乳腺癌手术患者实施全程优质护理的应用效果观察

王 丹

（敦化市医院手术室，吉林 敦化 133700）

乳腺癌手术患者实施全程优质护理的应用效果观察

王 丹

（敦化市医院手术室，吉林 敦化 133700）

目的 分析乳腺癌手术患者实施全程优质护理的应用效果。方法 98例接受乳腺癌手术治疗患者，均分为两组，对照组采用常规方法实施护理，观察组患者采用全程优质护理，对比分析两组患者的护理效果。结果 观察组患者的护理满意率明显优于对照组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予乳腺癌患者实施全程优质护理干预，可显著提高临床护理水平，和谐护患关系，提高护理满意情况，应用效果显著。

乳腺癌；全程优质护理；护理对策

乳腺癌为一种女性常见的恶性疾病，随着女性社会地位的改变，女性承受的压力不断增加，同时受到生活压力，乳腺癌疾病的发病率呈现不断上升的趋势［1-2］。如何有效治疗乳腺癌疾病，提高女性患者生命质量，是当前临床治疗中的重点。本次研究中，给予乳腺癌患者采用全程优质护理，分析护理实施效果，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽调我院从2012年2月至2013年12月收治的98例乳腺癌患者，均为女性，年龄为24～68岁，平均年龄为（46±1.2）岁。已婚已育10例，已婚未育88例。98例患者按照护理方法不同均分为两组，对照组49例，观察组49例，比较分析两组患者的一般临床资料，P＞0.05比较无差异无统计学意义，可用于处理分析。

1.2 护理：98例患者均分为两组，对照组患者从患者入院到患者出院，给予患者必要的心理护理，有利于患者保持良好的心态接受手术治疗；常规检查患者身体情况，并采取措施改善患者的营养情况，做好皮肤的手术准备，术后注意观察病情变化，控制饮食，对伤口实施必要的护理。观察组患者从入院到出院，整个过程给予患者实施全程优质护理，具体内容为：

1.2.1 术前优质护理：创造和谐的病房环境，医院有义务、责任创造一个和谐的环境。住院前，医护人员有必要耐心讲解具体的病房环境，向患者介绍病友、主治医师以及具体的设施环境，术前做好与患者的沟通交流，明确患者的身体情况，并安慰患者，保持心情平静，改善患者的不良心理情绪。保持积极乐观的心理情绪，有利于患者全身心，积极主动配合治疗。在乳房切除治疗时，要与患者进行沟通，倾听患者的心声，尽量满足患者的合理需求。做好必要的健康教育，多数患者会因对自己的病情不甚了解，心理认为病情很严重，产生绝望不良心理情绪，医护人员应在对患者进行检查后，告知患者具体的检查情况，告知患者治疗过程，以及治疗过程中可能会出现的并发症情况。尽量保证患者有人陪同接受检查，防止患者因紧张找不到方向，心理上产生焦虑烦躁，医护人员有必要术前对患者进行健康教育，有利于患者积极主动配合治疗，身体健康的早日恢复。

1.2.2 术后护理：进行必要的心理建设，安慰鼓励患者，给予患者真诚的关怀。站在患者角度为患者着想，防止术后因准备不充分，而出现忙乱。多数患者术后身体会发生改变，心理上会产生恐惧、绝望情绪，这时候非常需要医护人员以及患者家属给予患者安慰鼓励，让患者感受到温暖，能积极面对生活。同时应告知患者医疗技术是可以弥补的，消除患者的担忧，有利于患者积极接受护理调养，尽快恢复身体健康。身体护理方面：凡是手术实施，疼痛是不可避免的。乳腺癌手术对患者造成的创伤较大，且患者承受着生理上变化，会加重疼痛，导致患者表现为焦虑不安，也不能耐受术后疼痛情况，不利于患者积极主动配合全程优质护理。术后的医护人员，要注意对医护人员的看管，在明确患者的疼痛后，也可采用镇痛泵对患者实施治疗。若镇痛泵效果不佳，可在医嘱要求下，服用镇痛药物实施镇痛治疗。在药物治疗同时，也通过播放音乐的方式以及深呼吸，分散患者的注意力，改善患者的疼痛情况。患者术后多表现为行动不便，对他人有较大的依赖性心理，正常的生活不能自理，极易产生自暴自弃的心理。此时医护人员就发挥着相当重要的作用，鼓励患者在家属的帮助下进行身体可接受范围内的自理活动，有利于患者早日康复。也可借助仪器作用，进行必要的自理活动，有利于患者身心健康的早日恢复，提高患者生命质量。

