探讨卵巢囊肿患者的临床治疗方法及效果

贾 玉

辽宁省北票市中心医院妇产科，辽宁北票 122100

作为常见的妇科疾病，卵巢囊肿在任何年龄段都有可能发生，在中年妇女中尤为常见，卵巢囊肿有可能是恶性，也可能是良性，给予患者早期治疗，并选择正确的治疗方法有利于提高患者的治疗效果，改善患者的生存质量。该研究重点探究卵巢囊肿患者的临床治疗方法和治疗效果，并选择2010年12月—2012年12月期间在该院接受治疗的140 例卵巢囊肿患者作为研究对象，分别给予患者中药治疗和手术治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院接受治疗的140 例卵巢囊肿患者作为研究对象，70 例对照组中，最大年龄为50 岁，最小年龄为24 岁，平均年龄为（35.6±2.6）岁。其中有60 例患者属于已婚，有10 例患者属于未婚。病程最长为3年，病程最短为6 个月，平均病程为（1.3±0.2）年。70 例观察组中，最大年龄为52 岁，最小年龄为23 岁，平均年龄为（35.2±3.1）岁。其中有58 例患者属于已婚，有12 例患者属于未婚。病程最长为3年，病程最短为5 个月，平均病程为（1.4±0.3）年。

1.2 方法

对照组接受中药治疗，药方如下：12 g 赤芍、6 g 南星、20 g夏枯草、10 g 桃仁、20 g 苡仁、10 g 三棱、10 g 白芥子、12 g 海藻。（药材均从安徽省毫州市中药材专业市场购置）用水煎服，药液大约是600 mL，患者2 次/d 服用，300 mL/次，1 个疗程为10 d，患者至少要坚持服药3 个疗程[1]。

观察组接受手术治疗。通常情况下，患者的囊肿直径如果不超过5 cm，有可能是功能性囊肿，则可以每隔2 个月检查1 次。如果患者的囊肿直径如果超过5 cm，有可能是卵巢肿瘤，则给予患者手术治疗。结合患者的实际情况，采取不同的手术方法。患者的卵巢囊肿蒂扭转，则可以考虑行患侧附件切除术，先给患者注射度冷丁等镇痛剂。如果患者的卵囊囊肿，则可以给患者剖腹检查，由于囊肿的异物容易侵入腹腔，因此无论是良性或者恶性卵巢囊肿，一定要充分清洗切口和腹腔。如果卵巢囊肿患者合并感染，给予患者使用抗感染药物，如果症状不仅没有好转，反而出现恶化的迹象，则可以考虑剖腹切除囊肿[2]。

1.3 疗效评定标准

患者的治疗效果可以分为显效、有效和无效3 个等级。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿完全消失了，则可以判断患者的治疗效果为显效。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿至少缩小了50%，则可以判断患者的治疗效果为有效。当患者接受超声检查和妇科检查后囊肿不仅没有缩小，反而有增大的迹象，则可以判断患者的治疗效果为无效[3]。

1.4 统计方法

运用SPSS20.0 软件对两组病人的治疗统计数据进行计算分析，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，用t 来验证组间数据差异，计数资料使用χ2检验。

2 结果

2.1 观察组和对照组的治疗效果对比

在对照组中，治疗无效的有12 例，治疗有效的有28 例，治疗显效的有30 例，总有效率为82.9%。在观察组中，治疗无效的有2 例，治疗有效的有7 例，治疗显效的有61 例，总有效率为97.1%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 观察组和对照组的治疗效果对比[n（%）]

2.2 察组和对照组的并发症发生情况对比

对照组出现并发症的有9 例，并发症的发生率为12.9%，观察组出现并发症的有1 例，并发症的发生率为1.4%。观察组的并发症发生率明显低于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 观察组和对照组的并发症发生情况对比

2.3 观察组和对照组的患者满意情况对比

对照组中，患者不满意的有14 例，较满意的有25 例，非常满意的有31 例，患者的满意度为80.0%。观察组中，患者不满意的有3 例，较满意的有16 例，非常满意的有51 例，患者的满意度为95.7%。观察组的患者满意度明高于对照组，观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 观察组和对照组的患者满意情况对比[n（%）]

