新编健身气功与健康促进研究综述

曹 云，杨慧馨

2001年底，国家体育总局健身气功管理中心组织相关专家在全面深入调研的基础上，借鉴传统气功的特点，吸取各派精华，创编了五禽戏、八段锦、易筋经和六字诀四套健身功法。2003年3月，国家体育总局将它们列为我国正式开展的第97个体育运动项目［1］，进行推广和普及，社会反响较好。这四套功法在其编创和推广过程中，受到了医学界、体育界等学者的关注，他们运用生理、生化、心理等实验手段对五禽戏、八段锦、易筋经等进行了实证研究，通过实验数据说明了健身气功的科学健身价值，增强了其可信度和影响力，为其在国内外的普及与推广铺平了道路。

1 健身气功的健身效应机制

气功是在传统医学、哲学等中国传统文化的背景下形成和发展的，强调调身、调息和调心，追求人体整体机能的和谐统一。其健身养生的效应与机制可从中国传统医学的经络、阴阳等学说中找到理论依据。但这种理论方法和思维方式缺乏细致精确的观察和数据分析，不易得出准确的结论。为了使其健身效果的科学性与实效性更加客观、明确，科研工作者运用现代科学技术手段从健身气功对心血管系统、呼吸系统、免疫机能等的影响和效应等方面进行了探讨。

1.1 对心血管系统影响的研究

现代医学证实，高脂血症与冠心病、高血压、动脉粥样硬化密切相关。大量研究结果已充分表明TC(或LDL－C)水平升高是动脉粥样硬化的发生和发展的主要诱因，与人群中冠心病的发病率和死亡率呈显著的正相关。HDL－C水平低下、血浆TG浓度升高是冠心病发生的危险因素［2］。研究者们［3］对健身气功·八段锦的降血脂效果进行了实验研究，证实八段锦锻炼后，受试者TC、TG、LDLC水平下降，HDL－C浓度升高。说明健身气功·八段锦可以有效地节脂类代谢，降低血脂，从而降低冠心病、动脉粥样硬化等心血管疾病的发生率。虞定海［4］的研究结果表明，6个月健身气功·五禽戏锻炼对降低中老年女性甘油三脂水平、调节脂代谢具有一定作用，但这种作用没有3个月的短期作用明显，可能与运动适应有关。

一氧化氮是一种很强的舒血管物质，能降低全身动脉血压，调控全身各种血管的静态张力，调节局部组织血流的自身移动。现已证实，许多扩血管物质如乙酰胆碱，缓激肽等的作用是由内皮细胞产生的一氧化氮介导的［5］。黄涛等［6］对 10 周健身气功·八段锦锻炼的中老年人进行监测发现，血清一氧化氮均有升高趋势，其中老年男子组显著性升高。血清一氧化氮指标的检测进一步证明了健身气功·八段锦对中老年人心血管系统的良好促进作用。

潘华山［7］采用心血管功能测试仪对一年健身气功·八段锦练习者进行无创测试发现，每搏输出量(SV)、心搏指数(SI)、左心有效泵力(VPE)、血管顺度(AC)显著提高;总周阻(TPR)、标准周阻(SPR)、肺动脉楔压(PAWP)显著下降;微循环半更新时间(MRT)和微循环平均滞留时间(MST)缩短。实验结果显示，健身气功·八段锦可以使心泵力代偿性增高，心肌收缩力增强，搏血量增多，降低由于心脏负担过重，心肌缺血而导致的高血压、冠心病、心肌梗塞等心脑血管疾病的发生率;有效地改善血管弹性，增加血容量，改善血液的浓度和流动速度。

王超等［8］采用哈佛台阶试验，对推拿专业学生的健身气功·易筋经锻炼前后的心血管机能变化进行监测。发现健身气功·易筋经练习后，锻炼者心率较锻炼前显著减缓，哈佛台阶健适指数(PFI)由中上提高到良好(大于80为良好)。提示心输出量增加，心舒张期延长，给心脏提供了较大功能储备。石爱桥等［9］也通过台阶试验证明，健身气功·易筋经对无锻炼史的练功者心血管系统有非常良好的影响。

