替吉奥治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应观察

王红丽

替吉奥治疗晚期大肠癌的疗效及毒副反应观察

王红丽

目的观察并分析替吉奥对晚期大肠癌的治疗效果及毒副反应。方法54例晚期大肠癌患者, 随机分成对照组和观察组, 各27例。两组患者均给予替吉奥治疗, 但采用不同用药方法, 对比两组患者的临床疗效以及毒副反应。结果对照组疾病总控制率为66.7%, 相比较于观察组的70.4%, 差异无统计学意义(P＞0.05)；在整个治疗过程中, 观察组腹泻1例, 食欲不振2例, 对照组腹泻4例, 食欲不振3例, 两组毒副反应发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论替吉奥对晚期大肠癌的临床疗效显著, 但随着长时间服药毒副反应也随之增大。

替吉奥；晚期大肠癌；临床疗效；毒副反应

大肠癌是肠胃道较为普遍的恶性肿瘤之一, 其发病率和死亡率呈逐年递增趋势, 据数据统计显示［1］, 每年约52.8万大肠癌患者死亡。早期患者无明显症状, 大部分患者在诊断后已处于大肠癌中晚期, 但随着癌肿加重, 临床症状逐渐显现, 一般表现为腹痛﹑消瘦﹑便血﹑便秘等［2］。及时发现并诊断是有效治疗大肠癌的重要保障, 现阶段我国治疗大肠癌尚无统一方式。替吉奥作为一种抗癌药, 不仅具有给药方便的优势, 还可确保较高的血药浓度, 并在一定程度上增强抗癌活性。本研究以本院54例晚期大肠癌患者为研究对象,随机分成两组且采用相应治疗方式, 分析替吉奥对晚期大肠癌的临床疗效以及毒副反应, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2012年7月～2014年3月收治的54例晚期大肠癌患者作为研究对象, 随机分成对照组和观察组, 各27例。其中男31例, 女23例, 年龄31～76岁,平均年龄(58.74±6.03)岁, 29例结肠癌, 25例直肠癌, 所有患者均无药物过敏情况且自愿配合治疗。两组患者年龄﹑性别﹑并发症等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组给予患者口服替吉奥(福州海王福药制药有限公司, 国药准字H20140020), 40 mg/(m2·次), 2次/d, 1个疗程为连续服药4周之后停药2周。观察组给予患者口服替吉奥, 40 mg/(m2·次), 2次/d, 1个疗程为连续性服药2周后停药1周, 1周后患者继续用药2周。

1.3 疗效评价标准 以实体瘤疗效评价标准为参照依据［3］,可将患者治疗前后效果分为完全缓解(CR)﹑基本缓解(PR)﹑病情稳定(SD)﹑病情进展(PD)四个方面, 疾病总控制率(DCR)=(CR+PR+SD)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 利用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 治疗结果显示, 对照组的CR﹑PR﹑SD﹑PD有效例数分别是3(11.1%)﹑7(25.9%)﹑8(29.6%)﹑9例(33.3%), 总控制率为66.7%；观察组的CR﹑PR﹑SD﹑PD有效例数分别是4(14.8%)﹑10(37.0%)﹑5(18.5%)﹑8例(29.6%),总控制率为70.4%, 两组总控制率比较差异无有统计学意义(P＞0.05)。

2.2 两组毒副反应比较 在整个治疗过程中, 对照组腹泻4例(14.8%), 呕吐2例(7.4%), 食欲不振3例(11.1%), 贫血1例(3.7%)；观察组腹泻1例(3.7%), 食欲不振2例(7.4%)。与对照组相比, 观察组毒副反应较少, 组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

随着我国经济的不断发展, 居民生活水平日益提升, 由于不合理的饮食习惯导致大肠癌发病率逐年递增, 目前已位居恶性肿瘤发病率的前3名［4］。早期大肠癌症状不明显且多发于中老年群体, 导致患者在确诊后已处于中晚期, 错过最佳治疗时间段, 严重威胁患者的生命健康, 因此, 如何有效治疗大肠癌已经越来越受到医疗的高度重视。替吉奥是一种高效的口服抗癌药物, 2003年被批准应用于结直肠癌的临床治疗中, 据有关研究数据显示［5］, 在晚期胃癌的化疗中, 替吉奥药物应用于60.5%的病例中, 现阶段已作为治疗晚期大肠癌的一线治疗药物。

本研究结果显示, 对照组患者的疾病总控制率为66.7%,观察组为70.4%, 组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的毒副作用出现情况显著少于对照组(P＜0.05)；说明在大肠癌治疗中, 替吉奥药物具有一定的临床疗效, 但过度集中使用会引发大量的毒副反应。

综上所述, 替吉奥药物对晚期大肠癌的治疗具有显著效果, 但要采用合理的方式适度服用此药物, 避免不良反应的出现。

［1］陆红梅, 周鲁莲, 刘金菊, 等.替吉奥及卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期大肠癌的近期疗效比较.肿瘤研究与临床, 2012, 24(9):613-615.

［2］李金燕.卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果比较.中国实用医药, 2013, 8(18):157-158.

［3］张斌, 陈虎.肿瘤免疫细胞治疗的质量管理和疗效评价.中国肿瘤生物治疗杂志, 2015, 22(1):8-15.

［4］张凯, 刘培培, 张伟杰, 等.替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案加贝伐单抗治疗晚期结直肠癌的临床观察.肿瘤防治研究, 2014, 41(9):1036-1039.

［5］刘宏, 聂改红, 郑光辉, 等.替吉奥胶囊维持治疗晚期大肠癌疗效观察.中国实用医刊, 2014, 41(6):122-123.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.22.097

2015-08-17］

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