浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组
浙江省心电图危急值标准(试用版)
浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组
心电图危急值是指可导致严重的血流动力学变化甚至危及患者生命的心电图改变。心电图医师发现心电图危急值后应立即告知主管医师,使患者能在第一时间接受有效的治疗,并登记患者基本信息、危急值内容、报告时间及主管医师姓名或工号,根据情况也可将相关情况告知患者和(或)家属。
为强调心电图危急值的重要性,在全省心电图专业范围内规范危急值报告标准及流程,浙江省医学会心脏电生理与起搏分会无创心电学组组织省内心电学专家经过多次讨论,对目前各家医院正在使用的心电图危急值进行了修改及制定,形成了浙江省心电图危急值(试用版)。
1.1 长R-R间期≥3.0s;
1.2 心动过缓平均心室率<35次/min;
1.3 首次发现的三度房室传导阻滞,或三度房室传导阻滞时平均心室率<40次/min;
1.4 Q-T间期明显延长伴R on T室性期前收缩;
1.5 室性心动过速心室率≥150次/min,持续≥30s;
1.6 尖端扭转型室性心动过速,多形性室性心动过速;
1.7 心室扑动、心室颤动;
1.8 室上性心动过速心室率≥230次/min;
1.9 心房颤动、心房扑动平均心室率≥180次/min;
1.10 心房颤动伴心室预激最短R-R间期<250ms;
1.11 首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V4~V6ST段抬高≥0.1mV,V1~V3抬高>0.3mV)以及陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤)。
2.1 心房颤动时R-R间期≥5.0s;
2.2 出现3次以上≥3.0s的长R-R间期;
2.3 Q-T间期明显延长伴室性心动过速;
2.4 室性心动过速心室率≥200次/min,持续≥30s;
2.5 尖端扭转型室性心动过速,多形性室性心动过速;
2.6 心室扑动、心室颤动;
2.7 室上性心动过速/心房颤动/心房扑动心室率≥250次/min;
2.8 心房颤动伴心室预激最短R-R间期<250ms;
2.9 首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变(肢体导联、V4~
V6ST段抬高≥0.1mV,V1~V3抬高>0.3mV)以及陈旧性心肌梗死后再次梗死的心电图改变(陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛,排除室壁瘤);
2.10 符合变异性心绞痛的心电图改变(ST段一过性呈弓背向上型、巨R型等抬高)。
浙江省心电图危急值(试用版)供全省心电图医师参考使用,不当之处敬请专家及同行提出宝贵意见,以便进一步修正和完善。
(主要执笔者:于霞、叶沈锋、何方田、谢玮、李忠杰;审阅者:徐耕、项美香)
(本文摘自《心电与循环》杂志)
《浙江医学》对医学论文中有关实验动物描述的要求
在医学论文的描述中,凡涉及实验动物者,在描述中应符合以下要求:(1)品种、品系描述清楚,(2)强调来源,(3)遗传背景,(4)微生物学质量,(5)明确等级,(6)明确饲养环境和实验环境,(7)明确性别,(8)有无质量合格证,(9)有对饲养的描述(如饲料型、营养水平、照明方式、温度、温度要求),(10)所有动物数量准确,(11)详细描述动物的健康状况,(12)对动物实验的处理方式有单独清楚的交代,(13)全部有对照,部分可采用双因素方差分析。
本刊编辑部