辛伐他汀对高血压病患者降压效果研究

兰阿勇（天津市滨海新区塘沽北塘街社区卫生服务中心，天津 300453）

辛伐他汀是临床常用的降血脂药物，在改善原发性高血压患者血压变异性方面具有显著的疗效。将辛伐他汀与其他药物联合运用在高血压患者治疗方面取得了显著的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2013年7月～2014年6月50例原发性高血压患者作为研究对象。男35例，女15例；年龄46～81岁，平均（56.5±1.7）岁；病程0.2～7.8年，平均（4.5±12.5）年。所有患者均经临床诊断及头颅CT扫描，符合第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准，确诊为原发性高血压。根据就诊单双号将其分为治疗组与对照组，每组25例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：两组患者均进行临床常规监护，包括血压测定、体温、呼吸通道建立等。其中对照组选用药物苯磺酸氨氯地平（苯磺酸氨氯地平片为扬子江药业集团上海海尼药业有限公司，国药准字H20020468，5 mg/次，1次/d）。治疗组在对照组基础上加以药物辛伐他汀（辛伐他汀片北京万生药业有限责任公司，国药准字H20030028，10～40 mg/次，1次/d，晚间服用）。两组疗程均为30 d，治疗期间详细观察患者药物反应，发现不良现象立即处理，1个疗程后对比两组患者血压、心功能改善情况[1]。

1.3 统计学方法：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗，两组患者均无严重不良反应发生，血压、血脂值较治疗前均有改善，其中治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。见表1～2。

表1 两组患者治疗前后血压值变化情况对比（±s ，mm Hg）

表1 两组患者治疗前后血压值变化情况对比（±s ，mm Hg）

注：与治疗前比较，①P＜0.05；与对照组比较，②P＜0.05；1 mm Hg=0.1333 kPa

组别 例数 收缩压舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 25153± 7122±7①② 93± 567±6①②对照组 25154± 5136±7① 94± 572±4①

表2 两组患者治疗前后血脂变化情况对比（±s，mmol/L）

表2 两组患者治疗前后血脂变化情况对比（±s，mmol/L）

注：与治疗前比较，①P＜0.05；与对照组比较，②P＜0.05

组别 例数 TG TC LDL-C HDL-C治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后治疗组 252.42±0. 7518±0.56①② 5.44±1. 133.53±1.11①② 2.75±0. 601.70±0.42①② 1.21±0. 381.07±0.22①②对照组 252.38±0. 431.96±0.63① 3.52±1. 353.73±1.25① 2.73±0. 701.90±0.41① 1.30±0. 291.35±0.51①

3 讨论

因遗传或环境因素引发的高血压，称为原发性高血压，其病因繁多，是临床常见的心血管综合征，直接影响患者心脏及心血管功能与结构，严重威胁人们健康。针对该病的治疗主要通过药物控制和后天生活、饮食、运动等改善入手[2]。辛伐他汀能拟制人体内源性胆固醇合成，进而调节血脂水平，被广泛应用冠心病、高血压的治疗[3-4]。临床用药时一般初始剂量为10 mg，后期可根据患者情况适量增加或减少，不超过40 mg，且在夜间服用效果最佳。康少伟2013年在郝玉明导师指导下，将60例高血压患者随机分为两组，A组单用单药氯沙坦钾进行治疗，B组在其基础上加以辛伐他汀进行联合治疗。治疗8周后，发现辛伐他汀不仅降低总胆固醇和低密度脂蛋白，还能降低血压变异性和靶器官的损害。本研究中，治疗组采用氨氯地平联合辛伐他汀对患者进行治疗，治疗后其收缩压、舒张压以及血脂各项指标值均明显低于对照组（P＜0.05）。可见，辛伐他汀能明显降低高血压患者血压值，且有效改善其血脂水平，具有显著的临床疗效，值得推广应用。

[1] 闫明昌,赵春芝,张东菊.辛伐他汀对高血压病合并2型糖尿病患者血脂水平、颈动脉粥样硬化的影响[J].中国保健营养,2013,23(1):308.

[2] 崔彩霞.依那普利和辛伐他汀治疗高血压病临床观察[J].实用医技杂志,2013,20(12):1338.

[3] 周挥信.不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的疗效及安全性[J].当代医学,2014,20(11):139.