姜黄素对实验性糖尿病大鼠胃轻瘫的治疗作用

高洁，李培杰，吕秀清，王红伟，于小玲

﹙青岛大学医学院病理生理学教研室，山东青岛266021；*青岛大学医学院临床医学七年制1班﹚

姜黄素对实验性糖尿病大鼠胃轻瘫的治疗作用

高洁，李培杰，吕秀清*，王红伟，于小玲

﹙青岛大学医学院病理生理学教研室，山东青岛266021；*青岛大学医学院临床医学七年制1班﹚

目的探讨姜黄素灌胃对糖尿病大鼠胃轻瘫的治疗作用。方法将成年雄性SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、姜黄素治疗2周组与姜黄素治疗4周组。分别测量各组大鼠的血糖水平、食物胃残留率和小肠推进率。结果糖尿病组与对照组相比，血糖水平和胃残留率明显升高（P< 0.01）；姜黄素治疗4周组与糖尿病组和姜黄素2周组相比，血糖水平和胃残留率均明显下降（P< 0.05）,姜黄素治疗2周组作用不明显（P>0.05）；而各组之间小肠推进率无显著性差异（P>0.05）。结论姜黄素灌胃具有减轻实验性糖尿病胃轻瘫作用。

姜黄素/治疗应用；灌胃；糖尿病；胃残留率

姜黄素是一种多酚类化合物，主要从草本植物姜黄的根茎中提取。在古代就有多种用途，不仅用于制作各种咖喱，烹饪使用，而且用于各种疾病的治疗[1]。近年研究发现姜黄素具有抗炎、抗癌、抗氧化等多种生物活性，对糖尿病的某些并发症具有良好的治疗效果[2]。

糖尿病患者由于胰岛素代谢障碍等一系列原因使血糖长期处于较高水平，各种组织器官长期暴露于高血糖环境中，可以引起一系列并发症，尤其是糖尿病所致的胃轻瘫，严重影响食物的消化吸收，可引起营养不良、电解质紊乱等问题[3,4]。姜黄素灌胃两周可以显著改善顺铂[5]、阿托品[6]等引起的小鼠胃肠蠕动障碍，促进胃肠食物排空，因此本实验旨在探讨姜黄素灌胃能否改善实验性糖尿病大鼠胃轻瘫。现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料姜黄素（购自Sigma公司，产品编号: C1386）与5%阿拉伯胶配成混悬液；链脲佐菌素（STZ），购自Sigma公司。

1.2 方法1)动物分组和处理:成年清洁级SD大鼠(购自山东省鲁抗医药股份有限公司质检中心实验动物室，合格证号0014125，许可证号SCXK鲁20080002)60只，雄性，体重180～200 g，适应性喂养1周后，9只作为对照组，其余大鼠以STZ溶液（60mg/ kg）腹腔注射，以血糖浓度≥16.7mmol/L作为糖尿病成模标准[7]。从成模大鼠中随机筛选9只作为糖尿病组。另随机筛选18只，平均分为姜黄素治疗2周组和4周组，分别从成模第8周和第10周开始每只大鼠每天灌姜黄素（200mg/kg）混悬液2m L。对照组和糖尿病组给予不含姜黄素的混悬液同样方式灌胃。于实验12周时，先对大鼠进行空腹处理6 h，然后用2mL含亚甲蓝的阿拉伯胶（80%）混悬液灌胃，20min后脱臼处死。2)胃残留率测定:打开腹腔后，结扎胃贲门和幽门，用滤纸擦干后称其全重M1，然后沿胃大弯剪开胃体，冲洗干净胃内容物擦干，称其净重M2，胃残留率计算公式：[（M1-M2）/M]× 100%。3)小肠推进率的测定打开腹腔，沿胃幽门向下取出小肠，轻轻剥离后，将肠组织铺平保持无张力状态，测量幽门部至回盲部全长L1和幽门部至亚甲蓝染色部分的长度L2，小肠推进率计算公式：（L2/ L1）×100%。

1.3 统计学处理应用SPSS17.0软件，所获数据采用方差分析和q检验。

2 结果

糖尿病组与对照组相比，血糖水平和胃残留率明显升高（P<0.01）；姜黄素治疗4周组与糖尿病组及姜黄素2周组相比，血糖水平和胃残留率均明显下降（P<0.05）,姜黄素治疗2周组与糖尿病组相比无显著作用（P>0.05）；而各组之间小肠推进率无显著性差异（P>0.05）（表1）。

