静脉血和末梢血血糖检验对比研究

郭晓红

河南省安阳市第三人民医院检验科，河南安阳 455000

静脉血和末梢血血糖检验对比研究

郭晓红

河南省安阳市第三人民医院检验科，河南安阳 455000

目的探究静脉血和末梢血在血糖检验上的差异。方法选取2013年7月—2014年9月该院收治的134例糖尿病患者，分为末梢血组与静脉血组，检测两组不同时段的血糖值。结果不同时段检测，两组末梢血与静脉血的血糖值基本一致，差异无统计学意义（P＞0.05）；静脉血组低血糖发生率（19.72%）与末梢血组（4.76%）比较相对较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖尿病患者应用血糖仪检验末梢血即可迅速得到准确的血糖值，操作方便，而且检验末梢血能够有效预防低血糖出现，这对患者的临床治疗与身体健康具有积极意义。

静脉血检验；末梢血检验；血糖检验；对比研究

我国目前糖尿病患者的人数越来越多，对糖尿病患者进行预防和治疗，主要目的是保持血糖情况的正常，而且不会出现高血糖或者低血糖的情况，因此要对患者积极监测，同时避免有低血糖情况的发生[1]。主要的血糖监测方法为：末梢血、静脉血和动态血糖仪的检测，因为动态血糖检测仪的成本较高，没有得到广泛的临床实践[2]。因此，糖尿病患者经常采用的血糖检验方法为：末梢血和静脉血的检验。因为该类患者人数的不断增加，为改善患者的预后情况，要给予及时的治疗和诊断。为探究静脉血和末梢血在血糖检验上的差异，选取2013年7月—2014年9月该院收治的134例糖尿病患者进行餐前餐后的血糖检验，分别采用末梢血和静脉血进行两次血糖检测，对比检验结果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的134例糖尿病患者，分为两组。静脉血组71例，男33例，女38例，平均年龄（46.81±6.02）岁，平均病程（7.82± 3.13）年；末梢血组63例，男 31例，女 32例，平均年龄（47.28± 5.49）岁，平均病程（7.36±3.56）年。基础疾病：21例患者合并高血压，12例患者合并冠心病，14例合并高血脂。两组基础疾病、病程、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 静脉血组 采取静脉血检测，选择BECKMAN AU-2700型全自动的生化分析仪检测血糖，抽取患者肘部的静脉血，剂量为3 mL，并使用常规注射器给予采血，抽血要在1 min内完成，并将采集的血压在1 h内离心，取上清液，然后放入到生化分析仪中给予检验，并记录检验结果。血糖≤2.8 mmol/L为低血糖[2]。

1.2.2 末梢血组 采取末梢血检测，选择BECKMAN AU-2700型全自动的生化分析仪检测血糖，在患者手指末端采血，先对患侧采血部位给予按摩，保持局部充血，对指端末梢的皮肤采用消毒液进行消毒，风干后使用消毒后的采血针，穿刺皮肤进行采血，在指端腹的内侧刺入，深度为2～3 mm，然后退针，血液流出后，严格按照其操作规程进行检测[3]。

1.3 统计方法

对该研究出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 不同时段血糖值

两组患者不同时段的血糖值差异较小，无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1 两组患者不同时段的血糖值比较[mmol/L，（）]

表1 两组患者不同时段的血糖值比较[mmol/L，（）]

指标静脉血组末梢血组t P餐前空腹血糖餐后2 h血糖餐后8 h血糖6.82±2.09 10.93±0.64 8.70±3.22 6.39±1.97 10.24±0.83 8.65±3.41 0.1351 0.5927 0.3054＞0.05＞0.05＞0.05

2.2 低血压发生情况

经过观察，末梢血组低血糖发生率（4.76%）显著低于静脉血组（19.72%），两组患者低血糖发生情况差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者低血糖发生情况比较[n（%）]

