合肥杀医案警示录

文·图/海一笑

合肥杀医案警示录

文·图/海一笑

这是一个出乎人们意料的结果。2013年12月24日，安徽省合肥市中级人民法院对震惊全国的安徽医科大学第二附属医院医护人员被杀案作出公开宣判，一审判决彩春锋犯故意杀人罪，判处无期徒刑，并赔偿七名附带民事诉讼原告人共计近7万元。

这是一个出乎人们意料的结果。2013年12月24日，安徽省合肥市中级人民法院对震惊全国的安徽医科大学第二附属医院医护人员被杀案作出公开宣判，认定持刀砍死一名护士长、致伤四人的凶手彩春锋，患有偏执型精神障碍，系限制刑事责任能力人，加上行凶后在现场等待警察的行为构成自首，一审判决彩春锋犯故意杀人罪，判处无期徒刑，并赔偿七名附带民事诉讼原告人共计近7万元。

彩春锋当庭表示服判不上诉，并感谢法官给了他一次重新做人的机会。

从老家阜阳赶来合肥听判的彩家人终于松了口气，可以安度平安夜。而曾眼睁睁看着同事性命被剥夺的一些医护人员，在情感上难以接受这个结局。时间依然无法缝合医患之间撕裂得越来越深的伤口。

肾结石没有排净

彩春锋为何光天化日之下砍杀医护人员？怨恨从何而起？

1970年2月18日出生的彩春锋，1998年从界首市特种灯泡厂下岗后，一直没有正当职业，偶尔倒卖点木耳香菇之类的土特产谋生。

2012年7月初，他在阜阳市人民医院泌尿外科检查出患有肾结石，小便有血。他觉得省城合肥的医疗条件好，随即到安徽医科大学第一附属医院诊疗。医生给他开了些排石冲剂，喝过之后不见效果。熬了一个月，他再次来到安医一附院就诊，主治医师王医生给他做了碎石手术，20多天后复查，发现结石没有排完。王医生让他回家多喝水多运动，过十天再来复查。

“我从阜阳到合肥来回跑了五六趟，一直没把结石根治。最后一趟去安医一附院，王医生对我说她只管碎石，排不了的话就去找专家。可她又不肯推荐一个专家。”彩春锋说，“我这才想到，看病必须找熟人才行。”

彩春锋拐弯抹角找到了妻子的姨妈的同事的儿子，他在安医二附院当科长。在熟人帮忙下，11月6日，他住进这家医院泌尿外科，还是走道上的加床。次日，医生叫他做了心电图、拍胸片、三维CT、验血等检查，准备在九号给他做钛激光碎石手术。

“11月8日晚上8点多，有个护士拿了张全麻醉的单子过来，也不征求我意见，就让我签字。”彩春锋说，“当晚，医生、护士给我做了灌肠。灌肠之后，我的肛门和肠子火辣辣的，很不舒服。过了一会儿，我对声音特别敏感，旁边的小动静小声音，我听了像打雷似的。那晚医生护士走动也很频繁，我找护士理论也没用，整夜都无法睡觉。我感到做皮试时，护士给我打了其他东西。”

九号早晨，彩春锋要求取消碎石手术，医院给他办理了出院手续。当天，彩春锋回到阜阳老家。接下来的几天，他失眠、心慌、浑身无力、不想吃东西。11月12日，彩春锋决定去上海的医院治疗。他带着病历、片子坐火车经合肥，转乘动车去上海。在途中，他左思右想还是决定回合肥治疗。

彩春锋来到安医一附院专家门诊部，找了泌尿科的一位主任诊疗。当主任向他要X光片时，他想起片子遗落在阜阳来合肥的火车上了。他只好重新拍了一张。那主任看了X光片后，告诉他结石还在，叫他去找王医生再做碎石手术。

正在忙碌的王医生不愿意搭理彩春锋，让他等着。左等右等仍不被理睬，彩春锋很生气，拿出随身带的刮胡子刀片来吓唬王医生。那个女医生吓得躲进房间里锁上了门。

彩春锋到院长办公室投诉王医生，在别人指点下，找到医院投诉部门。投诉书上要求写一些医学术语，彩春锋无从下手，工作人员劝他回家慢慢写好寄来。他拿着投诉书离开。

找王医生无果，投诉又无门，彩春锋觉得自己现在身体这么差，吃不下东西，睡不着觉，口渴、心慌，连性功能也没了，这都是在安医二附院出的毛病，是做皮试害的，是护士长叫郭护士害他的。他越想越气，反正自己也活不了多久了，不如和他们同归于尽。彩春锋决计去报复给他做皮试的郭护士和泌尿外科的护士长。

一死四伤

2012年11月13日10点多，身穿灰色西服、牛仔裤的彩春锋走出安医一附院门诊大楼，急匆匆穿过熙熙攘攘的车流人丛，穿过一个混乱的十字路口，走进乐城超市，乘扶手电梯上楼，自选了一把六十多元钱的菜刀。付了钱，连菜刀的包装也不要，便塞进随身携带的有“NIKE”标记的黑包里。