3 讨论

卵巢囊肿是常见的妇女疾病，卵巢囊肿有很多类型，例如巧克力囊肿、生殖细胞囊肿、性素间质性囊肿、普通上皮性囊肿等[4]。通常情况下，中年妇女的患病率较高，目前，卵巢囊肿患者的数量越来越多，对患者的生活造成了很大的影响。女性最重要的内分泌器官是卵巢，卵巢对繁衍后代有很大的作用，卵巢囊肿患者如果不及时接受治疗，将会对患者的身心健康造成很大的影响。需要注意的是，女性朋友一定要重视检查，不管有无异常症状都需要定期检查，以便及时发现疾病，及时接受治疗，患者及时接受治疗有利于提高患者的治疗效果。在卵巢囊肿的治疗中，采用手术治疗不仅手术出血量少，手术时间短，而且并发症少，恢复快，因此值得在临床上推广[5]。

中医学上，卵巢囊肿的成因是痰湿内结、气滞血瘀，因此治疗原则是以化瘀利湿为主。药方中的海藻具有消痰散结的作用。三棱具有消瘕、行气止痛、破血祛瘀的作用。桃仁具有破血消癜的作用。夏枯草具有消散痈肿、清热散结的作用。整个药方具有活血化瘀、清热祛湿的作用。在卵巢囊肿的治疗中，中药治疗虽然疗效不是十分明显，但是创伤较小[6]。

卵巢囊肿的手术治疗方法有很多，不同的手术方法有不同疗效和不同的并发症。剖腹手术能够彻底、直观的清除病灶，而且手术后不容易复发，但是该手术有很大的缺点，主要体现在手术创伤大，对患者造成了很大的影响，因此在选择手术方法时要慎重，不到万不得已不轻易使用剖腹手术。和传统的开腹手术相比，腹腔镜卵巢囊肿剥除术只是把瘤体拉出腹外，不会对机体的内环境造成干扰，因此不会影响患者的生理机能，患者能够快速恢复。另外，腹腔镜卵巢囊肿剥除术出血量少，术后没有太多的并发症。此在，在应用镇痛剂和住院时间上，腹腔镜卵巢囊肿剥除术明显优于传统的开腹手术。腹腔镜卵巢囊肿剥除术属于微创手术，手术时间较短，既能保留器官功能，又能彻底清除病灶，是理想的手术方法[7]。卵巢囊肿的治疗方法还有超声引导下注射无水酒精硬化治疗法，这种方法安全可行，创伤小，但是这种方法不良反应较大，例如恶心呕吐、头晕、心慌等，给患者带来了很大的痛苦，很多患者根本不能承受。

在该次研究中，在对照组中，治疗无效的有12 例，治疗有效的有28 例，治疗显效的有30 例，总有效率为82.9%。在观察组中，治疗无效的有2 例，治疗有效的有7 例，治疗显效的有61例，总有效率为97.1%。观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组出现并发症的有9 例，并发症的发生率为12.9%，观察组出现并发症的有1 例，并发症的发生率为1.4%。观察组的并发症发生率明显低于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组中的患者满意度为80.0%。观察组的患者满意度为95.7%。观察组的患者满意度明高于对照组。观察组和对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在卵巢囊肿患者的治疗中，手术治疗的疗效显著，值得在临床上推广[8]。

[1]张生贵,尹莉萍,程莉莉,等.中药煎剂保留灌肠治疗卵巢囊肿的临床观察[J].疾病监测与控制,2014,1(2):214-215.

[2]张东红,廖维政,王泽光,等.金刚藤加自拟中药方治疗卵巢囊肿的临床观察[J].现代医药卫生,2013,8(10):321.

[3]韩延华,尹艳茹,甄会欣,等.中西医结合治疗卵巢囊肿的临床观察[J].世界中西医结合杂志,2012,9(25):720-721.

[4]李秋梅,杨涛,靖立新,等.腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效及对卵巢功能的影响[J].医学信息,2013,5(3 中旬刊):555-556.

[5]张东红,廖维政,俞小兰,等.金刚藤加自拟中药方治疗卵巢囊肿的临床观察[J].现代医药卫生,2012,9(23):715-716.

[6]黄晓东,陈文萍,吴妙琴.腹腔镜下良性卵巢囊肿手术50 例探讨[J].第一军医大学学报,2012,9(20):725-726.

[7]王永彬.应用桂枝茯苓胶囊等综合疗法治疗卵巢囊肿临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2009，30（9）：1074.

[8]王桂珍.桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2013,2(7):512-513.