一起氰化物引起中毒的诊治

丁玲(甘肃省合作市动物疫病预防控制中心747000)

扎老(甘肃省合作市佐盖多玛乡畜牧兽医站747003)

张艳琳(甘肃省合作市卡加道乡畜牧兽医站747001)

一起氰化物引起中毒的诊治

丁玲(甘肃省合作市动物疫病预防控制中心747000)

扎老(甘肃省合作市佐盖多玛乡畜牧兽医站747003)

张艳琳(甘肃省合作市卡加道乡畜牧兽医站747001)

2014年9月甘南州合作市卡加道乡发生一起牦牛疑似氰化物中毒，后经临床症状、解剖变化和实验室确诊，诊断5头死亡的牦牛均为氰化物中毒，及时对病牛采取措施挽救了生命。

牦牛;氰化物;诊断;防治

氰化物中毒是因为氢氰酸阻抑从血液转运氧气到组织的必要的酶系统。所以本病的临床症状是由组织缺氧所引起。所见临床症状取决于剂量大小和吸收经过时间的长短。以流涎和呼吸频率逐渐增加为特征。在5～15min内发生明显的呼吸困难。心博快速而微弱，早期肌肉发生自发性痉挛收缩，其后发展为全身性痉挛，在死亡前伴有角弓反涨。如大剂量被采食，则发生全身痉挛，动物在几分钟内死亡。若在长时期内采食较小剂量，可见到常见的临床病程。大多数动物步行蹒跚，倒地之前进行挣扎。若含量低，死亡延迟，常有急性胃肠炎出现。

1 发病情况

2014年9月20日合作市卡加道乡其乃合村专业合作社饲养的340头牦牛的一部分牛饮水后不久，5头牦牛死亡，32头发病。后经我们现场调查，是由于这几天连续下雨，导致一座废弃矿的水外溢，而所发病的这一部分牦牛是饮用这种水所致，并且死亡的5头牦牛都在离水源地不远处。

2 临床症状

病牛不采食，不反刍，独处，少量病牛伴有拉稀症状。鼻镜为干，口腔粘膜正常，眼睛充血，并伴有少量眼屎；呼吸急促，心跳加快，胃肠蠕动音弱，体温高达40.2℃。

3 解剖变化

临床解剖；口腔粘膜正常，上颚淋巴结正常，无肿大，胃膨气严重，胃粘膜与胃壁分离，胃壁充血严重；胃内气体具有淡淡的 “杏仁”味。肠内容物呈液状，肠壁充血，肠淋巴结正常；心外膜与心内膜呈淤斑性出血；肝外观呈淤斑性出血，肝实质呈充血及静脉怒张；气管、肺充血、出血严重。肾脏呈淤斑性出血，肾实质松软。

4 实验室诊断

取病死牦牛的胃内容物250g封存于密闭的容器中，冷冻，并立即送检。两天后实验室检测结果；胃内容物中氰化物浓度极高。

5 结论

根据病牛的发病情况、临床症状、死亡牛的尸体解剖变化，结合实验室检测，最后可以确诊为氰化物中毒致死。

6 防治

第一时间通知放牧人员在放牧时要远离废弃的矿点，严禁放牧的家畜饮用该地的水。建议环境部门、国土部门加强对该地段的治理工作。治疗时静脉注射3%亚硝酸钠100～150ml，1～2次后病牛的症状减轻，同时速度注入 25～50%硫代硫酸钠 200～500ml。 5d后病牛症状缓解，10d后所有病牛痊愈。

7 讨论与小节

（1）根据临床症状可以诊断为氰化物中毒，但是确诊必须经试验室化验结果。

（2）氰化物中毒后在短时间内引起牦牛的死亡是窒息所致，因而肺出血症状明显。

（3）氰化物中毒后牦牛呼出的气体具有 “杏仁”味。

（4）建议国土、环保部门进一步加大对废弃矿井的治理，防止类似事件再次发生。

（5）普及防毒和急救知识，提高民众的防毒意识。