1.2.3 恢复期护理：给予每位接受乳腺癌手术治疗患者建立详细的档案，记录患者的个人信息，便于后期对患者进行随访观察。了解患者的恢复情况，以及恢复期存在的问题，并制定有针对性的改善措施，和谐护患关系。通过走访沟通，与患者进行交流，了解患者的具体心理情况以及身体状态，便于后期实施对症治疗改善。

1.2.4 健康教育以及出院指导：手术治疗后患者多会表现为胸部不对称，影响胸部美观，可告知患者戴宽松的乳罩或义罩，有利于患者保持自信。出院时对患者进行必要的健康指导，帮助患者顺利办好出院手续，详细告知患者出院后药物的具体使用方法，并注意术后叮嘱患者要合理控制饮食，坚持进行必要的功能锻炼，术后叮嘱患者定期换药，并进行必要的化疗检查，定期接受复诊检查。

治疗后，根据我院制定的调查问卷调查护理满意情况，调查患者对本次研究的满意情况，主要划分为满意、比较满意、不满意。

1.3 统计学分析：本次研究数据资料采用SPSS16.5统计软件处理分析，计数资料采用χ2检验，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

统计对比两组患者的护理满意情况，对照组49例，满意27例，比较满意13例，不满意9例，满意率为55.1%，观察组49例，满意42例，比较满意7例，不满意0例，满意率为85.7%，观察组患者的护理满意情况明显优于对照组，组间比较有差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着当前经济社会的高速发展，女性承受的压力也不断增加，导致乳腺癌疾病的发病率呈现不断上升的趋势。如何有效治疗乳腺癌疾病，提高女性患者生命质量，具有相当重要的作用。当前临床主要采用乳腺癌切除术治疗乳腺癌疾病，但切除后会影响患者的形体美，给患者的心理以及生理造成较大的影响［3］。为了帮助女性患者早日恢复健康，手术治疗同时结合采用必要的全程优质护理相当重要［4］。全程优质护理是坚持服务于患者，在整个手术治疗过程中，给予实施一系列的心理护理，身体护理，必要的健康教育，后期恢复期对患者进行必要的随访观察，帮助患者身心健康的早日恢复［5］。本次研究中，对比分析常规护理以及全程优质护理实施效果，全程优质护理的护理满意率明显高于常规，比较有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予乳腺癌患者实施全程优质护理干预，有利于患者身心健康的早日恢复，可显著提高患者生命质量，效果显著。

［1］ 赵洁，刘娟，邱怀玉.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察［J］.齐鲁护理杂志，2012，18（18）:57-58.

［2］ 张锦华.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用及效果观察［J］.齐齐哈尔医学院学报，2014，35（5）:745-746.

［3］ 林德重，丁文文，许崇国.乳腺癌患者术后给予中药与化疗的效果比较［J］.中国卫生标准管理，2014（4）:5846-5847.

［4］ 益伟清.乳腺癌手术患者的心理问题及护理对策［J］.求医问药（下半月刊），2012，10（2）:429-430.

［5］ 宋粉玲.优质护理服务开展对乳腺癌手术患者的护理体会［J］.吉林医学，2013，34（18）:3700-3701.

R473.73

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1671-8194（2015）13-0240-02