体部恶性肿瘤伽玛刀放疗期间的护理分析

苗晶晶

河南省郑州人民医院放疗科，河南郑州 450000

恶性肿瘤病发于全身，为一种全身疾病，其具有一定的扩散以及转移特性，因此在对恶性肿瘤患者进行治疗时，应针对整体以及局部，采取两者相结合的治疗方法。临床对该病症治疗的传统方法为生物治疗、中医药治疗、化学药物治疗、放射线、手术治疗等，在对原发病灶进行去除或有效控制情况下对病灶进行转移治疗。但该手术方法并不适用于手术耐受力差老年患者、术后复发肿瘤以及多位肿瘤等[1]，且该手术方法实施治疗的范围较为广泛，对患者造成的创伤较大，术后患者会出现较多并发症，会对患者生命健康造成严重威胁。为分析恶性肿瘤患者行伽玛刀治疗前后的护理要点，该研究选取该院于2012年4月—2013年5月收治的38例接受伽玛刀治疗的恶性肿瘤患者，给予患者护理措施实施治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的38例接受伽玛刀治疗的恶性肿瘤患者，其中男28例，女10例，年龄为24～85岁，平均年龄为（54±1.4）岁，患者文化程度：最低小学，最高大专；病例分类：胆管癌7例，乳腺癌8例，骨肉瘤10例，食道癌5例，肝癌3例，肺癌5例。

1.2 护理要点

1.2.1 一般护理 患者入院后，努力将病房环境打造的安全、方便、舒适、整洁、安静，采用隔离措施护理一些抵抗力较差的患者，同时指导患者正确进行标本留放，同时由专人对患者进行陪护，给予患者辅助检查，强化对患者的疼痛护理，防止患者出现感染、褥疮并发症。

1.2.2 心理护理 进行手术的患者心理一般都比较脆弱，术后疼痛会让他们的消极心态增加[2]，继而让自己对切口疼痛的感觉更敏感，很容易让患者产生术后抑郁的情况，因此术后及时的心理辅导是必要的，护理人员要仔细询问患者的疼痛情况以及有无不适的感觉，并及时消除患者的疑惑和焦躁心理，帮助患者了解自己的病情和治疗情况，树立战胜病痛的信心。

1.2.3 加强宣传 术后护理人员对患者要进行系统的健康宣传，让患者对自己术后的疼痛情况、疼痛的影响有一个清楚的理解和正确的认识，并将自己的不良反应及时反馈，消除患者对疼痛的恐惧，减轻疼痛对患者的影响力。

1.2.4 镇痛药物的使用 对于疼痛感明显且无法忍受的患者可以使用镇痛药物，首次用药后要仔细观察患者对药物的反应和药量的承受能力，药效过去后，如果患者仍感觉到明显疼痛，可以再次用药，为避免患者在心理上对镇痛药物产生依赖性，可以在用药前向患者说明镇痛药物使用后并不会让人产生依赖性；及时告知病人的恢复情况，并在患者身体允许的情况下帮助他进行康复训练[3]。

1.3 评价标准

选用WHO 肿瘤评价标准：完全缓解：病情状况完全消失；部分缓解：病情状况消失50%以上；无变化：病情状况未出现缓解或者缓解不足50%。

2 结果

38例患者中完全缓解患者8例，占总数21.05%；部分缓解患者23例，占总数60.5%；无变化患者7例，占总数18.42%。

3 讨论

恶性肿瘤病发与全身，为一种全身疾病，其具有一定的扩散以及转移特性，因此在对恶性肿瘤患者进行治疗时，应针对整体以及局部，采取两者相结合的治疗方法。临床对该病症治疗的传统方法为生物治疗、中医药治疗、化学药物治疗、放射线、手术治疗等，在对原发病灶进行去除或有效控制情况下对病灶进行转移治疗。但该手术方法并不适用于手术耐受力差老年患者、术后复发肿瘤以及多位肿瘤等，且该手术方法实施治疗的范围较为广泛，对患者造成的创伤较大，术后患者会出现较多并发症，会对患者生命健康造成严重威胁。体部伽玛刀主要选取的是射线几何聚焦的相关原理，使用钴一60 作为主要放射源，采用精确的立体定向，来将大量的伽玛刀射线旋转之后聚集到体部的病灶内，使用多次的照射之后，断裂患者病灶组织细胞里的DNA与RNA，从而有效损坏生物酶或者辅酶，将患者线粒体能量系统出现障碍，从而破坏患者病灶组织，来实现治疗的目标。

该研究选取该院于2012年4月—2013年5月收治的38例接受伽玛刀治疗的恶性肿瘤患者，在治疗过程中对患者进行观察，给予患者的个性化、多阶段处理。38例患者中完全缓解患者8例，占总数21.05%；部分缓解患者23例，占总数60.5%；无变化患者7例，占总数18.42%。

综上所述，采用综合护理能够有效提高恶性肿瘤患者在接受伽玛刀治疗康复率，有利于缩短手术时间，降低患者的不良反应情况发生率，并且有利于提高手术成功率及患者满意度，有助于改善护患关系，临床效果显著，值得推广和应用。

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