地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM效果观察

许剑萍

[摘要] 目的 探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效。 方法 将本院所收治的2型糖尿病患者共140例，随机分为观察组和对照组，各70例。对照组睡前给予皮下注射中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射，而观察组给予地特胰岛素睡前的皮下注射及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射。严格监测两组患者每日的血糖情况及不良反应。 结果 经过治疗，观察组的血糖总标准明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗确诊为2型糖尿病的两组病患，血糖的控制疗效和NPH联合门冬胰岛素相对等，血糖达标速度快、胰岛素其用量较小、血糖保持更为平稳。

[关键词] T2DM；地特胰岛素；门冬胰岛素；皮下注射治疗；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-54-03

2型糖尿病乃是现代社会当中的一种常见疾病，且是并发症较多的一种疾病，其发病的主要原因多是由于内源性的胰岛素分泌不够及胰岛素的抵抗所引起的[1-2]。就目前的医学现状分析，如果在患病的早期便对T2DM的患者使用胰岛素会对其具有非常重要的意义，对于组织微血管的并发症大血管的并发症都有极大的益处。地特胰岛素也是近年来受到临床治疗广泛关注的一种长期胰岛素[3-4]。自2012年5月以来，本院所采用地特胰岛素联合门冬胰岛素所收治的2型糖尿病患者都取得了十分良好的疗效[5-6]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年8月期间在我院就诊后确诊为2型糖尿病的患者140例，其中男80例，女60例，年龄为30～65岁，平均（40.6±7.0）岁。空腹的血糖值（FPG）为10～19mmoL/L，餐后2h的血糖值（2hPG）为17～28mmoL/L，糖化的血红蛋白值（HbA1C）7.52%～10.84%。所有的研究对象已排除严重肝肾脏及心肺功能不健全者，排除了急性感染及酮症酸中毒等急性的并发症者，并且已排除妊娠患者以及对于治疗的药物有过敏反应的患者。按照患者其入院顺序随机分为两组，其中观察组为70例，对照组为70例，两组患者根据一般资料性别、年龄、糖尿病病程与血糖水平等皆差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

1.2 方法

患者入院后，应对其全部停用所有口服的降糖药，并且依照其自身的血糖状况，给予想对应剂量的胰岛素为其治疗。随机的血糖值为7.7～11.2mmoL/L，

胰岛素的剂量则从0.32U/kg开始；而随机血糖值若在11.2mmoL/L以上，胰岛素的剂量则从0.42U/（kg·d）开始[7-8]。

1.2.1 观察组 50%的胰岛素为地特胰岛素注射液（诺和平，诺和诺德公司，YP50435，规格为3mL每支：300U）进行睡前皮下注射，而其余的50%则平均分配为三餐前惊醒门冬胰岛素注射液（诺和锐特充，诺和诺德公司，YP50540，规格为3mL每支：300U）进行皮下注射。

1.2.2 对照组 25%的胰岛素为NPH（诺和灵N，诺和诺德公司，YUG0320，规格为10mL每支：400U）睡前进行皮下注射，其余的75%平均三餐之前进行门冬胰岛素的皮下注射。依照着前一日的血糖水平来调整胰岛素的使用剂量，血糖的控制目标设定为FBG<6.9mmoL/L，PBG<10.2mmoL/L。不间断调整胰岛素的剂量，直到血糖达标为止。血糖达标后，再维持原有的治疗方案2～3d。如果出现低血糖的情况，应该适当的减少胰岛素的量。并且要依照病情的需要增加降血压药以及调脂药等。

1.3 观察指标

观察患者治疗一个疗程之后的空腹血糖值（FPG）、餐后的2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白值（HbA1C）、空腹的C肽值（FCP）、饭后C肽值（PCP）的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用卡方检验，计量资料进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在经过治疗后，均取得了一定疗效，其各指标结果见表2。

3 讨论

胰岛素分泌不够及IR是造成2型糖尿病形成的主要病理因素，它始终贯穿着糖尿病整个的发展过程。然而，糖尿病在早期的时候，胰岛中的贝特细胞的分泌胰岛素功能损害其实是可逆的。所以，如果在早期能够通过胰岛素来强化治疗并严格的控制血糖，便可以快速消除掉糖毒性，使得胰岛贝特细胞得到最大程度上的恢复，可以延缓贝特细胞的衰竭速度，从而良好的控制糖尿病病程的发展速度[9-10]。

