壮医经验方火把螺旋汤组成药物现代研究进展△

李宝龙 张 煜

(广西中医药大学，广西 南宁 530001)

壮医药是我国传统民族医药的重要组成部分。壮医经验方火把螺旋汤是广西壮族地区民间医生根据壮族医学的“三道两路”理论出发，用火把果、螺旋藻、石葫芦、野沙柑、鸡屎藤、两面针、金不换、鸡内金等广西特色壮药配伍而成。该方用药配伍严谨、疗效确切。方中火把果、螺旋藻、鸡矢藤3味药物近些年来备受国内外学者关注，已开展了药理学、化学成分等多方面研究，现将相关进展综述如下。

1 火把果

火把果为蔷薇科植物火棘的果实，又称为赤阳子、救军粮、豆金娘、满山红、纯阳子等，是盛产于我国西南山区的野生植物，具有活血散瘀、凉血止痛、健脾消积的功效，对痞块、食积、泄泻及痢疾有治疗作用。同时对于崩漏、产后血崩有治疗作用。［1］

其所含已知的主要化学成分有北美圣草素、芦丁、β－谷甾醇、芒甙、异槲皮甙、槲皮素、槲皮素－3－鼠李糖甙及反式 － 肉桂酸［2］等。

研究表明火把果的药理作用包括:①对小鼠的脂质代谢失调有明显的改善、调节作用，可以提高小鼠的HDL－C的含量，降低LDL－C的含量。［3］②对家兔血管内膜增生有明显抑制作用，能防治内皮拖伤后动脉管腔的狭窄。［4］③用做预防性给药可降养兔血清TC，TG，LDL－ch水平，明显减轻主动脉和冠状动脉粥样硬化病变程度，降低血清LPO水平，增强SOD活性。［5］④能显著抑制家兔球囊脱伤血管内皮的脱伤动脉ET的释放，并在一定程度上抑制TXA2的上升幅度，显著降低TXA2与PGI2的比值。［6］⑤能抑制兔髂动脉球囊损伤后c－myc基因的过度表达。［7］⑥火把果中的多糖成分能够明显清除小鼠的自由基，从而减少自由基对机体的损伤，增加肌糖原和肝糖原的含量，显著增加LM3的含量，有效降低乳酸含量，从而增加机体抗疲劳。［8］⑦火把果的红色素提取物可以提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，对免疫抑制小鼠的免疫器官有良好的保护作用，同时还能显著提高免疫抑制小鼠的体液免疫功能。［9］⑧可显著抑制大鼠的酪氨酸酶活性和肥大细胞释放组胺，具有美白效果。［10］

2 螺旋藻

螺旋藻是现存地球上最古老的药用植物之一，由于其在显微镜下的螺旋丝状而得名。是一类蓝藻门颤藻科水生植物，分布广泛，其有多个品种。螺旋藻以其高营养性、高安全性被FAO誉为"人类最理想最优秀的食品"。具有调节免疫、降血脂、抗疲劳等功能。［11］

其所含已知的主要化学成分为蛋白质、不饱和脂肪酸、多种维生素、矿物质及生物活性物质。［12］同时还含有核酸、粗纤维、脂肪、碳水化合物、叶绿素、胡萝卜素、藻蓝素、维生素及人体所必需的微量元素，其中最重要的是超氧化物歧化酶(SOD)活性高，脂肪含量低。［13］

研究表明螺旋藻的药理作用包括:①富硒螺旋藻可降低小鼠纤维化肝组织的氧化应激水平、抑制肝组织 TERT表达及端粒酶活性而发挥抑制恶性变的作用。［14］同时富硒螺旋藻抗氧化保护效应可较好地拮抗大鼠肝切除术引起的脂质过氧化损伤，有良好的补硒、增强机体的抗氧化能力和帮助肝叶切除术后康复的功能。［15］②可缩短腹泻小鼠肠道菌群由失调到平衡的时间，促进乳酸菌增殖，抑制有肠杆菌、肠球菌、拟杆菌、产气荚膜梭菌的异常增殖。［16］③可通过多种代谢途径，使得铅中毒小鼠SOD活力增高，清除过量的自由基，使脑组织功能有所恢复，从而到改起善学习记忆障碍状态的作用。［17］④通过调节IFN－γ和IL－4的表达，纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络，从而对变应性鼻炎产生治疗作用，可以明显抑制或消除小鼠的AR临床症状，减少炎性细胞，恢复黏膜结构。［18］⑤通过增强机体的抗氧化酶活性，减弱脂质过氧化反应，清除过量自由基，使小鼠脑组织功能有所恢复，进而表现出对D－半乳糖所致的学习记忆障碍的改善作用。［19］⑥螺旋藻多糖(PSP)可通过促进胃溃疡黏膜EGF及EGFR表达平行上调，进而刺激溃疡边缘愈合带上皮细胞的进行增殖、分化、移行，增加黏膜血流量，增强胃黏膜屏障功能，增加溃疡修复功能，提高溃疡愈合质量，从而起到大鼠溃疡黏膜的修复作用。［20］

3 鸡屎藤

鸡屎藤又名白毛鸡屎藤、白鸡屎藤，属茜草科鸡屎藤属草本植物，主要分布于广西、江西、湖南、广东等地区，生于低海拔或石灰岩山地的矮林内。［21］临床研究发现可用于治疗消化道疾病、各种皮肤病及糖尿病足。［22］

其所含已知的主要化学成分包括挥发油、环烯醚萜苷类、三十一烷、三十一烷醇、蜡醇、棕榈酸、骨甾醇、菜油甾醇、熊果酸及齐敦果酸等油脂和甾醇类化合物。［23］近年来还发现含有鸡屎藤蒽醌、鸡屎藤苷、去乙酰车叶草苷酸甲酯、鸡屎藤酸、鸡屎藤酸甲酯［24］等多种化学成分。其中鸡屎藤挥发油主要成分为棕榈酸。［25］

研究表明鸡屎藤的药理作用包括:①鸡屎藤提取物能显著降低GA模型大鼠的踝关节肿胀度及踝关节的组织水肿，对大鼠GA有显著的改善作用，其机制可能与抑制TFT－α和IL－1β的水平有关。［26］②鸡屎藤的水提物对经口灌服四氯化碳所致的急性小鼠肝损伤模型有一定的降低GOT作用，但其对肝损伤的保护作用有待进一步评估。［27］③鸡屎藤水煎馏液对小鼠有明显镇痛作用(热板法)，［28］给腹腔注射鸡屎藤浓缩液的小鼠在电刺激法引起的疼痛实验中，痛阈均有不同程度提高。［29］④鸡屎藤提取物对糖尿病(ICR)小鼠血糖、血脂具有一定的影响，证明具有一定的降血糖作用。［30］⑤对用1%戊四唑引起惊厥的小鼠腹腔注射鸡屎藤可起到较强的抗戊四唑惊厥作用。［31］⑥鸡屎藤对金黄色葡萄球菌具有抑制作用，［32］给小鼠预防性腹腔注射鲜鸡屎藤注射液，可防止腹腔感染大肠杆菌、福氏痢疾杆菌。［33］

4 结语

火把螺旋汤作为有广泛临床应用基础的广西民间壮医药方，主要用于治疗消化性溃疡病症［34］［35］，具有广阔开发应用前景，但目前尚处于起步阶段。近10年来主要进行的是单味药物的研究，对该方的临床应用研究尚缺乏大样本、多中心研究，其应用的规范性、标准性还有待加强。

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