拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

李亚新 朱铁梁

武警后勤学院附属医院,天津 300162

拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析

李亚新 朱铁梁

武警后勤学院附属医院,天津 300162

目的分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及药物不良反应。方法收集某医院2013年7月—2014年8月期间诊治的2型糖尿病患者95例作为研究对象，以随机数字表分组的方式分为观察组(50例)与对照组(45例)，观察组采用二甲双胍治疗，对照组采用拜糖平治疗，对两组患者的治疗效果和不良反应进行分析对比。结果研究结果显示，两组患者经治疗后血糖水平均出现明显降低(P<0.05)，对照组餐后2 h血糖下降更加明显(P<0.05)，观察组空腹血糖水平下降更为明显(P<0.05)；同时，两组患者并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病均具有良好的临床疗效，且药物不良反应均比较低，值得在临床应用上推广。

拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病；疗效；药物不良反应

拜糖平与二甲双胍是目前临床上治疗2型糖尿病的常用药物，并各具疗效[1]。为进一步分析拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及药物不良反应，该研究收集某医院2013年7月—2014年8月期间诊治的95例2型糖尿病患者进行了研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集某医院诊治的95例2型糖尿病患者，所有患者均符合1995年世界卫生组织颁布的糖尿病诊断标准。以随机数字表分组的方式分为观察组50例与对照组45例，观察组中男31例，女19例，年龄为42～77岁，平均年龄(56.48±12.16)岁，病程2～10年，平均病程(4.88±1.24)年；对照组中男27例，女18例，年龄41～79岁，平均年龄(57.12±12.29)岁，病程1～10年，平均病程(5.11±1.31)年。两组患者年龄、性别、病程等各项基本资料基本相同，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

观察组采用二甲双胍治疗，剂量为0.25 g/次，3次/d；对照组采用拜糖平治疗，剂量为50 mg/次，3次/d，与前几口饭一起咀嚼。两组患者均持续治疗3个月，治疗期间每3 d监测以此空腹血糖和餐后2 h血糖，根据监测结果适当调整用药剂量。

1.3 效果判定标准

对两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2 h血糖及并发症发生情况进行分析对比。

1.4 统计方法

该组试验所得数据均录入SPSS 17.0软件包进行统计学处理，计量资料采用t检验，并采用均数±标准差(±s)表示,对计量资料进行描述， P<0.05则表示数据比较差异有统计学意义。

2 结果

研究结果显示，两组患者经治疗后血糖水平均出现明显降低(P<0.05)，对照组餐后2 h血糖下降更加明显(P<0.05)，观察组空腹血糖水平下降更为明显(P<0.05)，具体情况见表1；观察组中有8例患者出现不良反应，包括2例腹泻和6例腹胀、排气次数增多；对照组中有9例患者出现不良反应，包括3例腹泻和6例腹胀、排气次数增多，两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。

表1 两组患者的治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平对比情况(±s)

表1 两组患者的治疗前后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平对比情况(±s)

组别例数空腹血糖(mmol/L)餐后2 h血糖(mmol/L)治疗前治疗后治疗前治疗后对照组4510.3±1.27.9±0.917.3±1.69.7±1.1观察组5010.2±1.16.5±0.817.2±1.510.4±1.31

3 讨论

糖尿病如今已成为全世界共同关注的公共卫生问题，对人类的健康以及生命安全造成了巨大的影响。对于糖尿病的治疗，目前临床上主要通过胰岛素及口服降糖药控制血糖，拜糖平和二甲双胍便是常用的口服降糖药物。其中，拜糖平属于葡萄糖苷酶抑制剂。现代药理学研究表明，拜糖平能有效抑制葡萄糖苷水解酶，从而对低聚糖、双糖和多糖的分解产生较强的抑制作用，使葡萄糖的吸收延缓，最终对血糖尤其是餐后血糖产生抑制作用，降低血糖水平；二甲双胍是临床上常用的降血糖药物，主要是通过肝细胞膜G 蛋白来恢复胰岛素对于腺普酸环化酶的抑制作用，从而对肝糖原的异生产生抑制作用，减少肝脏葡萄糖的输出，最终对肠壁细胞吸收葡萄糖产生作用，从而提高葡萄糖利用，最终达到降低血糖的目标。

我国著名医学研究者杨睿[2]等通过对80例二型糖尿病患者进行了分组试验，并得出结论，口服拜糖平及二甲双胍是一种行之有效的治疗方式，可有效将患者的血糖水平控制在合理范围，且治疗方法简单，治疗过程中不会引起明显不良反应，患者耐受性良好，是一种值得推广的治疗方式。通过该次研究可以看出，拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病均具有良好的临床疗效，且药物不良反应均比较低，值得在临床应用上推广。

[1] 黄琼.拜糖平合二甲双胍治疗2型糖尿病55例临床观察[J].中国民族民间医药,2014(13):60-61.

[2] 杨睿,张先明.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应分析[J].中外医疗,2014(22):105-107.

R58

A

1672-4062(2015)04(a)-0052-01

2015-01-08)

李亚新(1985.10-)，女，本科，理学学士。