滥补维生素，当心会中毒

尹若雪

【疑问一】人人都缺维生素吗？

首都医科大学宣武医院营养科副主任李缨介绍，从目前国家的经济和生活水平来看，一般人群不存在缺乏维生素的情况。维生素补充剂是有适用人群的，对成人而言，只有当体内缺乏某种维生素时才需要酌量补充，切忌盲目。

“对已被确诊为维生素缺乏的人来说，肯定是要补充的。此外，还有三类人群需要补充营养素：一是摄入量少的，比如偏食或者减肥的人;二是需要量大的，比如孕妇、青春期的少年;三是消化吸收差的人群，比如老人、胃肠道疾病患者和特殊疾病群体。”中国营养学会副理事长、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所副所长马冠生提醒说，除了这些人群，长期膳食不规律、不能保证一日三餐者;经常处于特殊工作状态下的人，如总坐在电脑前、神经高度紧张、频繁坐飞机的人，或是常年在高温、寒冷环境中工作的人;有抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯的人等，都可以考虑适当服用维生素补充剂。

【疑问二】维生素真能治病吗？

生活中有点小毛病，不选择去看医生，而是买维生素服用，并认为这既能迅速治病，还比较健康的观点和做法，在不少白领中很流行。

“这其实并不可取。”上海复旦大学附属华东医院营养科主任营养师陈霞飞说，“比如说口腔溃疡，很多人认为它是‘上火引起的，一旦出现溃疡，就习惯吃清淡食物、水果，再配合维生素C治疗，其实这不一定有效。严格来说，有100多种疾病都有口腔溃疡的临床症状。要想治好溃疡，首先要弄清根本原因。”

那么，所谓维生素可以防病的说法可信性又有多少呢？陈霞飞表示，相关研究证据有限。“以作用广泛的维生素C为例，目前流行的说法是‘口服维生素C可以预防和治疗感冒，但必须指出的是，这些都是体外研究或者在人体缺乏维生素C的前提下得出的结论。对于绝大多数维生素C并不缺乏的健康人来说，还没有明确的科学依据。”

“目前，关于维生素的效果宣传，不少存在过分夸大的情况。”李缨举例说，比如抗氧化的食物都有防癌作用，不能单纯说是维生素A或者维生素E在起作用。因此，维生素可以预防感冒、预防癌症等说法就不一定准确了。如果身体有问题还是应该求医，不能听从夸张的说法，盲目选择和食用。

【疑问三】补维生素能代替均衡饮食吗？

实际生活中，不少人由于工作忙碌或偏食、挑食，或为了避免亚健康，选择用补充维生素的办法来替代均衡膳食。

对此，军事医学科学院营养研究室副教授王冬兰介绍，研究发现，服用维生素片并不能代替食用富含维生素的天然食品，如水果、蔬菜、豆类等，一是因为很多人体所需的其他营养物质需要从蔬果中摄入补充;二是因为维生素在体内需与其他营养素相互配合，“协同作战”才能起到最佳效果，而大量服用一两种分离出来的维生素作用有限。

王冬兰表示，事实上，《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013版）中已对常见维生素的摄入量做过说明，推荐大家如何能摄取到足够的维生素。她说：“只要我们保证每天能做到大约喝半斤牛奶，吃1个鸡蛋、二两肉类、3两豆类，便能满足每天维生素A、D、E的需求;每天吃够半斤水果、1斤半蔬菜，就可以满足每天B族维生素和维生素C的需求。由此可见，通过均衡饮食，让维生素达标并不难。”

【疑问四】补充维生素有哪些注意事项？

“由于维生素是一种微量营养素，因此是否过量的问题更值得关注。”陈霞飞表示，不能因为觉得维生素必不可少，就无视自身情况盲目补充，以至于滥用。她说，维生素过量会出现厌食、乏力、恶心、嗜睡、肌肉疼痛等症状，这些症状往往不具有特异性，容易被人们忽略。补充维生素的另一条原则是，一定要有针对性，注意观察自己的身体，缺什么补什么。比如，维生素A不足时会出现皮肤粗糙、瘙痒、头发干枯等情况;维生素C不足则多表现为常感疲劳，易感冒、咳嗽，牙龈常出血，伤口难愈，舌头有深痕等。

补充前，多了解各类维生素知识，也是非常关键的。李缨提醒，想知道自己缺什么维生素，建议到医院营养门诊进行评估，或通过实验室检测分析，大家最好在医生、营养师的指导下，科学补充维生素。endprint