表1 姜黄素灌胃对糖尿病大鼠血糖水平、胃残留率及小肠推进率的影响（）

表1 姜黄素灌胃对糖尿病大鼠血糖水平、胃残留率及小肠推进率的影响（）

注：与对照组比：**P<0.01；与糖尿病组比：#P<0.05；与姜黄素2周组比：$P<0.05。

组别例数血糖(mmol/L)胃残留率(%)小肠推进率(%)对照组7 4.95±0.18 64.45±1.22 58.27±4.29糖尿病组7 29.67±0.75**67.23±0.96**49.66±4.97姜黄素2周组7 26.98±3.63 66.95±0.80 51.03±3.16姜黄素4周组7 20.93±4.71$65.49±0.84#$52.11±9.21

3 讨论

胃轻瘫是指在没有梗阻的情况下发生的胃排空延迟现象，其主要临床表现为食欲不振、恶心、呕吐腹痛等上消化道消化不良症状（如早饱、餐后腹胀等）[8]。糖尿病并发胃轻瘫非常常见，I型糖尿病患者并发胃轻瘫的大约占27%～65%，在II型糖尿病患者中约占30%[9]。但目前糖尿病所致胃轻瘫的治疗并不十分理想。临床治疗大部分坚持对症治疗，改善胃排空延迟以及营养支持治疗的原则。主要包括促进胃肠蠕动的药物治疗、胃电刺激疗法、幽门注射BTX（促进幽门部舒张）和手术疗法等[10]。这些疗法对患者有一定的副作用或经济负担。

采用无毒副作用的姜黄素灌胃，可显著降低大鼠血糖水平及胃残留率，提示姜黄素在降低血糖水平的同时可以改善胃轻瘫。姜黄素也可以促进非糖尿病引起的胃肠道蠕动减慢，如预先给小鼠姜黄素灌胃可防治顺铂所致小鼠肠道功能损伤，促进胃肠食物排空[5]；也可以减轻阿托品、外源性一氧化氮引起的小鼠胃肠蠕动障碍[6]。姜黄素灌胃可以改善实验性糖尿病胃排空障碍。

综上所述，姜黄素灌胃一方面可以降低血糖水平，缓解糖尿病病情，从整体水平上来改善糖尿病胃轻瘫，另一方面还可能通过其它机制减轻胃轻瘫，这有待于进一步研究。胃轻瘫缓解后，有利于促进胃肠道的正常消化吸收功能，从而改善患者生存质量，而血糖水平的下降，也有利于胃轻瘫的缓解，形成一个良性循环。因此，从本实验的结果来看，姜黄素可能对糖尿病胃轻瘫既起到对症治疗，又起到对因治疗的作用，但其肯定结论与具体机制尚需进一步研究。由于姜黄素没有明显的毒付作用，将对糖尿病胃轻瘫治疗具有良好的应用前景。

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[5]周燕,于小玲,高晶晶,等.姜黄素灌胃对顺铂所致的肠道损伤的保护效应[J].中国现代医学杂志,2012,22(3):3014-3016.

[6]罗霜,于小玲,李红静.姜黄素对小鼠胃肠蠕动的影响及其作用机制[J].齐鲁医学杂志,2012,27(5):430-431.

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Therapeutic E ffects of Cu rcum in on the Gastroparesis of Experimental Diabetic Rats

Gao Jie,Li Peijie,Lv X iuqing*,W ang Hongw ei,Yu X iao ling
(MedicalCollege ofQingdao University,Qingdao 266021,Shandong；Qingdao University,Qingdao 266021,Shandong)

ObjectiveTo explore the therapeutic effects of curcum in by lavage on the diabetic gastroparesis of rats, and provide theevidence for clinical application of curcum in to diabetic gastroparesis.M ethod Male SD ratswere divid⁃ed into four groups random ly:Control group,diabetic group,diabetic group treated w ith 2 or 4 weeks of curcumin by la⁃vage.Blood glucose,gastric residual rate andmotional rateof small intestineof the rats in each group aremeasured respec⁃tively.Resu lts In diabetic group,the level of blood glucose and gastric residual ratewere obviously increased compared w ith that in control group(P<0.01).Com pared w ith diabetic group or curcum in treated for 2 weeks group,the level of blood glucose and gastric residual rate were obviously reduced in the group of curcum in treated for 4 weeks(P<0.05). There was no obvious effects in curcumin treated for 2 weeks group(P>0.05).Themotional rate of small intestine of the rats in each group hasno significance difference(P>0.05).Conc lusion Curcumin can alleviateexperimentaldiabetic gas⁃troparesisof rats.

Curcum in/theraptieuse;Lavage;Diabetes;Gastric residual rate

R587.1

A

1008-4118（2015）03-0004-03

10.3969/j.issn.1008-4118.2015.03.002

2015-05-21

高洁（1986.1-），女，现在菏泽医学专科学校工作。研究方向：基础护理学。

:于小玲。E-mail:xiaoling_yu2004@163.com。