复合维生素B联合红霉素眼膏治疗40例口角炎的疗效观察

冯全国

复合维生素B联合红霉素眼膏治疗40例口角炎的疗效观察

冯全国

目的 探讨复合维生素B联合红霉素眼膏治疗口角炎的临床效果。方法 80例口角炎患者, 根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组, 每组40例, 对照组的患者采用口服复合维生素B片的方法治疗, 观察组在对照组治疗基础上联合红霉素眼膏进行治疗, 对比分析两组患者治疗后的的临床效果。结果 两组患者经治疗后, 观察组的总有效率为95%, 无复发情况；对照组的总有效率为70%,复发患者2例, 复发率为5%, 实验证明观察组的有效率明显高于对照组, 复发率明显低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 在口角炎的治疗过程中, 复合维生素B联合红霉素眼膏取得了良好的治疗效果, 无不良反应, 值得临床推广。

复合维生素B；红霉素眼膏；口角炎；疗效观察

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选取2013年6月～2014年6月本院收治的80例口角炎患者作为研究对象, 其中男45例, 女35例,年龄20～40岁, 平均年龄(25.5±3.5)岁, 患者病程5～15 d, 平均病程(9.5±0.5)d, 所有患者均表现为单侧或者两侧口角潮红、起疱、糜烂、结痂, 并伴有疼痛。根据发原因的不同, 将患者所患口角炎进行归类, 其中包含营养不良性口角炎患者35例, 感染性口角炎患者18例, 接触性口角炎患者15例, 创伤性口角炎患者12例。根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组, 每组40例。两组患者在性别、年龄、病程、发病原因、临床表现等方面比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组的患者采用口服复合维生素B片(海南制药厂有限公司, 国药准字H46020061)的方法治疗, 口服1片/次, 3次/d；观察组给予患者口服复合维生素B片, 口服1片/次, 3次/d, 同时结合外涂红霉素眼膏(辰欣药业股份有限公司, 国药准字H37022025)的方法进行治疗, 在涂抹红霉素眼膏之前, 一定要用浸润盐水的棉签将患处擦干净,一般为2 次/d, 7 d为1个疗程, 在治疗过程中, 患者禁止用力张口, 禁烟、酒和辛辣刺激性的食物。

1.3 疗效诊断标准 两组患者在治疗后, 观察疗效效果。显效：患处损伤皮肤已结痴、脱落, 新生的组织已长, 裂口处渐渐愈合, 没有出现瘙痒的现象；有效：患处损伤皮肤脱落70%以上, 出现新的组织, 但还比较脆落, 裂口处逐渐缩小, 没有或者有轻微的瘙痒；无效：患处损伤皮肤脱落面积在20%以下, 治疗前后症状没有明显的改善, 瘙痒也没有减轻。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计软件包对收集到的数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( χ-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组40例患者中显效25例(62.5%), 有效13例(32.5%),无效2例(5%), 总有效38例(95%)；对照组40例患者中显效12例(30%), 有效16例(40%)无效12例(30%), 总有效28例(70%), 观察组的总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 观察组中没有复发情况发生, 而对照组中有2例患者出现病情复发的情况, 复发率为5%, 观察组患者的复发率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

口角炎是指上下唇联合处发生各种炎症的总称, 又称为“烂嘴角”, 其临床表现为上下唇联合处的皮肤潮红, 局部湿白呈现浸泡状, 进而出现皲裂、糜烂、渗出、结痂的的现象,如果处理不得当, 有可能会造成感染。在干燥、紧缩、不舒服的状态下, 患者会用舌头舔触或在吃饭、说话张口时, 有可能会因为痂皮破裂导致出血引发疼痛, 病程可达数周, 严重影响患者的生活。引发口角炎的原因有很多种, 根据发病原因的不同, 可将口角炎分为：营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎以及创伤性口角炎, 这几种不同的口角炎的临床表现也不一样, 营养不良性口角炎主要是由于体内缺乏维生素B2、营养不良引发的, 如果人体内长期缺乏维生素B2［1］, 会引发身体其他部位的病变, 如眼部结膜炎、脂溢性皮炎等, 此口角炎的主要临床表现为单侧或者双侧发病,上下唇联合处的皮肤湿白、浅表呈现水平楔形的皲裂, 尖向内, 底向外, 伤口的大小深浅情况都不一样, 大部分是单条,也有的是多条的, 疼痛的程度比较低, 继发感染时皲裂伤口会加深, 局部会形成结痂, 患者在吃饭或者说话时, 伤口就容易出现裂口, 导致出血。感染性口角炎主要是由病毒、细菌、真菌等感染引发的, 常见的微生物感染包括白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等, 引发微生物感染的主要原因是牙齿缺失比较多或者牙齿重度磨损, 唾液浸湿口角。其病急性期的主要临床表现为口角部位出现红肿的症状, 或有出血和化脓的现象, 容易形成血痂, 有明显的痛感。慢性期的主要临床表现为口角处有裂纹, 周围皮肤黏膜较厚且颜色为灰白色, 痛感不明显。接触性口角炎主要是接触过敏性物质引发的, 如唇膏、口红等化妆品物质, 该类口角炎发病的速度较快, 口角区域和唇部均都会出现水肿、糜烂的症状, 痛感很明显。创伤口角炎主要是由于物理因素或者患者本身不良的习惯造成的, 该类口角炎以单侧口角居多, 伤口大小不一, 有渗血的现象, 并且旧伤口有可能会有结痂的形成。口角炎的多发季节为冬春季节, 气候干燥, 多存在于免疫力比较低的人群,严重影响着患者的心情以及说话、刷牙、饮食等日常生活,因此对患有此病的患者要采用药物及时治疗, 缩短患者的病程, 减轻患者痛苦。通过实验证明, 复合维生素B联合红霉素眼膏治疗口角炎的观察组总有效率为95%, 治疗后无复发情况, 而仅用复合维生素B的对照组总有效率为70%, 复发2例, 复发率为5%, 观察组的有效率明显高于对照组, 复发率明显低于对照组, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述, 复合维生素B联合红霉素眼膏治疗口角炎疗效显著, 无不良反应, 值得临床推广。

［1］ 程维瑜.复合维生素B联合红霉素眼膏治疗口角炎的疗效分析.北方药学, 2014(3):27.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.01.074口角炎是不同因素导致口角部位的皮肤以及周围黏膜的急性或慢性炎症, 是口腔黏膜常见的疾病之一, 主要的临床表现为单侧或者两侧口角潮红、起疱、糜烂、结痂, 并伴有疼痛, 病程较长, 多则可达数周。口角炎根据发病原因的不同,可分为营养不良性口角炎、感染性口角炎、接触性口角炎和创伤性口角炎, 严重影响着患者的生活。选取本院2013年6月～2014年6月收治的40例口角炎患者, 采用复合维生素B联合红霉素眼膏进行治疗, 取得良好的效果, 现报告如下。

2014-10-10］

454000 河南省焦作市五官医院