阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析

和翠春

云南省怒江州泸水县怒江州人民医院康复科，云南怒江傈僳族自治州 673100

阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床分析

和翠春

云南省怒江州泸水县怒江州人民医院康复科，云南怒江傈僳族自治州 673100

目的研究探讨阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法持续治疗半个月。将两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白进行对比。结果观察组患者治疗后空腹血糖降为(5.63±0.26)mmol/L，对照组患者治疗后空腹血糖降为(15.69±3.62)mmol/L。观察组患者治疗后餐后2 h血糖降为(8.32±2.26)mmol/L，对照组患者治疗后餐后2 h血糖降为(21.09±3.62)mmol/L。观察组患者治疗后糖化血红蛋白降为(6.32±1.26)%，对照组患者治疗后糖化血红蛋白降为(9.36±1.62)%。3组结果经统计学分析，差异有统计学意义(P<0.01)。结论联用阿卡波糖，能有效提高降糖药物对血糖的控制效果。该药在临床上值得应用。

阿卡波糖；甘精胰岛素；2型糖尿病

2型糖尿病是我国常见慢性疾病。寻求一种能有效控制血糖，缓解2型糖尿病进展的治疗方法至关重要。现为研究探讨阿卡波糖联合甘精胰岛素对该病的疗效。该研究选取2011年4月—2014年4月间该院收治的2型糖尿病患者45例为研究对象并进行该次研究探讨。研究结果具有显著意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析在该院治疗的患者45例。经诊断，均为2型糖尿病。男性患者25例，女性患者20例。年龄49～69岁，平均年龄(56.45±0.37)岁。排除标准为：①合并其他系统严重疾病者；②药物过敏者；③不能配合实验者；④年龄>70岁者。45例患者分为两组，分别为观察组与对照组。两组患者各方面情况差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组治疗方法 医生对患者及其家属进行针对该疾病的培训。使患者合理饮食，并进行适当的体育运动。患者只接受甘精胰岛素治疗。患者于每日起床后早餐前，腹壁皮下注射甘精胰岛素，每天注射10 U。每星期对药物剂量进行两次调整。该治疗方法持续治疗半个月。

1.2.2 观察组治疗方法 除接受上述治疗方法外，还接受阿卡波糖治疗。于每天三餐时，与食物同吃。服用25 mg/d。每星期对药物剂量进行两次调整。该治疗方法持续治疗半个月。

1.3 观察指标

持续治疗半个月。将两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白进行对比。

1.4 统计方法

使用SPSS19.0统计学软件对该次实验所得的数据进行统计学分析，采用2检验和t检验。

2 结果

2.1 两组患者空腹血糖情况

观察组患者治疗后空腹血糖降为(5.63±0.26)mmol/L，对照组患者治疗后空腹血糖降为(15.69±3.62)mmol/L。经统计学分析，差异有统计学意义(t=13.89，P<0.01)。具体数据见表1。

表1 两组患者空腹血糖情况对比(±s)

表1 两组患者空腹血糖情况对比(±s)

组别患者总数(例)空腹血糖(mmol/L)观察组255.63±0.26对照组2015.69±3.62 t 13.89 P＜0.01

表2 两组患者餐后2 h血糖情况对比(±s)

表2 两组患者餐后2 h血糖情况对比(±s)

组别患者总数(例)餐后2 h血糖(mmol/L)观察组258.32±2.26对照组2021.09±3.62 t 14.48 P＜0.01

2.2 两组患者餐后2 h血糖情况

观察组患者治疗后餐后2 h血糖降为(8.32±2.26)mmol/L，对照组患者治疗后餐后2 h血糖降为(21.09±3.62)mmol/L。经统计学分析，差异有统计学意义(t=14.48，P<0.01)。具体数据见表2。

2.3 两组患者糖化血红蛋白改善情况

观察组患者治疗后糖化血红蛋白降为(6.32±1.26)%，对照组患者治疗后糖化血红蛋白降为(9.36±1.62)%。经统计学分析，差异有统计学意义(t=7.08,P<0.01)

3 讨论

随着人们的生活方式发生巨大变化，患2型糖尿病的患者越来越多。该发病率越来越高，且具有年轻化趋势。2型糖尿病严重影响患者的生活质量，使患者无法进行正常的饮食与运动。该病不仅能引发低血糖等急性并发症，还会导致心脑血管疾病、骨质疏松等一系列慢性并发症[1-2]。寻求一种有效的治疗方式，能有效减缓并发症的发生率，提高患者生活质量，延长患者寿命。

甘精胰岛素能促进肌肉以及肝脏等对血中糖原的摄取以及转化，促进肝糖原以及肌糖原的生成，从而起到有效的降糖作用。阿卡波糖为五大口服降糖药物之一，其作用部位为小肠，抑制了α-葡萄糖苷酶的活性[3]。从而降低了糖分解的效率，减缓小肠对糖的吸收。该药物能有效减少血糖浓度。

为明确联用阿卡波糖对2型糖尿病的治疗效果的作用，特选45例患者进行研究。实验结果表明，联用阿卡波糖后，降糖效果明显提升。联用阿卡波糖后，空腹血糖较未联用阿卡波糖患者低。餐后2 h血糖同样较未联用阿卡波糖患者低。且糖化血红蛋白同样有此效果。

综上所述，联用阿卡波糖，能有效提高降糖药物对血糖的控制效果。该药在临床上值得应用。

[1] 郭静.瑞格列奈联合甘精胰岛素与单纯胰岛素治疗早期2型糖尿病肾病的临床观察[J].实用糖尿病杂志,2011,7(2)：27.

[2] 王晓军,刘文星,徐丽梅,等.甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病合并内科危重症患者的临床观察[J].中国医师进修杂志,2010,33(7):62.

[3] 龚敏,王爱华,李梅霞,等.拜糖平联合胰岛素治疗老年2型糖尿病患者的有效性和安全性[J].中国老年学杂志,2011,31(17)：3287.

587.1

A

1672-4062(2015)04(a)-0050-01

2015-01-07)

和翠春(1967.3-)，女，云南怒江州人，本科，现任副主任医师。