超声医学在临床急诊检查的应用效果分析

【摘要】目的　研究分析超声医学应用于临床急诊诊断的效果和价值。 方法　选取我院2013年的168例急诊患者来进行研究分析，对他们使用超声医学诊断的临床效果进行探讨分析，判断其作用，确定其在一些急诊疾病中使用情况。结果 超声诊断符合率、基本符合率、漏诊率以及误诊率分别为86.5%、4.7%、1.5%以及7.3%。结论 临床急诊使用超声医学诊断的准确率比较高，医生为患者进行诊断的时间比较短，患者获得的治疗机会更大，能够提升患者的抢救成功率，临床中应用效果好，应用价值比较高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.02.033

工作单位：152200黑龙江省绥棱县人民医院

Analysis of Ultrasonic Medical Application Effect in the Examination of Clinical Emergency

ZHANG Hongyan　People's Hospital of Suihua city in Heilongjiang，Suihua 152200，China

【Abstract】

Objective　To study the analysis of ultrasonic medicine used in the diagnosis of clinical emergency effect and value. Methods 168 cases of emergency patients in our hospital in 2013 to study and analyze the clinical effect，they use ultrasound diagnosis analysis to explore，to judge its effect，determine its usage in some emergency diseases. Results The coincidence rate of ultrasound diagnosis，basic accuracy，the rate of missed diagnosis and misdiagnosis rate were 86.5%，4.7%，1.5% and 7.3%. Conclusion The clinical emergency use the accuracy of ultrasonic diagnosis is relatively high，the doctor for the patient to carry on the diagnosis time is short，patients receive treatment opportunity more big，can improve the success rate of patients，the clinical application effect is good，relatively high value.

【Key words】Ultrasonic medicine，Clinical application，Emergency，Effect

在社会不断发展和前进的时候，超声医学诊断技术也在发展和进步，现代医学使用超声医学诊断比较普遍，在临床急诊中应用较多，对于患者的快速检测效果比较好，准确率比较高，因此应用比较多，节约了诊断时间，为医生临床治疗提供了较好的参考依据，抢救成功率有了很大的提升，改善了患者的痛苦。我院为了对超声医学在临床急诊检查的应用效果进行分析，根据2013年的168例超声检查的急诊患者来进行了探讨，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1　一般资料

此次一共有168例急诊接受超声检查的化作，共有男性患者80例，女性患88例，最小患者2岁，最大患者74岁。

1.2　方法

使用多种超声诊断仪器，如LOGIQ 400、LOGIQ 5等诊断仪器。本组病例不要求空腹检查，盆腔检查要求患者憋尿或利用生理盐水充盈膀胱，对患者进行全腹部的多切面检查。

1.3　判断标准

当超声诊断与临床诊断一致时，便是符合标准。当超声检查仅仅显示腹腔积血或积液时或仅显示病灶区血供减少时，为基本符合标准。

2　结果

2.1　对比超声检查和临床检查结果

超声诊断符合率达到86.5%，基本符合率达到4.7%，误诊率约为7.3%，漏诊率约为1.5%。

2.2　性别与病因的关系

在168名患者中，男性外伤率为78.2%，女性的外伤率21.8%；男性的外伤率远大于女性。

3　讨论

一些严重的疾病对患者的生命造成了威胁，通过及时有效的诊断和治疗能够避免该情况的发生。超声医学诊断快速有效，临床诊断时间短，患者承受的痛苦比较少，患者获得的治疗空间更大。超声诊断在胆管系统、泌尿系统、妇产科等的应用存在一定的差异性 ［1］，根据此次的研究病历进行以下探讨。

胆管系统疾病：胆总管结石梗阻的患者其图像存在强回声，胆管还有一定程度的扩张，这是胆汁淤积，结石封闭胆道引起的；急性坏死性胆囊炎则是胆囊壁增厚，超声图像显示出不规则低回声区域。

泌尿系统疾病：泌尿系统疾病患者以尿道结石为最多，该类患者的超声图像会有强回声团存在，患者的结石部位也主要是输尿管的三个狭窄部位。

胃肠道系统疾病：急性阑尾炎的声像图表现为阑尾体有明显的增大、周围结构呈现不清楚，阑尾壁有高、低、高的回声；急性胰腺炎声像图表现为胰腺有明显增大，胰腺形态不规则等现象 ［2］；超声检查胃十二指肠穿孔时易出现误诊漏诊情况，要结合其他手段进行检查，比如X光线。

产科疾病：异位妊娠图像的结果表明患者的子宫内膜有增厚的情况存在，单侧或邻近区域能够看到低回声和强回声的混合团块，根据患者的病程、部位等会有不同的变化；胎盘早剥患者会出现液性暗区，存在高回声的斑点状图像。

妇产科疾病：妇科疾病里最常见的就是盆腔炎。患者的图像显示为子宫增大，输卵管增粗，患者的异位妊娠和黄体破裂症状相似，图像相似，因此临床中容易混淆，需要特别注意 ［3］。异位妊娠的凸显除了子宫单侧有混合团块外，其余的特征并不明显；胎盘早剥还会有液性暗区和不均匀的低回声。

总而言之，超声诊断技术在不断的发展，临床急诊医学使用超声诊断技术也是越来越普遍，应用范围越来越管。超声医学科研快速的获得诊断结果，且诊断准去率高，医生的诊断时间缩短了，有更多的时间来进行抢救治疗，提升了患者的抢救成功率，患者的痛苦比较小，生命得到了挽救。特别是急性副部级别和胸部创伤治疗的时候，其应用价值更大，医生对患者的超声图像进行观察，可以对病情有初步的了解，在治疗的时候更加有针对性，误诊和漏诊几率降低，患者的生命安全得到了保障。