胰岛素泵对治疗有非常良好的强化效果是毋庸置疑的，从1999年has-san提出了胰岛素泵的强化治疗是能够迅速的解除掉初诊糖尿病糖的有毒因素以来，很多新诊断为糖尿病的患者都从此处得到了治疗益处，在短时间内经过胰岛素泵的治疗，血糖便在非常短的时间内得到了有效的控制，指标数值一直掌控良好。就目前研究表明，胰岛素泵持续皮下注射乃是目前治疗新诊断2型糖尿病的最佳手段，它可以使患者的血糖在全天内都得到非常有效的控制，并且可以在最短的时间内获得最为理想的血糖值，这使得胰岛的许多功能都得到了恢复。

而根据本院的70例观察组患者的研究结果表明，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射治疗2型糖尿病是非常有效的一种方式，它可以促使全天血糖都得到良好的控制，并且可以在短期内使患者达到最为理想的血糖值，使得患者的胰岛功能得以部分恢复。

综上所述，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射来进行治疗T2DM，可以改善患者的贝特细胞功能并且降低其血糖水平，这种方法的安全性很高[5]，方法也十分简单容易操作，非常值得各大医院实施推广[11-12]。

[参考文献]

[1] 张翼鸿，梅艳，谢晓滨.地特胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵对初发2型糖尿病胰岛功能影响的比较[J].黑龙江医学，2012，35（7）：493-494.

[2] 张丽，古丽阿依木·阿不力孜，卢雪玲.门冬胰岛素联合地特胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病强化治疗对比的研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（10）：789-791.

[3] 李文华，林梅，刘永健.地特胰岛素在2型糖尿病中的临床应用[J].临床内科杂志，2012，29（1）：43-44.

[4] 邢莉，申虎威.地特胰岛素加三餐前速效胰岛素与胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的疗效比较[J].中国糖尿病杂志，2012，20（2）：126-128.

[5] 许华，戚继周.地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM效果观察[J].山东医药，2011，51（51）：87-88.

[6] 翁建平，李延兵，徐雯，等.短期持续胰岛素注射治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志，2003，11（1）：10-15.

[7] 姜文清，吴学军.新型胰岛素类似物地特胰岛素[J].中国新药杂志，2007，16（6）：493-496.

[8] 武晋晓，吕肖锋，刘福平，等.胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察[J].中华内分泌代谢杂志，2005，21（3）：276-277.

[9] 吕肖锋，刘静，武晋晓，等.应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果研究[J].华北国防医药，2006，18（1）：26-28.

[10] 祝方，纪立农，韩学尧，等.短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验[J].中国糖尿病杂志， 2003，11（11）：5-9.

[11] 潘长玉，陈家伟，陈名道，等.Joslin糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，2007：198-240.

[12] 耿宏彬，陈庄莉，孙艳，等.糖尿病的营养治疗[J].检验医学与临床，2006，3（6）：262.

（收稿日期：2014-05-03）endprint

[摘要] 目的 探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效。 方法 将本院所收治的2型糖尿病患者共140例，随机分为观察组和对照组，各70例。对照组睡前给予皮下注射中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射，而观察组给予地特胰岛素睡前的皮下注射及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射。严格监测两组患者每日的血糖情况及不良反应。 结果 经过治疗，观察组的血糖总标准明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗确诊为2型糖尿病的两组病患，血糖的控制疗效和NPH联合门冬胰岛素相对等，血糖达标速度快、胰岛素其用量较小、血糖保持更为平稳。

[关键词] T2DM；地特胰岛素；门冬胰岛素；皮下注射治疗；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-54-03

2型糖尿病乃是现代社会当中的一种常见疾病，且是并发症较多的一种疾病，其发病的主要原因多是由于内源性的胰岛素分泌不够及胰岛素的抵抗所引起的[1-2]。就目前的医学现状分析，如果在患病的早期便对T2DM的患者使用胰岛素会对其具有非常重要的意义，对于组织微血管的并发症大血管的并发症都有极大的益处。地特胰岛素也是近年来受到临床治疗广泛关注的一种长期胰岛素[3-4]。自2012年5月以来，本院所采用地特胰岛素联合门冬胰岛素所收治的2型糖尿病患者都取得了十分良好的疗效[5-6]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年8月期间在我院就诊后确诊为2型糖尿病的患者140例，其中男80例，女60例，年龄为30～65岁，平均（40.6±7.0）岁。空腹的血糖值（FPG）为10～19mmoL/L，餐后2h的血糖值（2hPG）为17～28mmoL/L，糖化的血红蛋白值（HbA1C）7.52%～10.84%。所有的研究对象已排除严重肝肾脏及心肺功能不健全者，排除了急性感染及酮症酸中毒等急性的并发症者，并且已排除妊娠患者以及对于治疗的药物有过敏反应的患者。按照患者其入院顺序随机分为两组，其中观察组为70例，对照组为70例，两组患者根据一般资料性别、年龄、糖尿病病程与血糖水平等皆差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