3 讨论

糖尿病是一种危害度较高的疾病，若患者的血糖情况长期异常会出现较多的并发症，不仅会加重身体不适，而且还会诱发多种并发症，直接影响生存质量与生命健康。应激反应会增加体内儿茶酚胺的分泌量，儿茶酚胺会刺激机体肝糖元分解成葡萄糖，增加血液中葡萄糖的含量，升高机体的血糖含量，促使机体的血糖升高[4]。近年来因为生活水平和饮食习惯的改变，此类患者人数不断增加，在糖尿病的临床治疗中，血糖检测为重要环节，也属于基础常规的检验项目。要想对患者血糖进行有效控制并延缓患者的并发症发生时间，加强血糖检测尤为重要。传统的血糖检验方法适宜静脉血为主，此种方法虽然能够准确测出血糖值，然而通常需要至少2 h方可得到明确的检验结果，耗费时间相对较长，此种方法的滞后性在一定程度上影响患者正常治疗。而且针对存在出血倾向、严重烧伤的患者不宜采取静脉血检测，这就需要以末梢血取代静脉血进行检验分析。盛凤英[5]在研究中应用了罗氏公司生产的Accoutered GCT血糖仪对静脉全血与毛细血管中的胆固醇、葡萄糖与三酰甘油进行检测，结果发现三项结果的相关性明显，但是并无显著差异。该研究中给予134例糖尿病患者静脉血检测与末梢血检测，结果显示，两组患者在不同时段的血糖值差异无统计学意义（P＞0.05），与盛凤英的研究结论类似。说明在血糖检测方面血糖仪检测准确度与静脉血检验一致，准确度高，操作简便。与静脉血检验相比，应用血糖仪检验末梢血能够显著缩短检验时间，快速、频繁的检验血糖，进而更加客观的表现血糖情况，优势明显。此外，刘芳龙等[6]的研究提出，血糖控制期间容易增加低血糖的发生风险，尤其是无症状的夜间低血糖。低血糖能够兴奋交感神经，致使患者出现面色苍白、饥饿、冷汗与心悸症状，导致诸多不良后果。该研究中，末梢血组低血糖发生率（4.76%）显著低于静脉血组（19.72%），提示选择末梢血进行血糖检测采集量少，疼痛轻微，安全性高，有利于预防低血糖反应出现，与樊秀英[7]报道一致。综上所述，糖尿病患者应用血糖仪进行自我检测，准确迅速，方便快捷，适合家庭使用，而且检验末梢血能够有效预防低血糖出现，这对患者的临床治疗与身体健康具有积极意义，值得推广。

[1]尚合江,刘皓.末梢血与静脉血在血常规检验中的对比研究[J].中国医药指南,2013,21（3）:538-539.

[2]穆启霞.末梢血和静脉血的血糖检验对比分析[J].中国卫生标准管理, 2014,19（7）:29-30.

[3]陈丽芳.末梢血和静脉血血常规检测结果对照分析[J].国际检验医学杂志,2013,34（18）:2462-2463.

[4]李小霞.观察末梢血和静脉血在血常规检验中的应用[J].中国卫生产业,2014,11（27）:160-161.

[5]盛凤英.末梢血和静脉血的血糖检验对比分析 [J].中国医疗前沿, 2013,8（23）:96.

[6]刘芳龙,刘伟.静脉血和末梢血血糖检测在糖尿病患者中的应用效果分析[J].国际检验医学杂志,2014,35（18）:2561-2563.

[7]樊秀英.末梢血和静脉血的血糖检验对比[J].中国社区医师：医学专业,2013,21（8）:85-86.

Study on Contrast Test of Venous Blood and Peripheral Blood Glucose

GUO Xiaohong
Laboratory of Anyang Third People's Hospital of Henan province，Anyang,Henan Province,455000,China

ObjectiveTo explore the difference venous blood and peripheral blood in the blood glucose test.Methods134 cases of patients with diabetes from 2013 July-2014 year in September in our hospital,divided into peripheral blood group and venous blood group,two groups were detected in different period of blood glucose value.ResultsDifferent period detection,two groups of peripheral blood and venous blood glucose values are basically the same,no significant difference(P＞0.05);the incidence of venous blood group of hypoglycemia(19.72%)and peripheral blood group(4.76%)compared the relative higher,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionDiabetes patients with peripheral blood glucose meter test can be obtained quickly and accurately the value of blood sugar,the operation is convenient,and the examination of peripheral blood can effectively prevent hypoglycemia occurs,it is of great significance to the clinical treatment of patients with physical health.

Blood test;Peripheral blood glucose test;Test;Comparative study

R58

A

1674-0742（2015）03（a）－0179-02

2014-12-08）

郭晓红(1968-)，女，河南安阳人，本科，副主任技师，主要从事检验工作。