奥扎格雷钠联合银杏叶提取物治疗脑梗死的疗效观察

李世信

（山东省淄博市博山区医院，山东　淄博　255200）

・论著・

奥扎格雷钠联合银杏叶提取物治疗脑梗死的疗效观察

李世信

（山东省淄博市博山区医院，山东淄博255200）

目的 分析奥扎格雷钠联合银杏叶提取物治疗脑梗死的疗效。方法 选取2013年5月～2015年2月我院收治的脑梗死患者158例为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各79例。对照组给予常规治疗，研究组给予奥扎格雷钠联合银杏叶提取物进行治疗，对两组患者的疗效进行分析和对比。结果 治疗后，对照组总有效率为87.3%，研究组总有效率为97.5%，研究组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05）。结论 脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合银杏叶提取物进行治疗，疗效显著，可有效提高患者的满意度，值得在临床中推广使用。

奥扎格雷钠；银杏叶提取物；脑梗死；疗效

【Abstract】Objective To analysis of ozagrel sodium combined with the clinical application effect of ginkgo biloba extract to treat cerebral infarction. Methods From May 2013 to February 2015, 158 patients with cerebral infarction were randomly divided into control group and study group, 79 cases in each group. The control group was given conventional treatment, study group given ozagrel sodium combined with Ginkgo biloba extract treatment, the curative effect of two groups of patients were analyzed and compared. Results After given different treatment, the treatment of control group total effective rate was 87.3%, the team's treatment the total effective rate was 97.5%, the team overall effectiveness was better than control group, the treatment of the data contrast differences between group obviously (P＜0.05) with statistical significance. Conclusion In patients with cerebral infarction using of ozagrel sodium combined with ginkgo biloba extract therapy treatment, improve the patient's satisfaction, to vigorously promote the use in clinical medicine.

【Key words】Ozagrel sodium;Ginkgo biloba extract;Cerebral infarction;Effect

脑梗死属于临床常见疾病，近年来发病率呈逐步上升趋势，给患者生命带来严重威胁，致死率极高[1-2]。本文主要以我院收治的脑梗死患者158例为研究对象，分析奥扎格雷钠联合银杏叶提取物治疗的疗效，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2015年2月我院收治的脑梗死患者158例为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，各79例。对照组年龄40～78岁，平均年龄（55.2±2.3）岁；研究组年龄41～76岁，平均年龄（54.1±2.6）岁。所有患者自愿参加本次研究，并签订同意书；经检查后均被确诊为脑梗死；均排除患有严重肝肾疾病、原发性精神疾病及不愿参加本次调查的患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组给予常规治疗。使用5%葡萄糖250 mL加入血塞通0.4 g，静脉滴注，根据患者实际情况，持续治疗10～20天；研究组给予奥扎格雷钠联合银杏叶提取物进行治疗。将奥扎格雷钠80 mg或160mg加入5%葡萄糖250 mL中，将银杏叶提取物20 mL加入5%葡萄糖或生理盐水250 mL中，静脉滴注。两组患者在治疗中，使用一般的脱水药对神经细胞进行保护，将氧自由基清除，并加强对症治疗，密切关注患者的各项生命体征。

1.3疗效判定标准

采取我院自制的问卷调查表进行疗效分析，基本治愈：神经功能缺损评分减少约90%以上，经评定后，病残程度为0级；显著进步：神经功能缺损评分减少约为46%～90%；进步：神经功能缺损评分减少约15%～45%；无效：神经功能缺损评分＜18%。总有效率=基本治愈率+显著进步率+进步率

1.4统计学方法

所有数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗后，对照组基本痊愈30例，显著进步24例，进步15例，无效10例，总有效率为87.3%；研究组基本痊愈35例，显著进步22例，进步20例，无效2例，总有效率为97.5%。研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

在临床中，脑梗死属于较为常见的脑血管疾病，近年来该病发病率较高，呈现逐步上升趋势，严重威胁人类的身体健康，且具有很高的致残率和致死率，给予及早诊断和治疗是改善预后、提高生活质量的关键[3]。

西医中，脑梗死又被称为缺血性脑卒中，其发病机制主要是脑部血液循环结构出现障碍，从而导致脑部缺氧及缺血而引起的脑组织坏死。奥扎格雷钠属于一种酶抑制剂，是治疗心脑血管疾病的强效药物，现今被广泛的运用在临床中，它主要是由血栓霉合成，对血栓素A2（TXA2）的生成及血小板的聚集具有较好的抑制作用，有效促进前列环素的产生并扩张脑血管，进一步增加患者的脑血流量，改善大脑的血液循环功能。该药对于急性脑梗死发作期患者来说效果更加显著，它可以在短时间内，对细胞快速凋亡产生显著的抑制作用，改善脑组织的运行状况，降低由于脑组织缺血而对神经元所产生的损伤，对脑组织具有较好的保护作用[4]。

中医中，脑梗死属于“卒中、中风”的范畴，并认为血淤堵塞，诸邪并侵、气血混乱为该病的主要病症。银杏叶提取物主要是从银杏叶中提取而成，其主要成分包括银杏钠酮及黄酮甙类，不但可对儿茶酚胺进行降解抑制，还可对前列腺素和内皮因子进行刺激，促使其扩张动、静脉，使患者的脑部血管发生扩张，疏通大脑内部血瘀，改善血瘀供应情况，对血小板活化因子进行拮抗，降低患者血黏度，加快脑细胞神经功能的恢复，最终达到改善神经功能缺损的目的[5]。在实际治疗过程中，应及时准确判断患者的基本情况，根据实际需要给予对症治疗，正确把握西医的用药剂量，仔细观察患者用药后的生命体征状况及不良反应，必要时采取措施进行解决，加强治疗的针对性，改善预后效果。

对脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合银杏叶提取物进行治疗，其抗凝及抗血栓作用显著增强，增加了患者脑组织对脑缺氧的耐受力，对血栓扩大及神经递质的释放产生明显的抑制作用，促使血栓发生溶解，疏通被堵塞血管，改善侧支循环，缓解血管水肿现象，进一步增加患者脑组织的血液供应，降低损伤及不良反应，具有改善神经功能缺损的作用。

本次研究结果显示，治疗后，对照组总有效率为87.3%，研究组总有效率为97.5%，研究组的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，对脑梗死患者采用奥扎格雷钠联合银杏叶提取物进行治疗，疗效显著，安全可靠，值得患者及其家属信赖，值得在临床中推广应用。

[1] 秦 伟.奥扎格雷钠联合蝶脉灵治疗脑梗死疗效观察[J].基层医学论坛,2012,23(11):56-58.

[2] 李艳敏,王 峰.奥扎格雷钠联合银杏叶治疗急性脑梗死疗效观察[J].中国实用医药,2014,11(15):77-80.

[3] 郭 虹.银杏叶联合奥扎格雷钠治疗脑梗死临床观察[J].中外医疗,2012,25(35):99-101.

[4] 白玉春.奥扎格雷钠与银杏叶联合应用治疗脑梗死临床疗效分析[J].中国社区医师(医学专业),2014,33(34): 66-69.

[5] 陈彩云.奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果观察[J].现代中西医联合杂志,2013,19(02):225-227.

本文编辑：张 钰

To observe the effect of sodium ozagrel combined with Ginkgo biloba extract in the treatment of cerebral infarction

LI Shi-xin
(Boshan District Hospital of Zibo City, Shandong Province,Shandong Zibo 255200,China)

R743.3

B

ISSN.2095-6681.2015.18.004.02