彭 军 孙则胜
·临床研究·
5%咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观察
彭 军 孙则胜
传统的刮疣及钳夹治疗儿童传染性软疣(children molluscum contagios CMC)疗效确切,而且相对二氧化碳激光及冷冻治疗,皮肤不易留有瘢痕,但由于疼痛明显,部分患儿甚至需借助基础麻醉完成治疗。我科从2004年3月至2011年5月采用局部外涂5%咪喹莫特乳膏治疗CMC 432例,并与外涂10%氢氧化钾溶液治疗CMC做对照。1疗效确切,副作用小,患儿依从性高。
1.1 临床资料 840例患儿均来自我院皮肤科门诊,符合传染性软疣的诊断标准。2将其随机分为两组,治疗组432例,对照组408例。其中治疗组男198例,女234例;年龄1~12岁,平均5.6岁;病程2~19个月,平均3.6个月,平均皮损数目20.8个(8~60个)。对照组男187例,女221例;年龄2~11岁,平均6.8岁;病程1~14个月,平均2.8个月,平均皮损数目22.3个(5~70个)。皮损分布于躯干、四肢、颈、肩部。少数分布于外生殖器、阴囊、肛周。2组患儿性别、年龄、病程及治疗前皮损均有可比性。
排除标准:治疗前2周外涂或口服抗病毒药物者;免疫功能缺陷者;对咪喹莫特乳膏及KOH溶液过敏者。
1.2 治疗方法 治疗组:每日睡前皮损外涂5%咪喹莫特乳膏。先清洁皮肤,取适量药物涂于皮损处,并轻轻按摩数次,次日清晨清水洗净。对照组:每日睡前皮损外涂10%KOH溶液,次日清晨用清水洗净。2组患者均连续用药8周,每2周复查1次,记录治疗前后皮疹数目及不良反应,疗程结束时判断疗效。治疗结束后1、2个月进行门诊或电话随访。
1.3 疗效判断标准 疗程结束后判断疗效,痊愈为软疣全部脱落消失,无新生皮损;显效为软疣脱落数目占全部皮损的70%以上;有效为脱落数目占全部皮损数目的30%~70%,无效为脱落数目少于30%,有效率以痊愈加显效计。
1.4 统计学方法 采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
见表1。两组之间疗效比较有显著性差异(χ2=22.715,P=0.001)。
河北省沧州市人民医院皮肤科,沧州,061001