1.2 方法

患者入院后，应对其全部停用所有口服的降糖药，并且依照其自身的血糖状况，给予想对应剂量的胰岛素为其治疗。随机的血糖值为7.7～11.2mmoL/L，

胰岛素的剂量则从0.32U/kg开始；而随机血糖值若在11.2mmoL/L以上，胰岛素的剂量则从0.42U/（kg·d）开始[7-8]。

1.2.1 观察组 50%的胰岛素为地特胰岛素注射液（诺和平，诺和诺德公司，YP50435，规格为3mL每支：300U）进行睡前皮下注射，而其余的50%则平均分配为三餐前惊醒门冬胰岛素注射液（诺和锐特充，诺和诺德公司，YP50540，规格为3mL每支：300U）进行皮下注射。

1.2.2 对照组 25%的胰岛素为NPH（诺和灵N，诺和诺德公司，YUG0320，规格为10mL每支：400U）睡前进行皮下注射，其余的75%平均三餐之前进行门冬胰岛素的皮下注射。依照着前一日的血糖水平来调整胰岛素的使用剂量，血糖的控制目标设定为FBG<6.9mmoL/L，PBG<10.2mmoL/L。不间断调整胰岛素的剂量，直到血糖达标为止。血糖达标后，再维持原有的治疗方案2～3d。如果出现低血糖的情况，应该适当的减少胰岛素的量。并且要依照病情的需要增加降血压药以及调脂药等。

1.3 观察指标

观察患者治疗一个疗程之后的空腹血糖值（FPG）、餐后的2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白值（HbA1C）、空腹的C肽值（FCP）、饭后C肽值（PCP）的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用卡方检验，计量资料进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在经过治疗后，均取得了一定疗效，其各指标结果见表2。

3 讨论

胰岛素分泌不够及IR是造成2型糖尿病形成的主要病理因素，它始终贯穿着糖尿病整个的发展过程。然而，糖尿病在早期的时候，胰岛中的贝特细胞的分泌胰岛素功能损害其实是可逆的。所以，如果在早期能够通过胰岛素来强化治疗并严格的控制血糖，便可以快速消除掉糖毒性，使得胰岛贝特细胞得到最大程度上的恢复，可以延缓贝特细胞的衰竭速度，从而良好的控制糖尿病病程的发展速度[9-10]。

胰岛素泵对治疗有非常良好的强化效果是毋庸置疑的，从1999年has-san提出了胰岛素泵的强化治疗是能够迅速的解除掉初诊糖尿病糖的有毒因素以来，很多新诊断为糖尿病的患者都从此处得到了治疗益处，在短时间内经过胰岛素泵的治疗，血糖便在非常短的时间内得到了有效的控制，指标数值一直掌控良好。就目前研究表明，胰岛素泵持续皮下注射乃是目前治疗新诊断2型糖尿病的最佳手段，它可以使患者的血糖在全天内都得到非常有效的控制，并且可以在最短的时间内获得最为理想的血糖值，这使得胰岛的许多功能都得到了恢复。

而根据本院的70例观察组患者的研究结果表明，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射治疗2型糖尿病是非常有效的一种方式，它可以促使全天血糖都得到良好的控制，并且可以在短期内使患者达到最为理想的血糖值，使得患者的胰岛功能得以部分恢复。

综上所述，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射来进行治疗T2DM，可以改善患者的贝特细胞功能并且降低其血糖水平，这种方法的安全性很高[5]，方法也十分简单容易操作，非常值得各大医院实施推广[11-12]。

[参考文献]

[1] 张翼鸿，梅艳，谢晓滨.地特胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵对初发2型糖尿病胰岛功能影响的比较[J].黑龙江医学，2012，35（7）：493-494.

[2] 张丽，古丽阿依木·阿不力孜，卢雪玲.门冬胰岛素联合地特胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病强化治疗对比的研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（10）：789-791.

[3] 李文华，林梅，刘永健.地特胰岛素在2型糖尿病中的临床应用[J].临床内科杂志，2012，29（1）：43-44.

[4] 邢莉，申虎威.地特胰岛素加三餐前速效胰岛素与胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的疗效比较[J].中国糖尿病杂志，2012，20（2）：126-128.

