何碧辉,王燕妮
(新疆医科大学第一附属医院,新疆 乌鲁木齐 830000)
护理职业一直是以女性为主流的职业,随着社会发展,男性也开始从事护理工作。男性在护理专业方面有其独特优势,但由于其对护理专业的不认同,职业流失率也较高。男护生专业认同是指男护生承认自己是护理学生以及将来的护士身份,认可专业价值,内心接受这个专业,并对这个专业的各个方面作出积极感知和正面评价[1]。坚定的专业认同势必会对男护生毕业后的职业选择产生重要影响。职业性别刻板印象是指人们根据性别将职业进行分类,从而形成关于某类人适合从事某些职业的固定看法与观念[2]。这种刻板印象一旦形成就具有较高的稳定性,很难随现实条件变化而变化,往往会阻碍人们接受新事物,妨碍个体未来职业的选择与发展[3]。以往研究发现,男护生之所以不愿从事护理工作,是因为他们觉得护理是女性从事的工作,因此对护理专业认同感较低,离职率较高。
本研究重在探讨男护生对护理职业性别刻板印象情况,以及男护生护理职业性别刻板印象与专业认同的相关性。
采用分层整群抽样,于2014年3—10月针对新疆维吾尔自治区高等院校、职业院校的男护生展开调查,包括新疆医科大学护理学院、石河子大学护理学院、现代职业技术学院、阿克苏职业卫校、塔城卫校、喀什卫校等。其中汉族男生138名,维吾尔族112名,回族11名,哈萨克族6名,其他民族8名;中专生75名,大专生115名,本科生85名。
1.2.1 研究工具(1)本次调查以胡志华[1]于2007年编制的“护理本科生专业认同调查问卷”为依据,根据本次调查目的与对象,对问卷进行修改。问卷经过3位护理学专家和2位教育学专家的审阅及修改,具有良好的内容效度,问卷内容效度为0.86,该问卷的重测信度为0.85,具有良好的信度。该问卷共45个项目,由两部分组成:第一部分包括被试者基本资料,如性别、年级以及家庭所在地等;第二部分由专业认同及其影响因素组成,其中专业认同包括专业认识、专业意志、专业情感、专业技能、专业价值观、专业期望6个维度,每个维度包括4~6个项目。第二部分采用Likert-5点评分,被试者分值越高,表明其专业认同度越高。被试者总分为25~125分,25~50分为不认同,51~100分为一般认同,101~125分为高度认同。
(2)选用自制的“护理职业性别刻板印象”问卷,通过查阅文献及专家咨询形成初稿,然后采用德尔菲法对量表内容效度进行评价,检验问卷信度,并进行必要的修改形成终稿。调查内容包括个人基本资料和护理职业性别刻板印象量表,量表共2个条目:条目1表示认为男性适合护理职业的情况,条目2表示认为性别对护理职业的重要程度。条目采用1~3级正向计分,量表总分等于各条目分之和,被试者分值越高,表明其对护理职业的刻板印象越深。量表经3位护理学专家和2位教育学专家的审阅及修改,具有良好的内容效度,该量表重测信度为0.85,具有良好的信度。
1.2.2 调查方法 采用不计名方式调查,问卷填写完整即时收回。本调查共发放有效问卷275份。
1.2.3 统计学分析 采用SPSS 17.0进行数据录入和统计学分析,调查对象一般情况采用百分比进行描述性分析,计量资料采用描述性分析和方差分析,统计数据以均数±标准差表示,以P<0.05为差异有显著性。
汉族男生138名,维吾尔族112名,回族11名,哈萨克族6名,其他民族8名;中专生75名,大专生115名,本科生85名。
表1 男护生护理专业认同度得分情况(分)
表1 显示,新疆地区男护生对护理专业认同为一般认同水平。
表2 中,条目1表示认为男性适合护理职业的情况,有3个有序变量条目,中位数为2,男护生在条目1中得分高于中位数。条目2表示认为性别对护理职业的重要程度,有3个有序变量条目,中位数为2,男护生在条目2中得分高于中位数。总分是条目2和条目1之和,表示职业性别刻板印象得分,中位数为4,男护生得分高于中位数,说明新疆地区男护生对护理职业存在性别刻板印象。
表2 男护生护理职业刻板印象得分情况(分)
结果显示,护理职业性别刻板印象与专业认同呈负相关r=-0.214,P<0.01。即男护生对护理职业性别刻板印象得分越高,其对护理专业的认同度越低。
(1)在新疆地区,男护生对护理专业的认同为一般认同水平,比2006年胡志华[1]调查四川省1 092名本科护生的专业认同分数要高。在本次调查中,男护生专业认同分数比以往研究高,可能与以下因素有关:①男性从事护理职业已经成为一种趋势,不管是男护生本人或医院医护工作者及患者,都发现男性在护理职业中具有不可替代的优势,即身体素质好、心理承受能力强、逻辑思维和应急能力强,在进行急救处理和搬动患者时,男护士具有生理和体力上的优势[4]。②从目前就业形势来看,就业难已成为大学生不得不面对的难题,学生对专业的选择越来越理性化。护理职业是比较稳定且收入中等的职业,这份职业对于中专及大专学历层次的男生非常具有吸引力。
(2)男护生对护理职业存在性别刻板印象。男护生之所以对护理职业存在刻板印象,是因为自18世纪以后,护士多从事简单的照顾性工作,护理学科成为简单的辅助性学科,护士成为医生的助手,使得人们认为护理工作带有典型的母性或女性特质[5];另外,自南丁格尔开创现代护理以来,女性逐渐成为护理行业的主力军,护理工作环境中多数都是女性,即使有男护士,也只出现在供应室、手术室、ICU等不会和患者有过多接触的科室,以至于住院患者也对护理职业形成了性别刻板印象,认为只有女性适合护理职业,男性不适合。男性从事护理工作有着积极的作用,男性在体力、精力、体质等方面具有优势,当遇到瘫痪、残疾、肢体障碍、肥胖、孕妇等身体不便或有精神疾病、心理疾病的患者时,女护士往往难以单独完成搬运、翻身、注射等操作,而男护士可以,这样有利于节约人力成本[6]。
(3)男护生护理职业刻板印象与其专业认同呈负相关,即男护生对护理职业存在的性别刻板印象越深,越会影响其对护理职业的专业认同水平。国内一些相关研究也可证明,男护生之所以不愿意从事护理工作,是因为其认为护理是女性应该做的事,张铭[7]对某大学男护生进行调研中也发现同样的情况。王珍珍等对152名男护生进行调查,发现71.1%的男生认为女生比男生更适合做护士[8]。研究结果要求护理教育工作者在对男护士进行专业培养及教育时,应先消除其对护理职业的性别刻板印象。学校应以“护理无性别之分”为主题,邀请临床有建树的男性护理工作者来学校进行讲演,有步骤、有计划地消除男护士对护理职业的性别刻板印象,增加其对护理专业的认同感及归属感。