泌尿系感染50例临床观察
项淑英 刘书珍 刘广西 彭向红
310018杭州经济技术开发区下沙街道社区卫生服务中心
目的:探讨中西医结合治疗慢性泌尿系感染的临床疗效。方法:收治慢性泌尿系感染患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例,对照组给予敏感抗生素,治疗组在对照组治疗基础上加服二鬼三花四草汤。连续治疗6周后判定疗效。结果:治疗组治愈25例,好转22例,无效3例,总有效率94%。对照组治愈17例,好转23例,无效10例,总有效率80%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性泌尿系感染疗效较好。
慢性泌尿系感染;二鬼三花四草汤;中西医结合;临床观察
慢性泌尿系感染病程长,彻底根治的难度大,容易迁延不愈,反复发作,给患者带来极大的身体及心理负担。本研究采用中西医结合疗法及西药疗法治疗慢性泌尿系感染的患者,比较这2种治疗方式的效果,现报告如下。
2012年4月-2014年6月收治慢性泌尿系感染患者100例,均符合诊断标准,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组男16例,女34例;年龄26~74岁,平均59岁;病程6个月~10年,平均3.8年;其中膀胱炎13例,尿道炎12例,慢性前列腺炎12例,慢性肾盂肾炎13例。对照组男17例,女33例;年30~71岁,平均57岁;病程6个月~9年,平均3.6年;膀胱炎16例,尿道炎l4例,慢性前列腺炎8例,慢性肾盂肾炎12例。两组之间年龄、性别、病程、疾病分类的分布差异均无统计学意义(P> 0.05),说明两组之间均衡可比。
诊断标准:参照有关文献[1]:①正规清洁中段尿(要求尿停留在膀胱中4~6 h以上)细菌定量培养,菌落数≥105/mL;②参考清洁离心中段尿沉渣白细胞数>10个/HP,或有尿路感染症状者。当以上2项条件同时满足时可以确诊。如无2项则应再作尿细菌计数复查,如仍≥105/mL,且2次的细菌相同者,可以确诊。
治疗方法:对照组给予连续6周的敏感抗生素治疗。治疗组在敏感抗生素治疗的基础上加服二鬼三花四草汤(自拟):鬼针草20 g,鬼箭羽10 g,金银花15 g,野菊花15 g,七叶一枝花10 g,白花蛇舌草20 g,金钱草30 g,旱莲草20 g,车前草20 g。1剂/d,水煎取汁,分早晚2次温服,连用2周。
观察项目:参照有关文献[2]:临床症状分级:①尿频、尿急:重度(++),每天≥20次;中度(+),15~19次;轻度(±),10~14次;<10次为正常。②尿痛:重度(++),疼痛不能忍受,影响工作;中度(+),疼痛可以忍受;轻度(±),时有隐痛,不影响工作。③体温:>38℃为重度(++);37.5~38℃为中度(+);37.0~37.4℃或五心烦热、午后潮热为轻度(±)。④腰酸腰痛:重度(++),休息时明显,影响工作和生活;中度(+),活动劳累后出现;轻度(±),有时出现。根据以上4类症状程度分别打分,轻、中、重度分别计1、2、3分。
疗效判定标准:①治愈:症状体征完全消失,3次尿培养为尿菌阴性,疗程结束后2周、6周复查尿培养尿菌仍阴性。②好转:症状体征改善或消失,停药后又复发,尿检呈阳性。③无效:治疗后尿培养为尿菌仍阳性,或治疗后尿培养为尿菌阴性,但2周或6周复查尿培养尿菌转为阳性,且为同一菌株,可视为治疗失败。
统计学方法:采用SPSS15.0软件进行统计分析。计量资料的描述采用(fffffe±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料的比较采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
Clinical observation on 50 patients with chronic urinary tract infection with the treatment of combined traditional Chinese and Western medicine
Xiang Shuying,Liu Shuzhen,Liu Guangxi,Peng Xianghong
The Community Health Service Center of Xiasha Street,Hangzhou Economic and Technological Development Zone 310018
Objective:To investigate the clinical effect of combined traditional Chinese and Western medicine in the treatment of chronic urinary tract infection.Methods:100 patients with chronic urinary tract infection were randomly divided into the control group and the observation group with 5O cases in each.Patients in the control group received sensitive antibiotics;based on the treatment of the control group,patients in the treatment group added Ergui Sanhua Sicao soup.Then we evaluated the durative effect after 2 weeks of treatment.Results:In the treatment group,25 cases were cured,22 cases were improved,and 3 cases were ineffective,the total efficiency was 94%.However,in the control group,17 cases were cured,23 cases were improved,10 cases were ineffective,the total efficiency was 80%.The difference in total efficiency was statistically significant between two groups(P<0.05).Conclusion:Combination of traditional Chinese and Western medicine has good curative effect on the treatment of chronic urinary tract infection.
Chronic urinary infection;Ergui Sanhua Sicao soup;Combination of traditional Chinese and Western medicine;Clinical observation
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.17.54