舒适护理干预在老年胆道手术患者中的效果分析

夏咏雪

舒适护理干预在老年胆道手术患者中的效果分析

夏咏雪

目的 探讨舒适护理干预在老年胆道手术患者中的效果。方法 60例在本院行胆道手术的老年患者, 随机分为观察组和对照组, 每组30例。两组患者均给予常规胆道手术护理, 观察组同时给予舒适护理干预。观察两组患者对护理措施的舒适度评价, 观察并发症发生情况。结果 观察组舒适度高22例、舒适度一般7例、舒适度差1例；对照组舒适度高14例、舒适度一般7例、舒适度差9例；对照组患者并发症(出血、感染、胆漏等)发生10例, 发生率为33.3%；观察组患者并发症(出血、感染、胆漏等)发生3例, 发生率为10.0%；观察组并发症发生率低于对照组, 观察组患者的舒适度高和舒适度一般所致比例为96.7%, 高于对照组70.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 舒适护理干预能够提高老年胆道手术患者对护理措施的舒适度评价, 减少术后并发症, 值得借鉴。

胆道手术；老年；舒适护理干预

胆道手术后可导致患者胃肠道功能紊乱或失调, 所以胆道手术可影响患者术后的消化功能, 影响到患者术后恢复。舒适护理干预是一种新型护理模式, 在此护理模式中, 充分考虑患者需求, 尽量使患者在治疗期间心情愉悦放松, 在轻松舒适的环境中接受治疗。本文选择本院老年胆道手术患者,观察舒适护理干预的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取60例在本院行胆道手术的老年患者,上述患者均意识清楚、能够有效配合医护实施相关操作。上述患者根据随机原则分为观察组和对照组, 每组30例。观察组患者中男12例, 女18例；年龄最大75岁, 最小60岁,平均年龄63.5岁；对照组患者中男13例, 女17例。年龄最大76岁, 最小60岁, 平均年龄64.1岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 观察组和对照组均给予相应的胆道手术方式治疗, 对照组给予常规的胆道手术围手术期护理干预, 观察组患者同时实施舒适护理干预：接待患者要态度和蔼热情, 充分理解患者, 与患者进行亲切交流, 尽快和患者建立良好的护患关系, 建立患者对医护人员的信任度。保持患者病房安静、整洁、定期消毒, 病房温度和湿度要在合适的范围内,让患者了解主管医生和护理人员。对患者进行胆道手术方面的健康教育。在术中护理人员操作要准确且迅速, 减少手术室内噪音, 术后注意对患者切口周围血迹及消毒液进行清洗。术有要对患者体位进行调整, 在患者完全清醒之前防止患者从病床上坠落, 术后注意患者并发症的发生情况, 观察患者是否有出血、切口感染等发生, 对患者术后的饮食情况进行护理指导, 嘱咐患者补充营养食物, 减少患者术后腹胀发生。

1.3 观察指标及标准 观察两组患者对护理措施的舒适度评价, 自制问卷调查表调查患者对护理措施舒适度评价, 评分80～100分为舒适度高、评分60～80分为舒适度一般、评分60分以下为舒适度差。观察两组患者术后并发症(出血、感染、胆漏等)发生情况。

1.4 统计学方法 在统计学软件SPSS17.0下进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者对护理措施舒适度评定结果比较, 观察组患者对护理措施舒适度评定结果为舒适度高22例、舒适度一般7例、舒适度差1例；对照组患者患者对护理措施舒适度评定结果为舒适度高14例、舒适度一般7例、舒适度差9例；观察组患者并发症(出血、感染、胆漏等)发生10例, 发生率为33.3%；观察组患者并发症(出血、感染、胆漏等)发生3例, 发生率为10.0%；观察组患者的舒适度高和舒适度一般所占比例为96.7%高于对照组70.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

胆道疾病是一种常见的普通外科疾病, 在老年人群中的胆道疾病发病较高, 而老年多合并有其他慢性疾病, 从而使患者的术后并发症发生率较高。胆道疾病手术容易影响到胃肠道功能, 也可影响到胰腺及肝脏功能, 从而影响到患者的消化功能［1-3］。胆道手术后, 特别是老年患者术后容易出现出血、感染等并发症, 影响到老年胆道手术患者的术后恢复。舒适护理是以患者为中心的护理模式, 充分考虑患者需求,让患者在治疗期间以轻松舒适状态接受治疗［4-6］。本文中,观察组患者在常规的胆道手术护理基础上行舒适护理干预,对照组实施常规的胆道手术护理干预, 观察组患者舒适度高和舒适度一般所占比例显著高于对照组所占比例, 观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。

综上所述, 舒适护理干预能改善胆道手术老年患者的护理舒适度, 能减少此类患者术后并发症的发生率, 所以舒适护理干预能够提高老年胆道手术患者对护理措施的舒适度评价, 减少术后并发症, 值得借鉴。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.140

2014-09-23］

473000 河南省南阳医学高等专科学校第一附属医院