心外科术后患者呼吸道感染的护理观察

崔慧

心外科术后患者呼吸道感染的护理观察

崔慧

目的研究心外科术后患者呼吸道感染的护理情况。方法44例接受心外科手术的患者,实施护理措施,观察疗效。结果44例患者中,仅1例(2.27%)患者出现呼吸道感染。结论提高相关医务人员的安全意识,严格遵守无菌操作要求,可以提高心外科手的成功率,降低患者术后出现呼吸道感染发生率。

心外科手术；呼吸道感染；护理

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.155

心外科手术对患者创伤相对较大,并且手术所需时间较长,由于解剖位置所限,心外科手术容易对患者的肺功能造成损害,从而导致患者在术后相关的呼吸功能会出现下降[1］。并且,术后容易造成患者黏膜分泌紊乱,同时还有可能造成患者清除功能出现障碍,从而导致心外科手术后患者容易出现呼吸道感染[2］。因此,对心外科手术患者进行相应的护理,降低患者术后出现呼吸道感染非常重要。此次研究选取2013年7月～2014年7月在本院接受心外科手术的患者44例,研究护理措施,从而研究心外科术后患者呼吸道感染的护理情况,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2014年7月在本院接受心外科手术的患者44例,男26例,女18例,年龄29～79岁,平均年龄(52.42±9.64)岁。44例患者中,14例患者因心脏瓣膜疾病进行手术,19例患者因冠状动脉疾病进行手术,11例患者因其他原因进行手术。

1.2 方法

1.2.1 术前护理 患者在接受手术前,会出现不同程度的担心、焦虑等不良情绪,因此护理人员应及时与患者进行沟通,从而帮助患者消除这些不良情绪,使患者能够以积极的心态来进行手术。术前护理人员应指导患者进行一些简单的呼吸功能锻炼,从而提高患者呼吸功能。术前叮嘱患者应戒烟、戒酒,并加强保暖,避免感冒,并给予患者相关的饮食指导,从而使患者加强营养,提高抵抗力。

1.2.2 术后护理 患者在术后恢复意识后,如果该患者生命体征正常,护理人员应帮助患者将体位转换为半卧位,从而利于患者胸腔闭式引流管能够及时将胸腔内的积液和积气及时排除,从而帮助肺部进行复张。指导患者进行正确的咳嗽、排痰,保持患者呼吸道畅通,护理人员及时帮助患者对口腔内分泌物进行清理。如果患者进行了气管插管,护理人员应及时帮助患者进行吸痰,帮助患者取坐位,轻拍患者背部,患者在咳嗽时,护理人员应轻压切口,从而减少患者因咳嗽所产生的刺激性疼痛。鼓励患者进行深呼吸。患者在术后3 d内,是呼吸道感染的高发时期,因此护理人员应对患者进行肺部理疗,每天给予患者2～3次超声雾化吸入,从而使患者呼吸道充分湿化。

1.2.3 疼痛护理 患者在术后产生的疼痛会对患者进行咳嗽、深呼吸造成一定影响,因此,护理人员应指导患者由周期性深呼吸转变为浅快呼吸,可根据患者实际情况给予患者镇痛药物,对疼痛进行缓解。

1.2.4 加强营养 患者在手术结束后,应给予患者高维生素、高蛋白、容易消化的食物,从而提高患者自身抵抗力,减少感染发生率。

1.2.5 药物的使用 术后患者应根据医嘱合理服用药物,如果怀疑出现感染,应立即进行细菌培养和药敏试验,医师根据细菌培养结果和药敏试验结果为患者选取适合的抗生素。护理人员应全面掌握抗生素的使用要求和配伍要求,患者在使用药物后,护理人员应细心观察患者用药后的情况。

2 结果

44例患者中,仅1例(2.27%)患者出现呼吸道感染。

3 小结

心外科手术对患者所造成的创伤较大,术后容易造成患者出现呼吸道感染[3］。因此,在临床中对于进行心外科手术的患者应给予相应的护理,从而降低患者术后出现呼吸道感染的发生率,对于易感人群,应非常注意控制感染危险因素,将感染源及时切断,并给予患者适合的抗生素,从而避免心外科患者手术后出现呼吸道感染。护理在对患者进行护理时,应提高预防感染的意识[4］。

此次研究对44例心外科手术患者进行护理,患者经过护理后,仅有1例(2.27%)患者出现呼吸道感染,从而充分说明,给予心外科手术患者相应的护理,能够有效的降低患者呼吸道感染发生率。

综上所述,只有提高相关医务人员的安全意识,严格遵守无菌操作要求,才能提高心外科手的成功率,降低患者术后出现呼吸道感染。

[1]王田奇,朱学敏.心外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理对策.激光杂志,2012,33(6):31.

[2]王倩.心外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理对策.医学信息,2014(16):295.

[3]吴新军,王雷,秦玉刚,等.外科重症患者术后并发呼吸道感染的临床分析.中华医院感染学杂志,2013,23(13):3143-3145.

[4]郑美红.心外科术后患者呼吸道感染的原因分析及护理对策.中外健康文摘,2014(24):42.

2015-04-09］

∶466000 周口市中医院重症医学科