辛伐他汀在心律失常治疗中的应用研究

于洪凯

辛伐他汀在心律失常治疗中的应用研究

于洪凯

目的探究心律失常患者采用辛伐他汀药物治疗的方法和效果。方法66例心律失常患者, 随机分为实验组(39例)与对照组(27例)。实验组采用辛伐他汀进行治疗, 对照组给予美托洛尔进行治疗, 观察两组患者治疗后身体的改善情况。结果实验组治疗有效率为92.31%, 不良反应发生率为5.1%；对照组治疗有效率为77.78%, 不良反应发生率为18.5%, 两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论心律失常患者采用辛伐他汀进行治疗, 能够显著缓解心绞痛、早搏等症状, 不会出现严重的不良反应, 药物安全性高, 值得广泛应用。

心律失常；辛伐他汀；治疗效果

心律失常是因为窦房结异常激动产生在窦房结之外, 心脏活动起源或者传导障碍造成心脏搏动的节律和频率异常,该疾病属于一种重要的心血管疾病, 其可以单独发病, 也能伴随心血管疾病而出现[1]。若患者疾病突然发作, 有可能造成猝死, 还可能持续累及心脏而造成衰竭。在病情发作过程中, 患者会有心悸和头晕乏力的情况[2]。通过近些年学者的研究和临床试验中发现, 辛伐他汀是一种治疗效果显著的药物, 而且不会对患者身体造成较大的不良反应。选取2014年2月～2015年4月收治的66例心律失常患者进行治疗,采用不同药物, 观察患者的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年2月～2015年4月收治的66例心律失常患者作为研究对象, 随机将患者分为实验组(39例)与对照组(27例)。实验组男22例, 女17例, 年龄47～76岁,平均年龄(57.39±6.17)岁, 12例为心肌病, 9例为冠心病, 11例为非器质性的心脏病, 7例为心肌炎。对照组男16例,女11例, 年龄49～74岁, 平均年龄(58.17±6.26)岁, 7例为心肌病, 6例为冠心病, 8例为非器质性的心脏病, 6例为心肌炎。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 实验组 首先给予患者原发病的治疗, 然后选择美托洛尔, 生产公司为阿斯利康公司, 剂量为12.5～25 mg/次,服用2次/d, 然后采取辛伐他汀的治疗, 生产公司为杭州默沙东制药公司, 剂量为20 mg/次, 1次/d, 1个疗程为3个月。治疗后每周都要记录患者的心率、心律以及询问是否存在不良反应和临床症状, 治疗结束后给予全面的体格检查, 进行24 h动态的心电图检查。

1.2.2 对照组 首先给予患者原发病的治疗, 然后选择美托洛尔, 生产公司为阿斯利康公司, 剂量为12.5～25 mg/次,服用2次/d, 治疗后每周都要记录患者的心率、心律以及询问是否存在不良反应和临床症状, 治疗结束后给予全面的体格检查, 进行24 h动态的心电图检查。

1.3 疗效判定标准 治疗显效：治疗后心律失常的症状大部分消失, 在心电图的检测中发现期前收缩得到90%以上的减少或者消失；治疗有效：患者治疗后心律失常的症状得到明显好转, 在心电图的检验中期前得到60%～90%的减少；治疗无效：治疗后心律失常的症状没有得到有效好转, 而且在心电图检查中, 期前的减少也＜50%。治疗有效率=(治疗显效+治疗有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果 实验组26例治疗显效, 10例治疗有效, 3例治疗无效, 治疗有效率为92.31%。对照组中, 9例治疗显效, 12例治疗有效, 6例治疗无效, 治疗有效率为77.78%。两组患者的治疗有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 不良反应率 实验组有2例出现不良症状, 1例为腹泻, 1例为头晕, 发生率为5.1%。对照组有5例出现不良反应, 2例腹泻, 1例腹胀, 2例头晕, 发生率为18.5%。实验组患者的不良反应率明显少于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

心律失常在治疗中一般给予消融、药物和电刺激等, 使心肌细胞电特性得到改变, 在治疗药物的选择上, 胺碘酮最常见, 有一定的治疗效果, 但如果长期使用就会出现肺纤维化、传导阻滞、甲状腺的功能异常等不良反应。本次治疗研究中, 实验组患者选择辛伐他汀进行治疗, 该药物能够降低室颤、室速或者心源性的死亡危险, 在早期采用他汀类的药物可减少急性心肌梗死患者出现并发症的几率, 其中包括心脏破裂、心脏猝死、心律失常等。他汀类的药物可对心脏电生理有相应作用, 达到抗心律失常的效果, 其能够调节脂代谢, 预防血栓, 避免心脏事件的出现, 同时还有抗纤维化、抗氧化、消炎、抑制基质金属蛋白酶的作用。而且还能够促使自主神经系统反应得到改善, 激活对抗交感神经, 有预防心律失常的作用。且该药物会对钙离子通道有直接作用, 抑制钙离子的释放。实验组患者通过辛伐他汀的治疗, 促使身体症状得到明显改善, 而且不良反应较少。对照组患者选择常规的美托洛尔治疗, 疗效一般。治疗后, 实验组治疗有效率为92.31%, 不良反应发生率为5.1%；对照组治疗有效率为77.78%, 不良反应发生率为18.5%, 两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。出院前医护人员要叮嘱患者保持健康的生活习惯, 避免情绪起伏过大。

综上所述, 心律失常患者采用辛伐他汀进行治疗, 能够显著缓解心绞痛、早搏等症状, 不良反应少, 避免病情的反复发作, 效果显著, 还可促使生活质量的提高, 值得广泛应用于临床治疗。

[1]郎红娟. 辛伐他汀在心律失常治疗中的应用分析. 中国卫生标准管理, 2015(5):223-224.

[2]刘晓红, 周宏伟, 高锦风, 等. 乙胺碘呋酮在老年心律失常中的应用. 实用医学杂志, 2002, 18(7):717.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.107

2015-06-15]

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