[5] 许华，戚继周.地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM效果观察[J].山东医药，2011，51（51）：87-88.

[6] 翁建平，李延兵，徐雯，等.短期持续胰岛素注射治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志，2003，11（1）：10-15.

[7] 姜文清，吴学军.新型胰岛素类似物地特胰岛素[J].中国新药杂志，2007，16（6）：493-496.

[8] 武晋晓，吕肖锋，刘福平，等.胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察[J].中华内分泌代谢杂志，2005，21（3）：276-277.

[9] 吕肖锋，刘静，武晋晓，等.应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果研究[J].华北国防医药，2006，18（1）：26-28.

[10] 祝方，纪立农，韩学尧，等.短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验[J].中国糖尿病杂志， 2003，11（11）：5-9.

[11] 潘长玉，陈家伟，陈名道，等.Joslin糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，2007：198-240.

[12] 耿宏彬，陈庄莉，孙艳，等.糖尿病的营养治疗[J].检验医学与临床，2006，3（6）：262.

（收稿日期：2014-05-03）endprint

[摘要] 目的 探讨地特胰岛素联合门冬胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床疗效。 方法 将本院所收治的2型糖尿病患者共140例，随机分为观察组和对照组，各70例。对照组睡前给予皮下注射中性鱼精蛋白锌胰岛素（NPH）及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射，而观察组给予地特胰岛素睡前的皮下注射及联合门冬胰岛素三餐前的皮下注射。严格监测两组患者每日的血糖情况及不良反应。 结果 经过治疗，观察组的血糖总标准明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论 地特胰岛素联合门冬胰岛素治疗确诊为2型糖尿病的两组病患，血糖的控制疗效和NPH联合门冬胰岛素相对等，血糖达标速度快、胰岛素其用量较小、血糖保持更为平稳。

[关键词] T2DM；地特胰岛素；门冬胰岛素；皮下注射治疗；临床效果

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2014）18-54-03

2型糖尿病乃是现代社会当中的一种常见疾病，且是并发症较多的一种疾病，其发病的主要原因多是由于内源性的胰岛素分泌不够及胰岛素的抵抗所引起的[1-2]。就目前的医学现状分析，如果在患病的早期便对T2DM的患者使用胰岛素会对其具有非常重要的意义，对于组织微血管的并发症大血管的并发症都有极大的益处。地特胰岛素也是近年来受到临床治疗广泛关注的一种长期胰岛素[3-4]。自2012年5月以来，本院所采用地特胰岛素联合门冬胰岛素所收治的2型糖尿病患者都取得了十分良好的疗效[5-6]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年8月期间在我院就诊后确诊为2型糖尿病的患者140例，其中男80例，女60例，年龄为30～65岁，平均（40.6±7.0）岁。空腹的血糖值（FPG）为10～19mmoL/L，餐后2h的血糖值（2hPG）为17～28mmoL/L，糖化的血红蛋白值（HbA1C）7.52%～10.84%。所有的研究对象已排除严重肝肾脏及心肺功能不健全者，排除了急性感染及酮症酸中毒等急性的并发症者，并且已排除妊娠患者以及对于治疗的药物有过敏反应的患者。按照患者其入院顺序随机分为两组，其中观察组为70例，对照组为70例，两组患者根据一般资料性别、年龄、糖尿病病程与血糖水平等皆差异无统计学意义（P>0.05）。见表1。

1.2 方法

患者入院后，应对其全部停用所有口服的降糖药，并且依照其自身的血糖状况，给予想对应剂量的胰岛素为其治疗。随机的血糖值为7.7～11.2mmoL/L，

胰岛素的剂量则从0.32U/kg开始；而随机血糖值若在11.2mmoL/L以上，胰岛素的剂量则从0.42U/（kg·d）开始[7-8]。

1.2.1 观察组 50%的胰岛素为地特胰岛素注射液（诺和平，诺和诺德公司，YP50435，规格为3mL每支：300U）进行睡前皮下注射，而其余的50%则平均分配为三餐前惊醒门冬胰岛素注射液（诺和锐特充，诺和诺德公司，YP50540，规格为3mL每支：300U）进行皮下注射。

1.2.2 对照组 25%的胰岛素为NPH（诺和灵N，诺和诺德公司，YUG0320，规格为10mL每支：400U）睡前进行皮下注射，其余的75%平均三餐之前进行门冬胰岛素的皮下注射。依照着前一日的血糖水平来调整胰岛素的使用剂量，血糖的控制目标设定为FBG<6.9mmoL/L，PBG<10.2mmoL/L。不间断调整胰岛素的剂量，直到血糖达标为止。血糖达标后，再维持原有的治疗方案2～3d。如果出现低血糖的情况，应该适当的减少胰岛素的量。并且要依照病情的需要增加降血压药以及调脂药等。

