曹华政 (广西罗城仫佬族自治县人民医院,广西 罗城 546400)
心肌梗死是临床中较为常见的心血管疾病。是由于冠状动脉的急性、持续性缺血缺氧引起的心肌的坏死[1]。临床中常采用溶栓、抗凝等一般治疗措施对患者进行治疗,与此同时,采用药物进行抗休克、扩血管的治疗[2-3]。我院采用参麦注射液联合常规治疗手段治疗30例心肌梗死患者,研究参麦注射液在心肌梗死治疗中的效果。现报告如下。
1.1 一般资料:病例选取2010年3月~2013年3月我院接诊的60例心肌梗死患者。将所有患者随机均分为观察组和对照组。观察组30例患者,其中男18例,女12例,年龄为45~82岁,平均年龄为(68.7±2.3)岁。对照组30例患者,其中男17例,女13例,年龄为46~81岁,平均年龄为(67.9±2.2)岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2 方法:两组患者均采用包括溶栓、抗凝、吸氧、扩张血管等多种常规措施进行联合处理,如患者出现心律失常时,应给予患者抗心律失常的治疗。在此基础上,观察组采用参麦注射液与阿托伐他汀联合用药。用法用量为:参麦注射液40~60 ml/次,1次/d,溶入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,同时采用20 mg/d的阿托伐他汀口服进行治疗。对照组给予患者阿托伐他汀进行治疗,20 mg/d,口服。分析两组治疗的临床疗效和不良反应。
1.3 观察指标:治疗后具体的疗效评价标准为:显效表示患者心肌梗死的各项症状完全消失,患者的心电图状基本恢复正常,血清心肌酶学检测显示为正常;有效表示患者的心肌梗死的各项症状得到明显改善,心电图状况得到明显改善,血清心肌酶学检测的各项指标也出现明显的改善;无效表示患者症状未出现改善甚至有加重的趋势,心电图和血清心肌酶学检查结果均无明显改善。
1.4 统计学分析:采用spss18.0软件进行数据分析,计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
2.1 两组治疗效果的比较:观察组治疗的临床总有效率(96.7%)明显高于对照组(83.3%),两组比较差异有统计学意义(χ2=6.058 0,P=0.048 4)。见表 1。
表1 两组治疗临床疗效的评价分析[例(%)]
2.2 两组患者不良反应的调查分析:随访调查发现,观察组中1例出现头昏;对照组中3例患者有头昏的症状,4例表现为血压的下降,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(χ2=5.192 3,P=0.022 7)。
心肌梗死是冠心病中常见的一种类型。患者常会伴有血清心肌酶活性的升高和心电图的改变,可出现心律失常、休克和心力衰竭,甚至死亡[4]。临床中常采用扩血管、溶栓、抗休克等治疗措施对患者常规治疗[5]。参麦是一种中药注射液,主要成分是红参、麦冬,能益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症,在对心肌梗死治疗过程中也有良好的效果[6]。本研究中观察组采用参麦注射液联合阿托伐他汀对患者进行治疗,对照组仅采用阿托伐他汀对患者进行治疗。治疗后,分析两组治疗的临床疗效和不良反应。最终,得出了与多项临床研究相类似的结果。
本研究显示,采用参麦注射液对心肌梗死患者进行治疗,可显著提高治疗的临床有效率,降低不良反应的发生率,效果明显优于常规的治疗方法。
综上所述,采用参麦注射液佐治心肌梗死,效果良好,值得临床加以推广应用。
[1] 江宏革.参麦注射液对心肌梗死患者血液流变学的影响[J]. 中国实验方剂学杂志,2011,17(14):259.
[2] 任冬冬,杨敏华,琚保军,等.参麦注射液对急性前壁心肌梗死溶栓效果及心功能的影响[J].中国中医急症,2013,22(7):1214.
[3] 刘忠民,张淑芳,王 广,等.参麦注射液对心肌梗死患者内皮素及心室重构影响[J].中华实用诊断与治疗杂志,2011,25(7):638.
[4] 任彩霞.参麦注射液和阿托伐他汀治疗心肌梗死50例临床疗效分析[J].内蒙古中医药,2013,32(29):72.
[5] 马志远,孙 钰,金艳玲,等.参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性心肌梗死的Meta分析[J].中国循证心血管医学杂志,2013,(6):568.
[6] 张桂香,杨雨杰,由德辉,等.2例参麦注射液过敏反应临床治疗及护理[J]. 吉林医学,2010,31(3):413.