蛇伤综合防治系统应用研究

陈兆禄 李其铿 黄小宾 陈伟

(1.福建中医药大学附属人民医院,福建福州 350004;2.福建卫生职业技术学院,福建福州 350001;3.福州市星原信息技术有限公司,福建福州 350003)

蛇伤综合防治系统应用研究

陈兆禄1李其铿2黄小宾1陈伟3

(1.福建中医药大学附属人民医院,福建福州 350004;2.福建卫生职业技术学院,福建福州 350001;3.福州市星原信息技术有限公司,福建福州 350003)

目的：建立一个蛇伤综合防治计算机专家系统。方法：基于我院多年蛇伤的诊断与中医药治疗的丰富经验,以福建省各医院为节点,汇总所有蛇伤治疗信息,蛇伤案例,以数据为依托做出统计报表,科研信息分析。结果：该系统不仅可采集蛇伤病例,还具有诊断和咨询等功能,并着重讨论蛇伤诊断的方法。结论：该系统整个模型设计合理,可作为福建省医生治疗蛇伤的中心支撑系统,用于蛇伤临床诊断与指导治疗。

蛇伤 综合防治系统 应用

蛇伤作为一种罕发性中毒，但死亡率极高。因而，蛇伤治疗和防治应当我们予以足够的重视。蛇伤只要在中毒的前3个小时之内处理得当，一般不会有性命危险，所以蛇伤及时处理是救治蛇伤的关键，而及时处理基于当事人，以及最近可以处理病人的医生对蛇伤知识的了解。

中医在蛇伤的防治方面成就颇高，在我国自古就有治疗蛇伤的中医记载，西医研制出了专门治疗蛇伤的抗血清，但在系统方面，目前没有公共的蛇伤信息系统。福建中医药大学附属人民医院经过多年蛇伤临床治疗，也已积累了大量的中医药治疗蛇伤的经验和治疗处方等。但目前用于蛇伤综合防治的计算机专家系统尚属空白。因此，建立蛇伤综合防治计算机专家系统具有重要的现实意义与实用价值。

图2 蛇伤综合防治系统主界面

1 当前蛇伤防治中存在的问题

1.1 人才匮乏

由于蛇伤为罕发性疾病，专业治疗蛇伤的医生匮乏。

1.2 救治保障缺乏

普通的县级以下医院不具备存储蛇毒抗血清的能力。

1.3 体制、机制建设亟待完善

蛇伤发病多为偏远地区，由于偏远地区医疗条件不发达，交通不方便。一个病人送抵省市级医院时，已经错过了最佳治疗时间，病人因此致残甚至丧命的不在少数。

2 蛇伤综合防治系统研究方法

对蛇伤病例和蛇伤治疗方案，通过计算机网络进行收集，并达到数据共享，系统汇集蛇伤专家的经验、民间的单方，为治疗蛇伤起到了很好的效果。通过数据挖掘技术对数据进行加工分析，可以使医生通过系统迅速找到治疗蛇伤的有效治疗办法，帮助患者脱离危险。系统建成后，将集中全省甚至更广的蛇伤医疗方案，建立蛇伤知识库。通过收集蛇伤病例和治疗方案，应用蛇伤综合防治系统，达到治病救人效果。经试用，取得了较好的效果。

各相关者关系路线，见图1。

3 蛇伤综合防治系统研究成果

3.1 蛇伤综合防治系统主界面,见图2。

3.2 蛇伤综合防治系统主要功能

蛇伤综合防治系统可分为病例收集、病症管理、新病症认证、辅助治疗、专家笔记、专家会诊、医院管理、医生管理等八大功能。①病例收集：通过对蛇伤基础数据的录入、蛇伤治疗方案的添加等操作实现蛇伤病例收集。②病症管理：通过病例数据的录入、添加、修改等操作实现病症管理 。③新病症认证：通过新病症数据、新治疗方法数据、新治疗方案数据的认证操作，实现新病症认证系统功能。④辅助治疗：通过记录蛇伤治疗基础数据的录入，自动生成病例实现病例收集管理，运用数据搜索功能实现辅助治疗。⑤专家笔记：通过对专家笔记数据的录入、添加、修改、删除等操作实现专家笔记管理。⑥专家会诊：当医师在碰到蛇伤疑难病例等问题时，系统提供了供专科专业的专家、教授、同行业领军人物一起进行蛇伤的诊断，治疗商讨。⑦医生管理：通过医生基础数据录入与专家认证实现医生管理。⑧医院管理：通过对医院数据的添加、修改、删除等操作实现医院管理。示意图见图3。

4 蛇伤综合防治系统应用

蛇伤综合防治系统的主要目标是做大做强蛇伤品牌，将系统推向中国乃至世界。通过系统收集国内外专家的治疗方案、收集病例，规范蛇伤诊疗常规、完善蛇伤路径管理。使蛇伤救治工作普及化，辅助医生在最短的时间内找到正确的治疗方法，达到避免蛇伤因误治失治致死和减少残疾的医疗效果。

5 结语与展望

本研究创新性将我院的蛇伤防治技术与信息技术相结合，构建面向蛇伤综合防治系统，为蛇伤防治提供计算机系统工具，为各医疗卫生机构从事蛇伤临床治疗与研究的卫生技术人员提供信息技术支撑。

本次研究的难点是病例的收集、治疗方案的收集，应用数据挖掘技术对数据进行加工处理。由于该系统正处于试用阶段，知识表示等考虑尚不周全，还需今后进一步补充与完善。

[1]杨东镇.蛇伤防治与蛇的养殖利用.北京：中国医药科技出版社,1990.01

[2]杨东镇.毒蛇咬伤.实用中西医结合临床手册,1989,8：639-648.

[3]杨东镇,王胜军,曹进和等.蛇伤诊断与指导治疗专家系统的研制[J].蛇志,1996,8 (3)：4-6.

[4]杨海燕,黄梅,黄谊等.中西医结合治疗蝰蛇咬伤疗效分析[J].中国中医急症.2004.514-515.

福建省教育厅科技项目（JK2010029）。