1.3 观察指标

观察患者治疗一个疗程之后的空腹血糖值（FPG）、餐后的2h血糖值（2hPG）、糖化血红蛋白值（HbA1C）、空腹的C肽值（FCP）、饭后C肽值（PCP）的变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0统计学软件分析处理，计数资料采用卡方检验，计量资料进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在经过治疗后，均取得了一定疗效，其各指标结果见表2。

3 讨论

胰岛素分泌不够及IR是造成2型糖尿病形成的主要病理因素，它始终贯穿着糖尿病整个的发展过程。然而，糖尿病在早期的时候，胰岛中的贝特细胞的分泌胰岛素功能损害其实是可逆的。所以，如果在早期能够通过胰岛素来强化治疗并严格的控制血糖，便可以快速消除掉糖毒性，使得胰岛贝特细胞得到最大程度上的恢复，可以延缓贝特细胞的衰竭速度，从而良好的控制糖尿病病程的发展速度[9-10]。

胰岛素泵对治疗有非常良好的强化效果是毋庸置疑的，从1999年has-san提出了胰岛素泵的强化治疗是能够迅速的解除掉初诊糖尿病糖的有毒因素以来，很多新诊断为糖尿病的患者都从此处得到了治疗益处，在短时间内经过胰岛素泵的治疗，血糖便在非常短的时间内得到了有效的控制，指标数值一直掌控良好。就目前研究表明，胰岛素泵持续皮下注射乃是目前治疗新诊断2型糖尿病的最佳手段，它可以使患者的血糖在全天内都得到非常有效的控制，并且可以在最短的时间内获得最为理想的血糖值，这使得胰岛的许多功能都得到了恢复。

而根据本院的70例观察组患者的研究结果表明，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射治疗2型糖尿病是非常有效的一种方式，它可以促使全天血糖都得到良好的控制，并且可以在短期内使患者达到最为理想的血糖值，使得患者的胰岛功能得以部分恢复。

综上所述，地特胰岛素联合门冬胰岛素进行皮下注射来进行治疗T2DM，可以改善患者的贝特细胞功能并且降低其血糖水平，这种方法的安全性很高[5]，方法也十分简单容易操作，非常值得各大医院实施推广[11-12]。

[参考文献]

[1] 张翼鸿，梅艳，谢晓滨.地特胰岛素联合门冬胰岛素与胰岛素泵对初发2型糖尿病胰岛功能影响的比较[J].黑龙江医学，2012，35（7）：493-494.

[2] 张丽，古丽阿依木·阿不力孜，卢雪玲.门冬胰岛素联合地特胰岛素与胰岛素泵对2型糖尿病强化治疗对比的研究[J].中国糖尿病杂志，2012，20（10）：789-791.

[3] 李文华，林梅，刘永健.地特胰岛素在2型糖尿病中的临床应用[J].临床内科杂志，2012，29（1）：43-44.

[4] 邢莉，申虎威.地特胰岛素加三餐前速效胰岛素与胰岛素泵短期强化治疗对2型糖尿病的疗效比较[J].中国糖尿病杂志，2012，20（2）：126-128.

[5] 许华，戚继周.地特胰岛素联合门冬胰岛素皮下注射治疗T2DM效果观察[J].山东医药，2011，51（51）：87-88.

[6] 翁建平，李延兵，徐雯，等.短期持续胰岛素注射治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志，2003，11（1）：10-15.

[7] 姜文清，吴学军.新型胰岛素类似物地特胰岛素[J].中国新药杂志，2007，16（6）：493-496.

[8] 武晋晓，吕肖锋，刘福平，等.胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察[J].中华内分泌代谢杂志，2005，21（3）：276-277.

[9] 吕肖锋，刘静，武晋晓，等.应用胰岛素泵与皮下注射胰岛素治疗糖尿病临床效果研究[J].华北国防医药，2006，18（1）：26-28.

[10] 祝方，纪立农，韩学尧，等.短期胰岛素强化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好控制的临床试验[J].中国糖尿病杂志， 2003，11（11）：5-9.

[11] 潘长玉，陈家伟，陈名道，等.Joslin糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，2007：198-240.

[12] 耿宏彬，陈庄莉，孙艳，等.糖尿病的营养治疗[J].检验医学与临床，2006，3（6）：262.

（收稿日期：2014-05-03）endprint