浅析42例高血压患者血清同型半胱氨酸检测的意义

梁 坤

（黑龙江省齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区区医院，黑龙江 齐齐哈尔 161021）

浅析42例高血压患者血清同型半胱氨酸检测的意义

梁 坤

（黑龙江省齐齐哈尔市梅里斯达斡尔族区区医院，黑龙江 齐齐哈尔 161021）

目的 对高血压患者检测过程中血清同型半胱氨酸检测的意义以及作用，为高血压患者的确诊以及治疗提供依据。方法 选取我院2014年1月～2014年10月收治的80例高血压患者作为研究组，另外随机选取80例无高血压的患者作为对照组，分别对两组患者进行血清同型半胱氨酸的检测，检测完成后，对两组患者的检测结果进行分析以及比较。结果 通过检测可以发现，在对照组中血清同型半胱氨酸含量异常的患者12例，是对照组总人数的15%，研究中血清同型半胱氨酸含量异常的患者32例，是研究组总人数的40%。另外在本次研究中还发现随着患者高血压程度的不断增加，患者血清同型半胱氨酸的含量也会不断增加。结论 在对患者进行高血压检测的过程中应该加强对血清同型半胱氨酸含量的检测，血清同型半胱氨酸含量的高低直接反应了患者的高血压患病情况。

高血压；血清同型半胱氨酸；检测

高血压是我国中老年人群中病发率最高的一种疾病，导致高血压产生的因素有很多，像患者钠的摄入量过多或者生活压力过大等都可能导致高血压的产生，据相关研究表明同型半胱氨酸的含量和高血压的病理机制有着极为密切的关系，因此相关的医疗机构必须加强对其的重视，在高血压治疗过程中积极的对同型半胱氨酸（Hcy）进行密切监测，为高血压的诊断以及治疗创造条件。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月～2014年10月收治的高血压患者80例作为研究组，其中男36例，女44例，平均年龄58岁，所有患者在接受治疗之前均被确诊为高血压，80例患者在治疗之前均为出现肝、肾等器官功能衰退的现象。为了使得检测结果能够有一定的对比性，在本次研究中还选取80例无高血压疾病的患者作为对照组，其中男41例，女39例，平均年龄56岁。两组研究对象在接受检测之前的1个月内均为服用维生素、烟酸等可能使得血清同型半胱氨酸检测结果出现波动的药物。两组患者在年龄以及性别上的差异无统计学上意义（P＞0.05）。在研究进行之前，笔者均取得了相关研究对象的同意。

1.2 方法

①血样采集方法：在本次研究中所有研究对象的血样采集时间均为清早，采集时患者的状态均保持空腹，采集血量3～4 mL，在血样采集之后，相关的检测人员应该及时的UI器进行离心处理，从而获得血样中参与检测的血清[1]。

②血清同型半胱氨酸的检测方法：在本次研究中对于血清同型半胱氨酸的检测所采用的方法为免疫比浊法，所应用的检测仪器为日立的全自动检测仪，经过检测之后，如果患者体内血样所含有的血清同型半胱氨酸含量超过15 μmol/L则可以诊断其为高同型半胱氨酸血症，相关的医务人员必须采取措施对其进行治疗，值得一提的是血清同型半胱氨酸的含量受到多种外界因素的影响，如果患者处于临界值状况，必须要对其进行复检，从而最大程度的对检测结果的准确性做出保证[2]。

1.3 统计学处理

在本次研究中所有数据的采集以及处理所采用的软件均为SPSS 11.0，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

通过检测可以发现，在对照组中血清同型半胱氨酸含量异常的患者12例，是对照组总人数的15%，研究中血清同型半胱氨酸含量异常的患者32例，是研究组总人数的40%。另外在本次研究中还发现随着患者高血压程度的不断增加，患者血清同型半胱氨酸的含量也会不断增加。

3 讨 论

同型半胱氨酸是蛋氨酸在代谢过程中所产生的一种物质，也有一部分的学者把其命名为高半胱氨酸。随着国内外对其研究的不断深入可以发现，Hcy含量的增加能够使得患者的内皮细胞被损坏，这将会直接引起患者血管内皮细胞不能够正常发挥出作用，对患者的健康造成影响[3]。内皮细胞作用不能够顺利发挥将会直接导致平滑肌细胞增生，对患者血液中血小板的功能造成影响，从而诱发患者产生血管类疾病。Hcy含量的升高也会在一定程度上使得患者的血压出现波动，这是因为Hcy含量的增加能够使得患者的血管内皮的作用不能够处于一个平衡的状态，当Hcy和患者内皮源内相关物质结合后就会产生一系列的化学反应，从而使得S-亚硝基-Hcy的生成，这种物质能够对患者的血管进行扩充，并阻碍其相关血小板功能的发挥，进而导致患者高血压的产生。另外当患者体内Hcy含量超过正常值时，其能促进NO的降解，并可对NOS的活性进行抑制，进而导致血管自我舒张调节能力不能够正常表达，导致患者高血压的产生[4]。

Hcy是人体内硫氨基酸的重要的种类之一，由于其自身的特性，在具有氧气的情况下其被氧化的几率将会非常大，这对患者的健康造成了影响。Hcy的增加可能会对患者的内皮细胞造成影响，内皮细胞是人体内最重要的细胞之一，其不仅能够对相关的细菌进行屏障，还能够接受多种物质并和其实现结合，可以说其在保证平滑肌的增值以及控制血液流动速度以及血管紧张度有着极为重要的作用，Hcy含量的增加会使得内皮细胞功能的发挥受影响，其氧化物可能导致内皮细胞产生蛋白反应，从而为平滑肌的增值提供了条件，过多的平滑肌细胞可能会造成患者的动脉出现脉粥样硬化，不利于患者血压的控制[5]。因此在对高血压患者进行治疗的过程中必须注重Hcy含量的检测，及时的采取措施对其进行控制，为高血压患者健康的恢复创造条件。

[1] 蔡淮顺,杨丽丽,张晓锋.血浆同型半胱氨酸水平与高血压病及其合并糖尿病的相关性分析.中国误诊学杂志,2012,9(7):1567-1568.

[2] 杨 芳.老年高血压病患者血清同型半胱氨酸与胱蛋白抑制剂c的关系[J].中国实用医刊,2012,39(19):107-108.

[3] 魏 琦.高血压患者血浆同型半胱氨酸等活性物质浓度的变化及其意义[J].中国社区医师,2012,33:88.

[4] 王 华.176例原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测结果分析[J].内蒙古中医药,2013,(16):81.

[5] 王建华.同型半胱氨酸在原发性高血压患者中的检测意义研究[J].河南医学,2013,(15):740-741.

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ISSN.2095-6681.2015.01.042.02