文 莉 李开蓓
(1.四川大学华西第四医院 四川 成都 610000;2.成都中医药大学附属医院 四川 成都 610000)
随着社会的发展,现代工业水平也日益增高,每年患上恶性肿瘤的也在随年增加[1]。有报道指出肿瘤已经成为目前影响人类正常生活的第一大疾病。患上肿瘤的患者一般情况下都是采取化疗与放射的方式进行治疗的。患者在治疗期间往往心里状态不好,且承受了很大的痛苦,会出现脱发、疼痛及恐惧等情绪,对患者的身体、心理以及生活质量产生了很大的影响,更重要的是对患者的治疗效果。为确保患者能够更好的得到治疗效果与生活质量,笔者近些年来将全面护理应用到恶性肿瘤患者的护理中,取得了不错的效果,现报道如下。
1.1 临床资料:将我院自2011.1~2013~12期间在我院住院的74例恶性肿瘤患者做为研究对象,采用随机分组的方式分为观察组与对照组,各37例,男性43例,女性31例,年龄在42~71岁之间,平均56.4±11.2岁,病程最短的为6个月零12天,最长的为5年10个月,平均38.8±21.4月。观察组与对照组在性别、年龄及病程等一般资料来看均无明显差异,有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法:对照组采用常规护理措施对其进行护理,观察组采用全面护理的方法对其进行护理。
1.2.1 常规护理:患者在入院后,病房需保持整洁干净,护理人员及时对其病房进行打扫,保持其卫生,能够使患者生活在一个温馨舒适的环境中。并于患者及患者家属及时进行病情的沟通,以此来消除彼此的陌生感与患者的恐惧感,认真聆听患者的想法,并督促患者及时,同时建立起一个良好的护患关系。
1.2.2 全面护理
1.2.2.1 心理护理:认真聆听患者的意见与想法,并对患者的意见做到及时记录,根据每位患者的病程与资料的不同,制定出不同的护理方法。因恶性肿瘤的患者不论是心理与身体都承受了很大的痛苦,所以护理人员要经常对其进行开导与安慰,认真并耐心的向其介绍自身的病情、病因及治疗方式,使患者以消除对疾病的恐惧,从而建立战胜疾病的信心。同时对患者的家属也要做好疏导与沟通工作,详细对他们介绍患者的病情与治疗措施,以此来取得他们的配合,使得患者能够得到更好的治疗效果。
1.2.2.2 舒适护理:在患者入院后,对患者居住的病房要经常进行整体,对病房内的湿度与温度进行检测并记录,湿度要最好保持在50%左右,温度保持在22度左右,室内光线不能过于刺眼,不然会影响患者的正常休息,患者的被褥要保持整洁干净,如发现被褥不干净要对其进行更换,且患者的被褥要经常进行晾晒,以免细菌的滋生对患者的皮肤造成影响。对一些睡眠质量差的患者,要遵循医嘱服用相关药物,特别是夜间探房的护理人员,在对患者探视时开关门与动作一定要轻,以免打扰到患者休息。在患者的饮食方面,根据患者病情的不同与口味的不同,制定出相关的饮食方案,督促患者多饮水,多食干净新鲜的食物,对一些有便秘或有腹泻等病症的患者,多督促他们吃一些青菜类或好消化一类的食物。有高血压高血糖的患者,要对其进行定期测量,并记录,以此来保持在正常范围内。恶性肿瘤的患者在进行治疗期间会出现不同程度的疼痛,相关护理人员要对患者的疼痛的大小以及疼痛时间的长短进行评估,并做好记录工作,及时反馈给相关医生。按医生的要求给予患者相关的治疗药物,在给药期间要对患者的用药量以及用药效果进行观察,如一些年龄较大且病情较为严重,不能正常口服药物的患者,采取静脉输液的方式给药进行治疗[2]。护理人员在对患者进行日常护理的同时,要多观察患者以及患者家属的情绪,要与他们多做病情方面的沟通与探讨,并与患者家属配合多对患者进行鼓励,激发患者的治疗积极性,以此来达到更好的治疗效果。每位患者以及患者家属给予的意见与建议要认真倾听,并耐心回答他们的问题,这样才能更好的增加双方的护患关系。
1.3 效果评估:采用VSA评估对两组患者入院时以及入院治疗10天后的疼痛改善情况进行评分,及两组患者的生活质量满意度进行调查比较。
1.4 统计学处理:所有数据录入软件SPSS16.0进行处理,两组间比用
VSA评估观察组明显高于对照组,有明显差异性(P<0.05)见表1。观察组生活质量明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)见表2。
表1 两组VSA疼痛评估比较
表2 两组生活质量调查比较
恶性肿瘤患者往往承受着人们难以想想的痛苦,在患者入院后对其进行有效的开导与全面护理,是患者早日康复的关键所在[3]。近些年来恶性肿瘤的发病趋势以逐年增高,医疗水平的提高,也使得此类患者的生存时间得到了很大的增长。此类患者在入院后,是否能够得到有效的护理在患者治疗期间起到着非常关键性的作用,护理质量的好与坏也关系着患者的治疗效果与彼此的护患关系。通过上述分析得出,全面护理与常规护理进行比较,更值得在临床推广价值。
[1] 陈春贤,林克茹,优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].护理实践与研究,2012,9(13):38~39
[2] 黄兴兰.恶性肿瘤患者化疗所致口腔粘膜炎的预防与护理[J].现代中医学综合杂志,2010,19(21):2714~2716
[3] 刘晓玲,李瑞霞.静脉输注化疗药物致静脉炎的预防及护理[J].内蒙古中医药,2009,28(19):73~74