郭卉艳
长春中医药大学附属医院,吉林长春 130000
重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病的有效性和安全性
郭卉艳
长春中医药大学附属医院,吉林长春 130000
目的探讨重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法选取100例糖尿病患者作为研究对象并随机分组;对照组予以甘精胰岛素治疗,而观察组予以重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗。结果两组患者治疗前后FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖均显著改善(P<0.05),但观察组的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组患者低血糖发生率、胰岛素过敏发生率及脂质代谢紊乱发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病具有显著的临床疗效,治疗安全性高,值得推广应用。
重组人胰岛素注射液;优思灵R;糖尿病
糖尿病是一种慢性代谢功能障碍疾病,主要特征为高血糖。患者往往是由于体内胰岛素分泌减少、胰岛素受体减少或对胰岛素耐受、胰高血糖素分泌过多,从而引起高血糖,导致一系列并发症发生,造成组织器官的功能受损[1]。糖尿病的首要治疗原则为采取药物降低血糖及消除高血糖刺激的机体代偿应激状态。为进一步提高糖尿病的疗效及延长病情发展周期,该研究选取2013年6月—2014年3月间收治的100例糖尿病患者为研究对象,将探讨重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病的有效性和安全性。现报道如下。
1.1 一般资料
选取该医院内分泌科在收治的100例糖尿病患者并随机分组;对照组50例,其中男性26例,女性24例;年龄范围(23.6~74.2)岁、平均年龄(52.6±3.2)岁;BMI指数范围26.9~32.9、平均BMI指数(30.8±2.5);1型糖尿病12例、2型糖尿病38例;观察组50例,其中男性25例,女性25例;年龄范围(26.9~73.4)岁、平均年龄(51.6±2.81)岁;BMI指数范围25.7~33.4、平均BMI指数(31.7±3.1);1型糖尿病12例、2型糖尿病38例;两组患者的一般资料具有可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法
对照组予以甘精胰岛素治疗,皮下注射甘精胰岛素,剂量2.0~40.0 IU/次,1次/d,90d/疗程。观察组皮下注射重组人胰岛素 (优思灵R),剂量2.0~40.0 IU/次,1次/d,90d/疗程。
1.3 评析效果指标
①对比两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服糖耐量试验时2 h血糖(OGTT时2 h血糖)的改善情况及低血糖发生率;②不良反应发生情况:低血糖发生率、胰岛素过敏发生率及脂质代谢紊乱发生率。
1.4 统计方法
表1 两组患者FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善情况对比(±s)
表1 两组患者FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善情况对比(±s)
注:与治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,#P<0.05。
组别FPG(mmol/L)HbA1c(%)OGTT时2 h血糖(mmol/L)对照组治疗前12.03±2.7911.23±2.4017.26±4.18治疗后(7.24±2.55)*(7.87±1.21)*(11.32±2.25)*观察组治疗前11.98±2.8111.87±2.3917.14±4.16治疗后(6.07±1.06)*#(6.08±1.12)*#(10.24±1.17)*#
2.1两组患者FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善情况对比
两组患者治疗前后FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖均显著改善(P<0.05),但观察组的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善程度显著优于对照组(P<0.05);见表1。
2.2两组患者不良反应发生情况对比
观察组患者低血糖发生率、胰岛素过敏发生率及脂质代谢紊乱发生率均显著低于对照组(P<0.05);见表2。
表2 两组患者不良反应发生情况对比[n(%)]
在临床上,糖尿病患者体内存在血糖代谢紊乱,体征呈消瘦,但多饮、多食及多尿,引起高血糖及糖尿,常伴心脑血管疾病。外源性胰岛素具有人胰岛素活性,可促进外周组织对葡萄糖的摄取及蛋白质的合成,抑制脂质及蛋白质分解成糖类,从而达到抑制多糖分解成葡萄糖,显著减小机体对外源性葡萄糖的摄取[2-3]。注射人工胰岛素可显著降低患者的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖的表达水平,但该研究中观察组的FPG、HbA1c、OGTT时2 h血糖改善程度显著优于对照组,表明重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病的有效性更强及药效更持久。利用DNA重组技术生产的人工胰岛素(如优思灵R)与内源性胰岛素的结构及效力高度相似,对糖尿病患者的生物适应性更强。重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病的安全性研究中观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组;提示重组人胰岛素注射液(优思灵R)的治疗安全性更高。
综上所述,重组人胰岛素注射液(优思灵R)治疗糖尿病具有显著的临床疗效,治疗安全性高,值得推广应用。
[1] 罗剑锋.重组人胰岛素注射液治疗糖尿病74例的临床分析[J].中国医学创新,2014(17):49-51.
[2] 曾俊,杨刚毅,徐秋,等.重组人胰岛素注射液(优思灵R)强化治疗2型糖尿病的疗效和安全性[J].重庆医科大学学报,2010,35(6):945-947.
[3] 黄晓雯.优思灵R治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].北方药学,2013(3):79.
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1672-4062(2015)04(a)-0048-01
2015-01-08)
郭卉艳(1971.9-),女,吉林长春人,硕士,主管药师,研究方向:中医在临床医学中的作用。