聚甲酚磺醛栓联合射频治疗宫颈疾病疗效分析

温小英（贵州航天医院，贵州 遵义 563000）

宫颈炎为引起盆腔器官炎性反应的潜在病灶，多与乳头瘤病毒感染相关，并且与宫颈癌的发生存在密切关系[1]。选择2010年8月～2013年1月诊断为慢性宫颈炎性反应的患者，采用射频消融联合聚甲酚磺醛栓治疗，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2010年8月～2013年1月在我院门诊诊断慢性宫颈炎性反应的患者290例，年龄23～52岁，平均36.1岁，所有患者均有生育史。分为两组，研究组150例，宫颈糜烂Ⅰ度52例、Ⅱ度39例、Ⅲ度59例。对照组140例，宫颈糜烂Ⅰ度47例、Ⅱ度50例、Ⅲ度43例。所有病例术前均经液基细胞学检查，除外细胞学异常；术前妇科检查除外急性生殖道感染；白带检查除外霉菌、滴虫感染。

1.2 诊断标准[2]：根据糜烂面积大小分为：①Ⅰ度：糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3。②Ⅱ度：糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3。③Ⅲ度：糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。

1.3 主要仪器、材料：①两组均采用武汉半边天医疗器械有限公司生产的BBT-RF-B型妇科多功能射频消融治疗仪，治疗参数：功率30 W，频率550 kHz。②研究组术后1周开始予聚甲酚磺醛栓隔日1次置于阴道深部。

1.4 方法：于月经干净3～7 d内进行治疗。术后无需特殊处置，禁同房、盆浴2个月，术后1个月门诊复查。患者取膀胱截石位，将电极板置于臀部，常规消毒外阴、阴道及宫颈，将刀头贴紧宫颈表面，轻、中度糜烂由外向内顺时针旋转1周，用25 W功率将宫颈表面凝固成淡黄色；然后用20 W功率将宫颈表面再凝固1次；重度糜烂由外向内顺时针旋转2周。宫颈腺囊肿将刀头插入囊肿腔内，用30 W功率进行凝固，穿刺部位有胶冻状或脓性分泌物流出即可。宫颈息肉可用20～25 W功率自根部凝固。术中出血少，个别患者感胀痛，但可忍受。手术时间1～5 min。研究组：术后1周开始予聚甲酚磺醛栓隔日1次，置于阴道深部。

1.5 疗效判定[3]：痊愈：子宫颈光滑，糜烂面消失，阴道分泌物正常，宫颈大小正常；显效：宫颈口处可见红色肉芽组织，糜烂面基本消失；无效：治疗后无好转。

1.6 统计学处理：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 术后不良反应情况：见表1。两组阴道流液比较差异有统计学意义（P＜0.01），两组脱痂出血发生率、术后感染发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组术后不良反应情况比较

2.2 两组治疗效果比较：见表2。

表2 两组治疗效果比较[例（%）]

3 讨论

聚甲酚磺醛栓具有强酸和蛋白凝固作用，能破坏细菌，真菌和滴虫对常见的革兰阳性菌、阴性菌、真菌、滴虫、厌氧菌、念珠菌和某些病毒等有杀灭作用，对阴道乳酸杆菌却基本不受影响。对坏死或者是病变组织及柱状上皮具有选择性凝固排除作用，促进组织再生和上皮的重新覆盖。引起血管收缩和血浆蛋白凝固而止血。因此利用其消炎、灭菌、止血、促进组织生长，加快组织再生的作用，聚甲酚磺醛栓是一种酸性物质，具有收敛、止血、促进创面愈合、消灭阴道内各种病原微生物的作用，其特点是对病变组织具有选择性，而正常鳞状上皮组织不受影响。在聚甲酚磺醛栓的作用下，还可以有选择性凝固排除的作用，能够极大的促进皮肤组织再生或是上皮的重新覆盖。通过本文的研究表明，聚甲酚磺醛栓可以对轻、中度的宫颈糜烂以及单纯型的、颗粒型的宫颈糜烂治疗能够起到非常好的效果，并且这些治疗方法非常简便，尤其适用于那些有生育要求的女性患者使用，值得推广。

综上所述，射频消融联合聚甲酚磺醛栓治疗宫颈炎，操作简单、有效、不良反应少，值得应用。

[1] 张贯姣.微波联合保妇康栓治疗宫颈炎疗效观察[J].中国误诊学杂志,2011,11(19):4614.

[2] 李景玲,周建丽,邹紫玲.LEEP刀、激光及微波治疗宫颈炎的效果对比[J].右江民族医学院学报,2011,33(3):314.

[3] 帅翰林,罗 新.射频消融技术在治疗宫颈病变和宫颈人乳头瘤病毒感染中的作用[J].中国计划生育和妇产科,2013,5(1):12.