孙喜军,王梅宾(.新疆兵团第八师石河子一二一团医院,新疆 石河子 83066;.乌鲁木齐同仁医院,新疆 乌鲁木齐830000)
对于糜烂性食管炎来讲,其指的是胃与十二指肠内容物,特别是胆汁、酸性胃液反流入食管,造成食管黏膜发炎、糜烂等病变。想要预防此种情况,并且杜绝复发,医护人员应对其治疗方法进行深入研究。选择石河子地区自2013年4月~2014年4月确诊的100例糜烂性食管炎患者,分别对其采用雷贝拉唑及雷贝拉唑联合莫沙比利进行治疗,对其治疗效果进行分析,现报告如下。
1.1 一般资料:选择石河子地区自2013年4月~2014年4月确诊的糜烂性食管炎患者100例,都符合糜烂性食管炎的临床诊断标准,同时排除因为其他因素造成的食管炎病症。男62例,女38例,年龄21~50岁,平均37岁。分为观察组与对照组,每组50例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组治疗方法:对照组单独采用雷贝拉唑进行治疗。患者每天服药2次,均为餐前服用。同时观察患者的用药反映,如果出现不良现象,及时联系医生进行治疗。
1.2.2 观察组治疗方法:观察组采用雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗的方法。莫沙比利每天服用3次,餐前服用。坚持12周。医护人员认真观察患者的服药情况,同时细致尽心记录。
1.3 疗效判定:以患者本身病症的转变情况及内镜下食管黏膜状况作为评估标准,可以划分成三个等级。显效:患者本身病症明显好转,同时内镜下食管的黏膜恢复良好,炎性反应消失。有效:患者本身病症渐好,内镜下食管大部分黏膜改善,有小部分仍需要治疗。无效:患者疼痛感没有降低,同时内镜下食管黏膜不发生变化或者病情加重。另外,还需要在半年后针对患者的复发情况进行调查[1]。
1.4 统计学处理:使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 治疗效果:经过治疗,观察组与对照组患者的病情明显缓解,观察组显效率明显高于对照组(P<0.05),详见表1。
2.2 不良反应:在治疗过程中,观察组患者没有出现不良反应,对照组有2例出现恶心、轻度腹泻等情况。没有出现血象异常或者肝酶异常等问题。继续服用药物后,不良反应逐渐消失。
表1 观察组与对照组患者的治疗效果对比[例(%)]
表2 观察组与对照组半年后病情复发情况[例(%)]
2.3 复发情况:治疗结果后半年,观察组与对照组患者的病情复发情况详见表2。
对于糜烂性食管炎病症来讲,其临床反映为上腹部灼痛、反酸、胸痛、吞咽困难,严重影响患者的生活质量[2]。如果糜烂性食管炎疾病反复频率较高,则很容易引发BE食管。其指的是食管远端的黏膜鳞状上皮被胃柱上皮替代,同时加大了癌变的概率。所以,作为医护人员,需要深入对该病症进行研究,从而提高民众的生活质量,保证患者的生命健康[3]。本文选取石河子地区自2013年4月~2014年4月入住确诊的糜烂性食管炎患者100例,通过随机的方法将其划分成对照组与观察组,分别采用雷贝拉唑及雷贝拉唑、莫沙必利联合用药治疗的方法,对治疗效果进行分析,观察组患者的总有效率(98%)明显高于对照组患者的总有效率(94%),差异有统计学意义(P<0.05),同时,治疗后半年患者的复发率观察组也低于对照组(P<0.05)。因此,可以认为雷贝拉唑联合莫沙必利在治疗糜烂性食管炎方面有显著的作用。
综上所述,应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗糜烂性食管炎具有良好的效果,同时复发率相对较低,能够缓解患者的痛苦,确保患者的健康安全,是一种值得临床推广与应用的治疗措施。
[1] 严光明.依托比利联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎疗效观察[J].医药前沿,2013,32(2):217.
[2] 刘和杰,李 媚.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎30例疗效观察[J].中国初级卫生保健,2013,27(10):126.
[3] 叶 方.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗咽喉反流30例的临床疗效分析[J].中国卫生产业,2013,29(1):166.