肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎80例疗效观察
翟登合孙艳丽
新乡市71481部队卫生队,河南新乡453002
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于一种慢性非特异性炎症性结肠、直肠类疾病,目前其病因与发病机制尚不十分明确,但是随着人们生活方式的改变和生活水平的提高,UC发病率在我国呈现出逐年上升的趋势[1]。本研究采用肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗UC取得较好效果,现报道如下。
1资料与方法
将2012年11月—2014年12月在本院住院的UC患者80例,随机分为2组。对照组38例,其中男21例,女17例,年龄20~60岁,平均年龄(39.9±7.4) 岁,病程3~11年,平均病程(6.6±1.4)年;治疗组42例,其中男22例,女20例,年龄19~61岁,平均年龄(39.7±7.3)岁,病程2~11年,平均病程(6.4±1.3)年。2组患者年龄、性别、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
研究对象均为确诊的UC患者,其临床表现、结肠镜检查等均符合中华医学会消化病学分会制订的诊断标准[2]:患者出现持续性或者发作性的腹痛、腹胀、便血等症状,同时伴有全身性不同程度的症状;X线钡剂灌肠造影显示结肠袋消失,部分患者肠壁有多发性小充盈缺损。排除细菌性痢疾、肠结核、慢性血吸虫病等感染性结肠炎以及放射性结肠炎等病因明确的结肠炎症。
2组患者均给予常规治疗,对治疗过程中出现的其他并发症等依据需求对症治疗,治疗期间2组患者均禁食辛辣冷食物以及烟酒。
对照组口服美沙拉嗪肠溶片,每片0.5 g,每次1.0 g,每日3次。治疗组在此基础上口服肠炎宁胶囊,每粒0.3 g,1次2粒,每日3次。2组治疗时间均为30 d。
根据中华全国中医学会肛肠学会1987年颁布的“慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准”[3]制订疗效判定标准。完全缓解:治疗后临床症状消失,结肠镜检查示肠黏膜病变基本恢复;有效:治疗后各项临床症状基本消失,结肠镜检查示肠内黏膜形成假息肉或出现轻度炎症;无效:治疗后各项临床症状未消失或出现加重,经结肠镜检查和病理检查示病变未改善甚至恶化。
采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,计数资料比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对照组完全缓解19例,有效9例,无效10例,总有效率为73.4%;治疗组完全缓解22例,有效16例,无效4例,总有效率为90.5%,治疗组疗效明显提高(P<0.05)。
3讨论
UC的病变多局限于结肠黏膜以及黏膜下层。病变多位于乙状结肠和直肠,同时也可延伸至降结肠,甚至整个结肠[4]。本病病程漫长,易反复发作,可发生于任何年龄,但20~50岁较常见。UC常见特征为溃疡、黏膜充血、出血、水肿等,久治不愈,给患者带来了极大的痛苦。因此,通过有效的治疗方法治疗UC尤为重要。
本研究采用肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗UC,肠炎宁胶囊的药物成分为古榴花、黄连、香薷、樟树根、乳香、黄毛耳草、血竭、枫树叶、地锦草、西黄蓍胶、没食子、天竺黄、蚤状车前等中药。各味药材都有清热、解毒、止血等功效,既往研究[5]发现其有效成分对机体的免疫调节有一定的作用,可以抑制体液免疫进而增强细胞免疫。肠炎宁胶囊与美沙拉嗪联合使用,
患者的临床症状减轻明显,其疗效优于美沙拉嗪对照组。
综上所述,应用肠炎宁胶囊联合美沙拉嗪治疗UC临床效果显著,值得进行推广,同时对于其更深的药用疗效仍然需要继续探索研究。
参考文献
[1]郑红斌.溃疡性结肠炎全球发病情况比较[J].中华消化杂志,2012,21(4):242-243.
[2]卢艺涛,高静,姚桂琴.溃疡性结肠炎患者相关细胞因子的实验性研究[J].现代预防医学,2005,32(7):735-736.
[3]中华全国中医学会肛肠学会.慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准(讨论稿)[J].中国医药学报,1988,3(4):71.
[4]崔静,刘占举,唐芙爱.炎症性肠病患者血清肿瘤坏死因子和白介素8检测[J].郑州大学学报(医学版),2006,41(5):825-827.
[5]王哲,姜亦忠,宋杨,等.老年溃疡性结肠炎患者凝血功能指标的变化及意义[J].吉林大学学报(医学版),2009,35(3):553-555.
(收稿日期:2014-12-23)
doi:10.3969/j.issn.1674-4616.2015.03.013