保妇康栓治疗慢性宫颈炎疗效观察

张书云

（安徽省六安市中医院妇产科，安徽 六安237000）

慢性宫颈炎常以白带增多、性交痛、腰骶部疼痛以及接触性出血等为主要表现。严重时可导致盆腔脏器炎症甚至不孕，并且和宫颈癌的发生有密切关系。我们用保妇康栓治疗慢性宫颈炎取得良好疗效，报道如下。

1 临床资料

共160例，均为2011年6月至2013年5月本院门诊患者。均符合妇产科学中有关慢性宫颈炎的诊断标准［1］，辨证属湿热下注证。排除滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈癌及伴有心、肝、肾等严重疾病者，并排除哺乳和妊娠期妇女以及对药物过敏者。160例随机分为两组各80例。治疗组年龄23～50岁，平均（36.5±5.2）岁；病程0.5～6年，平均（2.4±0.4）年。对照组年龄22～48岁，平均（35.9±5.3）岁；病程0.5～7年，平均（2.5±0.3）年。两组年龄、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2 治疗方法

两组均于月经干净3天后用药。治疗组用保妇康栓（海南碧凯药业有限公司生产）2粒，每晚1次，放入阴道后穹窿，14天为一疗程。对照组用重组人干扰素α-2b凝胶（安徽安科生物工程有限公司生产）1支，每晚1次，14天为一疗程。用药期间禁止性生活及盆浴。治疗2个疗程后复诊。

3 疗效标准［1］

痊愈：症状消失，白带量正常，糜烂面消失，宫颈光滑。显效：症状明显减轻或消失，白带量趋于正常或已正常，糜烂面缩小50%以上，或好转达Ⅰ度以上。有效：症状减轻，白带量较治疗前减少，糜烂面积缩小50%以下，或好转不足Ⅰ度，或糜烂面由颗粒型变为单纯型，乳头型变为颗粒型。无效：症状、白带和宫颈糜烂面无变化。

用SPSS15.0软件进行统计分析。资料分析采用χ2检验。

4 治疗结果

两组疗效比较见表1。

表1 两组疗效比较 例（%）

两组症状改善情况比较见表2。

表2 两组症状改善情况比较 例（%）

治疗组有5例在初次使用保妇康栓之后出现用药局部少许烧灼感，未行特殊处理，继续用药大约30min后症状消失。随后治疗中未再次出现不适感觉。

5 讨 论

慢性宫颈炎多由急性宫颈炎治疗不彻底转变而来，少数可直接发生为慢性宫颈炎。常见病原体有葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、淋病奈瑟菌、厌氧菌、人类乳头状瘤病毒和单纯疱疹病毒等，多隐藏于宫颈黏膜内。如不及时治疗，会逐渐演变为宫颈糜烂，甚至发生癌变，早发现、早治疗能提高慢性宫颈炎的治愈率和生活质量［2］。物理治疗手段如激光照射、微波治疗、波姆光治疗及腐蚀疗法等可以破坏糜烂面组织使之脱落，促进鳞状上皮再生，但持续存在的病毒感染可影响愈合和导致复发，因此应局部治疗和病因治疗相结合。

保妇康栓是纯中药制剂，其主要成分为莪术油和冰片，有行气化瘀、去腐生肌、消肿止痛、凉血止痒功效，可杀灭引起糜烂的病原微生物，增加糜烂部位的血液循环及末稍白细胞数，增加吞噬细胞吞噬能力，促进组织更新修复，使糜烂面柱状上皮细胞坏死脱落被新生鳞状上皮覆盖。莪术油主要成分具挥发性，可以充满整个阴道壁及子宫颈并渗入到黏膜褶皱部。药理学研究证实，莪术油不仅具有抗病毒、抗细菌、抗滴虫、抗真菌和抗支原体、衣原体等病原微生物作用，对于整合于宿主细胞染色体上的病毒基因片段亦可能有抑制作用，并可通过抑制相应基因的表达来抑制肿瘤细胞的增殖分裂［3］。此外，采用栓剂经阴道给药的治疗方法，药物可迅速溶解而形成药膜，覆盖于炎症面上，从而持续充分地发挥药效。

保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床疗效满意，不良反应小，且避免了物理治疗带来的宫颈挛缩、狭窄的缺点，以及脱痂出血等并发症。

［1］乐杰，谢幸，丰有吉，等.妇产科学［M］.6版.北京：人民卫生出版社，2005：264.

［2］赖晓群.保妇康栓治疗慢性宫颈炎120例临床效果［J］.中国乡村医药杂志，2013，20（16）：33-34.

［3］邱玉萍，周颖.保妇康栓治疗慢性宫颈炎临床观察［J］.中国医疗前沿，2012，7（12）：44.