1.2 对呼吸系统影响的研究

潘华山［7］在发现健身气功·八段锦能够改善心血管系统机能的同时，也发现了其对呼吸机能的良好影响。认为八段锦动作中的某些动作较大限度地增加胸廓容积，从而使肺的吸入气量大幅度增加。同时隔肌上下运动幅度增加，进一步增加胸腔体积，提高肺通气量。石爱桥等［9］的研究发现，与无锻炼史的练功者比较，健身气功·易筋经功法锻炼对有锻炼史的练功者，如练过太极拳、鹤翔庄、形神庄的人呼吸系统机能影响更加显著。

另有研究显示，由于健身气功运动量较小，对机体的刺激作用不十分明显而导致局限性。崔永胜等［10］通过对参加3个月健身气功·五禽戏锻炼的中老年健康女性进行实验前后的测试发现，受试者的肺活量有显著提高，而时间肺活量(FEV1/FVC)变化不明显，说明“健身气功·五禽戏”锻炼改善肺活量效果明显，有利于提高中老年女性的呼吸机能，但对提高健康人群的FEV1/FVC作用不大。

1.3 对免疫机能影响的研究

大量研究证明，中小强度的运动对机体免疫机能可产生有益影响。虞定海［11］等对健身气功·五禽戏进行了运动强度的测试，结果表明，健身气功·五禽戏属中小强度的有氧练习方式。

淋巴细胞是构成免疫器官的基本单位。从大的细胞群来说，主要包括T细胞、B细胞和NK细胞。虞定海等［11］选取平时基本不参加体育锻炼的中老年100人，分为实验组和对照组。经过6个月健身气功·五禽戏锻炼后，发现实验组受试者NK细胞活性增强，外周血T淋巴细胞总数增加。其中CD8+显著降低，CD4+无明显变化，CD4+/CD8+比值增加，认为健身气功·五禽戏锻炼可能依靠降低CD8+来调节免疫平衡，同时维持了具有辅助和诱导作用的CD4+水平。该实验结果说明“健身气功·五禽戏”对中老年人机体产生了良好的刺激作用。

1.4 抗衰老功效研究

衰老机制的学说中自由基学说占有重要地位。该学说认为自由基及其诱导的氧化反应对机体的长期毒害是引起衰老的原因。丙二醛是反映细胞膜脂质过氧化程度的指标，超氧化物歧化酶是重要的自由基清除剂。黄涛等［6］研究发现，10周的健身气功·八段锦锻炼可以提高中老年人血清超氧化物歧化酶活性，降低血清丙二醛水平，减轻脂质过氧化程度，进而起到延缓衰老的作用。朱寒笑等［13］在对健身气功·五禽戏抗衰老研究中也得到了类似的结果，但同时提示健身气功·五禽戏锻炼只能延缓自由基损伤随增龄而增强的趋势。段丽梅［14］的研究则发现，五禽戏练习2个月、4个月后，老年人的肠道乳酸菌数量明显上升，并且认为，五禽戏练习延缓老年人衰老的可能机制是乳酸菌通过产生SOD、GSH和还原性物质等，提高了机体的抗氧化能力。

2 健身气功的临床康复效果研究

健身气功是在传统养生功法的基础上，结合现代体育的锻炼形式创编而成的。与其一脉相承的太极拳、导引、吐纳等祛病延年的功效已被大量实验证实，是较好的医疗辅助、甚至是主要治疗手段，在《现代康复治疗学》、《实用康复医学》、《中国康复医学》等书中都将传统体育养生作为一种重要的康复手段之一，加以阐述和介绍。新编健身气功在其创编后不久，其治病康复功效就在糖尿病、骨质疏松等疾病上也得到了证实。

2.1 对糖尿病的预防和康复研究

根据1999年WHO制定的糖尿病新诊断标准，将有糖代谢轻度异常者，确定为亚健康状态。伍艳明等［15］采用健身气功·八段锦锻炼结合传统的健康教育方法对糖尿病亚健康状态进行干预，随访6个月后，糖尿病总发生率为6.29%，全部为对照组;葡萄糖耐量试验显示，餐后两小时八段锦组48.21%的人血糖转为正常。另有研究［16］显示，八段锦锻炼增强了2型糖尿病患者的呼吸机能，锻炼者的体质量指数、腰臀比显著改善，体脂减少，脂类代谢和糖耐量显著改善，较好地改善了糖尿病患者的健康状态。李兴海［17］的研究显示，，健身气功·五禽戏对2型糖尿病患者血液的流变性具有良好的影响，是一种较好的辅助治疗手段，主要表现在6个月的健身气功·五禽戏锻炼后，练习者的红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血沉、sICAM－1及Ps的水平均有下降，全血高切黏度、血低切黏度和血浆黏度下降，血液的流变性得到较好的改善。