他打了一辆绿色的出租车，一直开进安医二附院的院子里。乘电梯直达位于13楼的泌尿外科。

彩春锋径直走到护士工作站，趴在工作台上做记录的护士长戴光琼抬头见到他，对他打招呼：“你好，你来啦。”彩春锋没有搭理，见戴光琼继续埋头写字，从包里取出菜刀，对着护士长的脖子就连砍两刀。戴光琼尖叫一声，倒在椅子上。

护士站一片尖叫声，彩春锋挥着菜刀发了疯般朝护士们砍去。他闯到对面的护士休息区，将怀着身孕的刘护士当成郭护士，砍了她后颈部一刀。

13楼乱成一团，护士、病人及其家属都在惊叫。一位男医生和一位男护士不约而同拿起椅子制止彩春锋。其中一把椅子砸中了彩春锋的头部，砸破了他的右眼角。彩春锋疯狂地往他们身上冲，菜刀砍中了他们。40多岁的王医生被砍中了胳膊，依然举着椅子对抗。彩春锋知道这位男医生对病人很好，就说：“你是个好医生，你别动了，我不砍你。”

彩春锋对另一位举着椅子的男医生说，“你还年轻，我不想伤害你，你要凭良心，告诉我到底我的病情是怎么回事。”彩春锋记得这个医生在半夜要走过他的病历，就怀疑病历被涂改。

彩春锋让男医生打“110”报警，只要警察来他就放下菜刀。医生没带手机，就让围观的人打电话。

“我怕放下刀后，医院里的人会打我。”彩春锋事后对警察说，“我砍人肯定是犯法了，但我也是有原因的，我要警察来主持公道，我是弱势，找不到说理的地方。”

医院保安和彩春锋对峙了一段时间，民警赶到，出示警官证后，彩春锋把刀扔落在地，束手就擒。

几乎被砍断脖子的护士长戴光琼当场死亡。和她一起进医院工作的同学给戴光琼穿衣时，怎么也抹不拢她的眼睛……

据安医二附院官网介绍，戴光琼，1973年9月出生，副主任护师。1992年7月在安医护校毕业后，分配在安徽医科大学第一附属医院护理部工作。2008年9月来到安徽医科大学第二附属医院工作，任泌尿外科护士长。工作期间，多次获得医院优秀员工、先进工作者、医院服务之星等荣誉。

戴光琼丈夫王某说：“她是一位好妻子，也是工作狂。”年仅39岁的戴光琼突然离去，让家人、同事伤心不已。正在上初中三年级的儿子更是晴天霹雳。

限制刑事责任能力人

“我和彩春锋感情不好。尤其是第一个男孩三个月时因为一口痰堵在嗓子眼里，眼睁睁看着孩子没了，这事对他对我影响很大。我们两个从此没有心平气和沟通过。彩春锋脾气大，性格多疑，爱猜测。”彩春锋妻子刘敏说。

几年前，彩春锋的大姐借人家钱做生意还不掉，一家人就躲着不敢见人。彩春锋以前有很多同学朋友，后来一个也不来往了，性格孤僻起来，表现开始比较反常。他和邻居关系也不好，他在阜阳有套房子，老说楼上的老头冲厕所声音大，就上去找老头吵架。“我特意留心听听也没有大的声音，他非说声音大得很。”刘敏说，“大概几个月前，彩春锋因为肾结石到合肥看病。我就叫懂医的姨娘陪他到合肥。但彩春锋做过碎石手术没有排干净后，就坚决不做手术，说有人要害他，还说平时有人有车跟踪他。”

2013年11月19日，彩春锋故意杀人案在安徽省合肥市中级人民法院公开开庭审理。

庭审中，彩春锋有没有精神疾病成为诉辩双方的辩论焦点。

案发后，彩春锋先后接受了两次精神鉴定，但鉴定结果却不同。南京脑科医院司法鉴定所作出的鉴定结果是，彩春锋患有精神分裂症，作案时没有刑事责任能力。

受害人家属无法接受这份鉴定结果，再次申请重新鉴定。后经上海市精神卫生中心司法鉴定所鉴定，评定彩春锋患有偏执精神障碍，作案时应该具有限定刑事责任能力。

两次鉴定对彩春锋作案时所具有刑事责任能力作出不同判断，成了公诉方、被告人、刑事附带民事诉讼原告人辩论焦点。

公诉方采纳了第二份鉴定意见。因为后者进行了更为全面的调查取证，分析论证具体、细致。而被告人的辩护律师则对第二份鉴定报告提出异议，认为彩春锋与医院没有纠纷，是出于妄想才会行凶，作案时无刑事责任能力。

刑事附带民事诉讼原告人代理人认为两份鉴定意见均不可采信，因为鉴定依据都不全面、真实，鉴定过程也不规范。

“彩春锋能清晰认识自己行为的目的以及实施行为的时间、地点、对象，具有完全刑事责任能力。”刑事附带民事诉讼原告人代理人说，如果是患有精神疾病，彩春锋到现在不经治疗，还能生活自理，思路清晰，是违背科学规律的。

