复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎36例疗效分析

江西省景德镇市妇幼保健院 （333000） 邹军香

绝经后妇女群体中多发老年性阴道炎[1]，主要是受到雌激素水平下降、卵巢功能衰退等因素的影响，临床症状以阴部瘙痒为主，其次是阴部疼痛、阴部干涩、阴部烧灼痛，严重影响绝经后妇女群体的生活质量。笔者选取2011年1月～2013年12月我院治疗的36例老年性阴道炎患者，使用复方甲硝唑栓联合倍美力软膏进行治疗，以探讨复方甲硝唑栓联合倍美力软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效，现报告如下。

附表1 患者的阴道、外阴、尿道等的变化（n）

附表2 子宫内膜厚度与血液性激素值比较

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月～2013年12月我院治疗的36例老年性阴道炎患者，患者年龄是43～67岁，平均年龄是（52.3±4.3）岁。所有患者均符合下列标准：①临床症状上存在尿道炎与老年性阴道炎的体征与症状；②非尿培养、尿常规引发的感染；③通过B超，发现患者子宫内膜厚度低于5mm或是经过病理活检，确认非恶性病变；④排除内分泌疾病、眼病、心血管疾病、肝肾疾病；⑤患者自然绝经时间超过半年；⑥宫颈细胞学检查否认宫颈癌前期病变或是宫颈癌；⑦血清促卵泡生成素含量超过40IU/L，血清雌二醇含量低于110pmol/L；⑧均不存在雌激素禁忌症等[2]。

1.2 方法 患者使用倍美力软膏（美国惠氏制药有限公司；国药准字：A1420050295），剂量为0.5g/次，阴道内给药，连续用药1周后，改成2次/周，1个疗程4周；再使用复方甲硝唑栓（哈尔滨欧替药业有限公司；国药准字：H19999218），睡前阴道给药放置1枚，连续用药1周，7d为一疗程。且注意用药期间严禁性生活与盆浴[3]，待患者临床症状消失后，即可停止用药。

1.3 观察指标 观察患者的阴道、外阴、尿道等的变化，并对患者阴道黏膜与分泌物进行检测，测定患者的血中性激素与子宫内膜厚度，严密观察患者的用药不良反应。

2 结果

2.1 患者的阴道、外阴、尿道等的变化分析36例老年性阴道炎患者的临床资料，36例患者中均不存在严重不良反应，1例患者乳房轻微胀痛，1例患者轻微外阴不适，患者的阴道、外阴、尿道等的变化情况见附表1。

2.2 用药前后患者子宫内膜厚度与血液性激素值比较 患者用药前后的子宫内膜厚度与血液性激素值见附表2。

3 讨论

绝经期妇女受到雌激素严重不足的影响，造成女性的阴道、外阴萎缩，上皮组织逐渐变薄，细胞内糖含量下降，而阴道内PH值却上升，造成抵抗力下降，病菌极易侵入，引发阴道炎。而我国有文献资料指出，我国老年阴道炎患者中，绝经期患者占58.6%，且多存在泌尿系统感染、尿失禁等。因此，治疗应以提高患者抵抗力、控制细菌生长为主。

本研究中，笔者选取治疗的36例老年性阴道炎患者，采用复方甲硝唑栓联合倍美力软膏进行治疗。36例患者中均不存在严重不良反应，2例患者不良反应轻微，不良反应发生率为5.6%，患者临床症状均得到极大改善。且在用药后，患者子宫内膜厚度增加，改善较为明显。与孙艳[3]等的探究结果一致。

综上所述，复方甲硝唑栓联合倍美力软膏在老年阴道炎治疗中的应用，不仅有效提高了患者的治疗效果，而且增强患者的抵抗力，抑制细菌的生长，具有非常重要的意义，值得推广应用。