2.2 对骨质疏松症的辅助治疗研究

井夫杰等［18］选择原发性骨质疏松症患者为研究对象。随机分为易筋经锻炼组和普通治疗组，6个月后，进行骨痛积分评定和骨密度测定，结果表明，治疗后两组患者腰椎、股骨颈骨密度值及腰背四肢疼痛积分均有显著性差别，提示健身气功·易筋经锻炼能明显增加原发性骨质疏松症患者腰椎、股骨颈骨的骨密度值，并改善患者的骨痛症状，且优于传统运动疗法。

另有研究［19］将八段锦、易筋经等引入脑卒中的康复治疗中，结果显示，它们对脑卒中患者的平衡机能、运动障碍和生存质量的疗效较突出。如“八段锦结合功能训练改善脑卒中患者平衡功能的研究”、“坐式八段锦对社区脑卒中后遗症病人生存质量的影响”、“健身气功·易筋经锻炼对改善脑卒中偏瘫患者运动功能的研究”等。

3 健身气功的心理效应研究

世界卫生组织于1948年在其宪章中指出:“健康不仅是免于疾病和衰弱，而是保持体格方面、精神方面和社会方面的完美状态。”现代社会快速的工作、生活节奏，社会竞争压力等要求人们具有较强的心理承受能力和适宜的心理舒缓方式。健身气功与现代体育锻炼方式的区别主要表现在强调意念的练习与动作呼吸的协调配合，能够对锻炼者的心理产生良好的刺激作用。

吴家舵等［20］采用自测健康评定量表、注意力集中测试仪、锻炼自觉效果评价表，评价了10周健身气功·五禽戏锻炼对研究对象的心理影响效果。结果显示，五禽戏对于稳定情绪，调节身心状态，改善生活质量等具有一定效果。并且发现在练习后的自我效果及对功法的认可方面，55岁以下组，56－65岁组均高于66岁以上组。表明较为年轻者更易于接受和理解健身气功的内涵，对功法本身的规律能较快掌握。陈玲丽等［21］人的研究则认为，五禽戏新功法主要是通过促进锻炼者的心理健康进而产生生理上的良好影响效果。

石爱桥等［19］的研究也发现，健身气功·易筋经锻炼对锻炼者的心理活动有着积极的影响，可以降低焦虑和抑郁水平。并且在焦虑自评方面健身气功·易筋经优于太极拳。王超［8］的研究也证实了这一点，4个月易筋经锻炼后，实验组SCL－90自评量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖及偏执6个因子表现出非常显著差异，敌对因子症状亦有显著差异。提示健身气功·易筋经功法能帮助大学生缓解心理紧张。

刘洪福等［22］的研究显示，习练健身气功·八段锦，能够降低大学生的忧郁、紧张和焦虑水平，使他们的情绪状态得到了明显的改善。同时也发现，健身气功·八段锦在精神性疾病方面得分不但未下降，反而有所增加，与王超的实验结果类似。万瑜［23］的研究也发现，健身气功·八段锦锻炼后，女大学生的心理悲伤感和心理应激水平显著下降。以上研究均显示了健身气功·八段锦对大学生产生了良好的心理效益。

4 结语

综上所述，健身气功能够增强心血管系统、呼吸系统的机能，提高机体免疫力，有效地延缓老年人的衰老进程。在糖尿病、骨质疏松等疾病的康复方面有良好的辅助治疗效果。对不同年龄层次的锻炼者的心理有着积极的影响。但同时，我们也应看到目前研究的不足之处。一方面，研究深度不够，只从一些较常见的指标上证明了新编健身气功的健身效果，还有待于挖掘更能揭示健身气功健身机理的指标，并从整体水平上进行证明。另一方面，纵向研究较多，横向对比研究较少，不能说明健身气功与其他体育健身方式的区别及其独特的健身效果。此外，对于六字诀的科学化研究未见报导。

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