硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临床分析

顾玲莉（贵州省平坝县贵航303医院内科，贵州 平坝 561102）

随着我国老年人人口比例逐渐增加及生活方式和日常饮食结构的改变，高血压合并糖尿病患病率不断上升。高血压合并糖尿病作为临床上多见的疾病，现阶段针对高血压合并糖尿病的临床治疗方法多种多样[1]。选择2011年3月～2013年3月100例高血压合并糖尿病患者，通过对其临床资料进行综合分析，初步了解硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效，旨在提高对高血压合并糖尿病的治疗能力，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2011年3月～2013年3月100例高血压合并糖尿病患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。观察组男27例，女23例，年龄46～69岁，平均（53.7±12.5）岁。对照组男29例，女21例，年龄50～70岁，平均（54.1±12.2）岁。高血压合并糖尿病诊断标准参考《实用内科学》中诊断标准，排除有严重心、肝等重要器官和血液病变者，临床治疗期间不遵医行为者。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者确诊后均给予常规治疗，结合患者血糖值采用降糖药口服或者采取皮下胰岛素注射，维持患者空腹血糖＜8 mmol/L，对患者进行饮食指导，维持患者用餐2 h前血糖＜11 mmol/L。在此常规治疗基础上，观察组给予硝苯地平缓释片治疗，口服，10 mg/次，2次/d；对照组给予科素亚治疗，口服，50 mg/次，1次/d，两组用药疗程均为2个月。

1.3 观察指标与疗效判定：两组患者用药治疗后，对其治疗过程中临床疗效及不良反应进行观察，包括患者心率、血压、血糖等实验室指标。疗效判定，显效：用药治疗后，患者舒张压下降≥10 mm Hg（1 mm Hg=0.1333 kPa），且下降＞20 mm Hg或达到正常水平；有效：患者舒张压下降＜10 mm Hg，但达到正常水平；无效：患者舒张压未到达上述水平。

1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组100例患者经不同用药治疗后，观察组的总有效率为96.0%，对照组的总有效率为74.0%；观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。两组患者用药治疗后，均未发现明显的不良反应，差异无统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组临床疗效对比[例（%）]

3 讨论

医学报道指出，高血压是一种以动脉血压持续上升为主要表现的慢性疾病，在严重的情况下会引起人心、脑、肾等重要器官的病变[2]。同时，临床上有很多的高血压患者，特别是肥胖型的患者会伴有糖尿病和高血压的发生，因此，高血压、高血糖和高血脂同被称为人类健康的三大无形杀手。

本次研究结果显示，两组100例患者经不同用药治疗后，观察组的总有效率为96.0%，对照组的总有效率为74.0%；观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组用药科素亚作为血管紧张素Ⅱ受体转换酶拮抗剂，主要作用于临床降压，防止不良心血管重塑等[3]；观察组用药硝苯地平缓释片作为长效双氧吡啶类钙通道阻滞剂，作用于收缩压降低更加有效，同时调节糖代谢正常运行，是临床治疗高血压合并糖尿病的首选[4]。高血压合并糖尿病患者机体细胞内钙离子增生，引发收缩—耦联反应，硝苯地平缓释片凭借良好的降压功效，促进患者血压降低趋于平稳，且疗效持久。硝苯地平缓释片有效针对心肌和血管平滑肌的钙通道进行选择，实现动脉组织的有效扩张[5]。

综上所述，硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病临疗效显著，无明显不良反应，值得临床广泛推广。

[1] 江世亭,汤仁礼,余赛英,等.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J].山东医药,2010,50(21):67.

[2] 柴建岳.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病DM患者的临床疗效[J].健康必读中旬刊,2012,11(8):263.

[3] 王学强.硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病128例的临床疗效分析[J].中国社区医师医学专业,2012,14(29):129.

[4] 段继豪,刘亚东,万会丽.依那普利联合硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].社区医学杂志,2010,8(2):12.

[5] 李致璇.依那普利联合硝苯地平缓释片治疗糖尿病合并高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2011,5(3):46.