合肥中院法官通过走访专家、召开两次庭前会议及审理查明，根据《中国精神障碍分类与诊断标准》（第三版）（以下简称CCMD-3）规定，偏执性精神障碍的症状标准以系统妄想为主要症状，内容较固定，并有一定的现实性，不经了解，难辨真伪。主要表现为被害、嫉妒、夸大、疑病或钟情等内容。而精神分裂症的症状标准除上述标准外，还需要具备CCMD-3中规定的其他症状方能构成。彩春锋仅有妄想症状，除妄想外并无明确的感知觉障碍、思维形式障碍等精神分裂症状；彩春锋无家族精神病遗传病史，在案发前，亦未有发病史和治疗史；在羁押期间，他亦未服用任何精神类药物。

法院根据《精神障碍者司法鉴定精神检查规范》及《精神障碍者刑事责任能力评定指南》的相关规定，认定被告人彩春锋患有偏执性精神障碍，系限制刑事责任能力人。

法院认为，此案一死四伤的后果非常严重，但是鉴于被告人系限制刑事责任能力人且有自首情节，法院综合考虑对被告人从轻处罚，判处无期徒刑。

放下杀医的屠刀

尽管近年来，伤医、杀医事件屡屡发生，但像彩春锋这样穷凶极恶杀戮正在工作、无辜的医护人员，短短几分钟就造成一死四伤的严重后果，还是极为罕见。案件震惊全国。

安徽医科大学第二附属医院是一所非营利性、现代化三级甲等综合性教学医院，坐落于合肥经济技术开发区，曾获得“全国百姓放心示范医院”等称号。

为何如此惨烈的恶性案件会发生在这样一家自豪的医院？引发了网民医患关系大讨论——

“无声静候”：“医患共同的敌人应是疾病，不该相互仇杀。”

“天山来客”：“医院看病难、看病贵，导致一般人看不起，是体制的问题，但出现这样的恶性事件，太让人心寒了。”

“自我证明”：“我是一名医生，当我看到这个消息真的很令我心寒。哈医大的事件还没过去多长时间，这又是一个令人悲痛的消息。为什么医患关系就怎么难，这不是我们医护人员的错，这是体制决定，我们拿着微薄的工资，却要忍受社会的批判。我们放弃节假日的休息，只为了让病人早些康复，为了一个病人的安危我们要通宵达旦的坚守自己的岗位。你有气就砍人，在我们这些手无寸铁的医护人员身上撒气，你凭什么？”

“不在拥有”：“我自己就是护士，看到这件事很寒心，但最寒心的是没良心的评论。我们拿着只够养活自己的工资，干着随时要负责，要被骂，要被打，要进监狱的工作，人手不够时，我们是搬运工，清洁员，病人不高兴就可以随口就骂，我都不想干护士了，太累。”

……

纵观近两年发生的杀医恶性事件，不能说其中必有联系，但从作案手法都是持刀持械，从作案动机大多因为患者对医院、医生的不满，对医生医术、医护服务态度的心生怨恨。

患者不清楚不知道解决医疗纠纷的途径，也很难通过正常渠道得到法律救助，在投诉无门、种种无奈的情况下，一时丧失理智，酿成无法挽回的恶果。

不健全的治疗保障制度与偏激患者间的矛盾，最终使得医护人员成为了牺牲品。当一份职业，连生命都没有保障，让人如何去尽心尽力？医护人员变成医患矛盾中被泄愤的替罪羊，实在让人寒心。但医患关系不是靠杀人就可以走向完善。无论如何“怨”，也无论如何冤，都不能以医护人员的生命为代价。很多时候，医疗水平和条件不是由医生、护士个人决定的，很多医疗事故也不是医生、护士存心使然的。

医生理当恪守职业道德。如果医生职业道德有问题，可以向医院和卫生部门投诉;如果属于医疗事故，可以通过协商、法律等多种途径解决。暴力解决不了问题，反而只能激化矛盾。不论什么原因，也不该把屠刀砍向医护人员。

虽然彩春锋杀医案已尘埃落定，但给医护人员造成的伤害和阴影挥之不去。

2013年11月13日，安徽医科大学第二附属医院官网上贴出一位护士长怀念戴光琼的文章，其中写道，“又到11月13日了！多么敏感的数字，我的心像冰块一样突然紧缩了一下，碎了一地。昨夜突然梦中惊醒，脑子里全是你啊！戴老师，你离开我们一年了……”

文章还披露了戴光琼的一段日记：“每一天，我们都在忙碌中匆匆送走美好时光，用真诚的服务送走病人的苦痛，迎来的是他们的舒心的笑容，也因此带来我们平凡的幸福。”

平凡的人都渴望平凡的幸福，无论医生还是护士，身染疾病的患者更是渴望医护人员能减轻他们的病痛，重享平凡的幸福。

“医患共同的敌人应是疾病，不该相互仇杀。”这是善良者共同的心声。请不要再举起你的屠刀，杀医者，人谴，天谴！

编辑：程新友 jcfycxy@sina.com