实施临床工程师制度提高医疗设备管理水平

2015-01-13 06:09张炳昌赵献坤王燕妮
医疗装备 2015年4期
关键词:工程师考核医疗

张炳昌,赵献坤,王燕妮

(青岛市市立医院 医疗器械科,山东青岛266011)

实施临床工程师制度提高医疗设备管理水平

张炳昌,赵献坤,王燕妮

(青岛市市立医院 医疗器械科,山东青岛266011)

随着高科技技术在医疗设备领域的应用越来越广,医院现代化信息化水平越来越高,进而医疗设备的精细化管理成为管理模式的发展趋势。原来的医疗设备管理模式存在的主要问题是,很多工程师思想观念上重维修、轻管理,参与医疗设备管理的程度和深度还不够。为了加强医疗设备管理,保证医疗设备安全合理使用,更好的为临床提供设备技术服务,按照医院的管理模式,我院医疗器械部拟于2012年开始在全院推广和落实临床工程师制度,加快职能转变,由较单一的维修保障模式向医疗设备综合管理综合服务方向转变,协调和指导各临床工程师参与到从医疗设备论证、入院验收、安装、使用、功能开发、效益分析,直到报废处置全过程,进一步提高医疗设备的管理水平。

1 临床工程师职责

临床工程师需要根据医院的发展和需求状况,执行医疗设备的固定资产管理、评估与筛选医院各科室医疗设备需求,参与到医疗设备安装与验收工作;医疗设备管理、维护、保养等;教学、培训、科研;考核等工作过程中。

2 医疗设备固定资产管理

医疗设备的固定资产管理包括医疗设备的申请、论证、采购(流程见图1),医疗设备的验收(流程见图2),医疗设备的报废的(流程见图3)。

3 设备的管理、维护、保养

3.1 A、B角和专家团队

(1)临床工程师分片制,每人负责一个片区;

(2)设立对口维修小组,互为A、B角;

(3)按专业分组设立首席专家工程师,建立专家团队,就各专业技术性工作提出指导意见。

图1 医疗设备的申请、论证、采购流程

图2 设备验收流程

图3 医疗设备报废流程

3.2 医疗设备维护管理

(1)日常工作,包括:①负责对设备仪器的安装、验收、调试、维修、技术改进、使用评价、报废鉴定;②负责日常维修业务和紧急维修业务;③设备的定期保养;④维修所用零配件须主任批准后购买,贵重物品院长批准;⑤对维修设备做好送取记录;⑥维修后认真填写维修记录。

(2)设备外包保养维修工作规范:①外包范围:新购置在保修期内的设备,购买保修的设备,需要技术支持的设备,国家规定的计量器具、检验设备;②需外包的设备的维修、保养由各临床工程师按分工负责进行论证,首席专家工程师提出意见报科务会讨论决定;③经院领导批准后,签署保修合同,各临床工程师具体实施;④外包维修的设备做好维修、保养记录。

3.3 医疗设备巡检

(1)对急救类、生命支持类、压力容器、大型医用设备等实行月度周期巡检,检查上述设备的运行状态并作记录备案;

(2)对普通医疗设备实行季度周期巡检,关注设备的运行环境,每季度监测并记录数据;

(3)巡视观察设备动态运行状况;

(4)每月一次检查制度,年底收回;

(5)季度周期性保养,检查,考核;

(6)快速排除常见故障,负责做好应急维修,保持设备处于良好状态。

3.4 设备保养

(1)制定合理的维护保养计划,做好登记;

(2)日常保养:指导协助临床科室使用人员设备日常保养(每月查阅保养记录一次;保养记录年底收回,存档);

(3)周期保养:每月巡检一次,年底收回检查报告;每季度做一次设备状态报告,年底作为考核依据。

3.5 医疗设备不良事件报告

(1)临床科室发现或者知悉应报告的医疗器械不良事件后,应当立即向质控部门报告,并在24小时内填写并报送《可疑医疗器械不良事件报告表》;

(2)每月初5日内填报上月《医疗设备不良事件统计表》;

(3)对医疗器械使用安全事件,主动汇报,公示表扬;

(4)不良事件通告,每年不少于一次。

3.6 大中型医疗设备功能效益分析

对全院大中型医疗设备进行季度收入、设备折旧、消耗材料、维修费用、人工费用等进行统计,分析变化趋势及原因,建立经济效益分析季报制度,并将分析报表结果上报院领导以供购买医疗设备时参考。

4 教学、培训、科研

4.1 新引进设备培训考核

新技术、新产品使用前需进行规范化培训,并记录;培训内容主要包括临床设备操作人员的设备操作培训及临床工程师日常保养维修培训,并记录;新设备培训后,需进行技能考核。

4.2 常规培训

临床工程师要经常参加本单位已装备仪器的维修培训班和学术研讨会,从中汲取较直接的维修知识,同时要负责辖区医疗设备的质量控制、操作培训工作;大型设备使用技术人员更换必须需到上级医院或厂方进行使用操作技术规范化培训,应获得操作上岗证或使用资格证书,严禁无证上岗;临床小设备操作人员更换时必须通过原有操作人员或者器械部培训合格后方能上岗;每年两次急救设备培训;设备的日常养护和应急维修;熟悉设备的使用和参数设置;掌握应急维修的素质和技能;指导培训医务人员安全使用设备或装置。

4.3 带教

按照教育科实习管理制度,安排实习学生的教学工作;由教学小组负责实习学生的教学工作,岗位接受器械部主任领导;制定合理的教学计划,完成对实习学生的教学及考评。

4.4 独立或协助临床科学研究

参加学术会议;发表论文,纳入考核奖励制度;到大型设备厂家或外单位进修;协助临床做临床实验;发明创新纳入考核奖励制度。

5 考核制度

5.1 临床工程师考核的内容

(1)医疗设备管理:①台账和设备相符;②维修、维护、测试、巡视记录;③设备开机率;④设备维修计划;⑤设备评估;⑥设备添置更新计划建议;⑦设备不良事件报表。

(2)技能服务:①临床满意度;②培训指导;③沟通协调;④教学科研;⑤参加培训。

5.2 组织实施

器械部成立考核小组(3~5人)实施全员考核办法,每季度由考核小组考核一次,采取量化考核(打分)和临床考评,分步实施。

[参考文献]

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R197.323

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1002-2376(2015)04-0077-03

2015-02-01

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