更年期女性如何预防糖尿病

张景丽

更年期女性如何预防糖尿病

张景丽

糖尿病是一种常见的内分泌紊乱性疾病, 其并发症严重危及人们的健康与生命。更年期女性因性激素的作用, 容易引起糖尿病, 却很少有人认识。本文针对其病发生原因提出对更年期女性预防糖尿病的发生会产生重大影响。

女性；更年期；糖尿病；预防

作者通过1800例糖尿病患者的研究发现从健康人群发展成糖尿病患者, 63%经过空腹血糖受损或糖耐量减退这个阶段。这种情况是糖尿病前期, 提示患者有胰岛素抵抗或胰岛功能缺陷。通过观察发现很多更年期的女性有过健康体检中出现血糖异常, 这一时期的女性糖尿病症状往往十分隐匿,并无多饮、多食、多尿及体重减轻的的临床表现。糖尿病引起的疲倦、乏力、反复感冒、心烦易怒、全身不适等症状,又容易与更年期症状相混淆, 让人放松警惕。因此作者认为年龄超过45岁, 有糖尿病家族史的女性尤其伴有高血脂、高血压、冠心病、高尿酸、肥胖等, 应定期检查血糖。其原因是胰岛素分泌水平与垂体肾上腺皮质激素和性激素密切相关, 因为雌激素具有降低血脂的重要作用, 而孕酮则起到增加胰岛素分泌的功能。在更年期, 女性雌激素和孕酮水平不断降低, 性激素对胰岛素的刺激作用不断减弱, 使胰岛素分泌水平下降, 从而导致机体糖耐量降低引发糖尿病。

另外, 女性患病一般发生于45~55岁。进入更年期后,各系统功能逐渐出现退行性改变, 功能减退, 可发生相应疾病。喜吃油腻食物, 且不爱运动, 导致中心型肥胖的发生,加上更年期所致心理、情绪障碍, 导致植物神经功能紊乱,引发各种形式的心理障碍, 这些负面情绪导致体内一些应激激素的大量分泌, 导致血糖升高, 与胰岛素互相抵抗, 是更年期女性容易患上糖尿病的病因。早发现、早干预是预防糖尿病的关键。

1 女性更年期如何预防糖尿病

通过观察发现空腹血糖受损或糖耐量减退这个阶段有三种发展趋向, 一部分通过改变生活方式恢复到健康水平；一部分停留在此阶段；一部分发展成为糖尿病。摆脱终生服药及注射胰岛素的命运, 应做好健康饮食、心态平衡、运动减肥、及时补钙、血糖监测。

2 改变不良的饮食习惯

合理的膳食是预防糖尿病的关键。避免摄入高热量的饮料和食物。根据自己的年龄、性别、身高标准体重计算每天需要的热量, 以便根据活动情况适当调整热量, 然后合理安排蛋白质、脂肪、糖类的分配量。一般是碳水化合物占总热量的55%~60%, 蛋白质占15%~20%, 脂肪占25%, 少食多餐。并积极补充维生素类食物, 少食含糖和脂肪的食物, 尤其要限制动物脂肪与肥肉的摄入量 , 多选用含膳食纤维的食物如糙米、蔬菜等。因为膳食纤维可以减慢食物的吸收, 延缓血糖的升高, 同时通利大便。多食豆制品、热量维持在2000 kcal/d左右, 食物的品种要多样化。

3 保持良好的心态

了解发生更年期症状的原因, 消除紧张情绪, 以平稳的心态来面对更年期的出现。学会放松自己, 生活有规律、起居有时。经常睡眠不足6 h, 糖尿病的患病风险加倍。睡眠太少, 神经系统会处于紧张状态, 影响调节血糖的激素。多看文章、多听音乐、多参加集体性文体活动等, 力求做到开朗、豁达、乐观, 劳逸结合, 避免过度紧张劳累。

4 适量运动, 避免发生肥胖

进入更年期等许多原因都会造成中年女性体重增加, 肥胖是引发糖尿病的重要原因, 预防糖尿病就需要预防肥胖。研究证明, 明显超重的机体体重减轻5%后, 患糖尿病的几率会减少70%。体重80 kg, 至少需要减少4 kg。尤其是“袋鼠型”体型易患糖尿病。所以四肢瘦、腹部胖的人更要减肥。建议进行快步走等中等强度的运动至少35 min/d, 5 d/周, 避免游泳、跳舞、举重等运动。提升力量的训练, 能帮助肌肉生长, 有助于促进新陈代谢, 即使体重没有减轻, 患糖尿病的风险也能降低80%。

5 及时补充钙的剂量

缺钙的女性相当一都处在绝经期或产后的时段, 内分泌轻易紊乱, 使胰岛素的分泌遭到干扰。所以, 在未感腰酸背痛、腿抽筋等缺钙的表现前, 最佳去医院做骨密度检测, 以便确定补钙的剂量。平常留神多吃含钙的食品, 如牛奶、虾皮等, 注意补充维生素D, 当心情烦躁、易怒时, 可能出去走走, 晒晒太阳, 不仅可以愉快心情, 还能够享受免费的维生素D, 将情绪和缺钙这两个糖尿病的诱因一同消除。

6 留意监测血糖, 血糖出现波动时应及时就医

保护自己免受糖尿病的困扰, 最根本的就是进行血糖测试, 对于中年妇女来说, 从45岁开始, 应该注意血糖测试,可有效跟踪血糖指数和前驱糖尿病的症状。血糖除监测空腹血糖和餐后血糖外还要监测糖化血红蛋白, 因为前者是反映即刻血糖情况, 后者糖化血红蛋白水平反映的是在检测前120d内的平均血糖水平, 而与抽血时间, 患者是否空腹, 是否使用胰岛素等因素无关［1］。是判定糖尿病长期控制的良好指标。

总之, 更年期女性通过稳定控制血糖可避免糖尿病的困扰, 摆脱终生服药及注射胰岛素的命运, 避免糖尿病并发症的发生。

［1］程昆. 更年期女性要防糖尿病. 医药保健杂志, 2009(10):20-21.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.198

2015-07-22］

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