医改背景下医院档案管理模式的改进策略

文/海南省中山市黄圃人民医院 刘世杰

所谓的档案管理主要针对的是医院的一些医疗文件，以及医院的发展史和各种相关活动的资料，这些有效资料是医院发展和改革的见证，因此，对其档案管理进行加强是非常有意义的。那么，该如何对其进行档案管理模式的加强，其管理过程中又存在怎样的问题和麻烦，已经成为医学界普遍关注的一个重大问题。

一、医院档案管理模式中存在的相关问题

近年来，虽然不断对医院进行着改革，但是过程中仍然还是存在着许多的问题，不但不能促使其进行发展，也不能很好的适应社会的要求，主要表现为以下几点。

（一）医院档案的管理制度在一定程度上存在很大的缺陷

如果想对其管理进行加强，首先需要的就是一个相对来说比较完整的档案管理制度。但是，目前许多的医院根本就没有对其制定一个相应完整的管理制度，并且监管机制也不是很完善。这也就间接的导致在对其进行档案管理的过程中长期存在着管理不严、监督力度达不到的一个状态，档案管理工作也没有在某种程度上引起领导的重视，所以，即使在新医改的背景下，在管理制度还是存在着一定的缺陷，制度不是很完善。

（二）医院档案管理人员的素质在一定程度上没有达到相关的要求

新的医改背景下，医院一直在引进着新的、高科技的先进技术，以便来提高其工作的效率和相关医疗水平。但是，就目前而言，大部分的档案管理人员素质都比较低，无法对那种先进技术进行很好的应用，所掌握的知识也不能满足医院对其档案进行管理的要求。所以，档案管理人员的基本素质在很大程度上成为了影响其档案管理的一个关键因素。

（三）医院档案管理观念在一定程度上相对来说比较落后

长时间以来，医院档案管理的工作没有受到过管理者的重视，他们基本上都认为对其进行管理是没有丝毫意义的。因此，在对档案进行管理时，就随随便便的从部门调入管理人员对其进行管理，没有任何要求，没有采取任何措施，更没有对其管理工作投入过相应的资金和精力进行有效管理。也许正是因为这些领导者的管理观念比较落后，也就间接的影响了下面工作人员的管理积极性，致使即使他们知道其档案管理工作对所在医院的重要性，他们也不会对其尽自己最大的努力去管理，这样一来，医院的档案管理工作也就不会有着一个好的发展，还有可能会长期处于低谷状态。

（四）档案管理模式没有在一定程度上做到绝对规范

现如今的绝大多数医院在对档案进行管理过程中，虽然制定着一定的管理制度和管理人员相应的工作职责，但是，在过程中涉及到的档案的管理制度和职责比较少，在对档案收集的过程中，收集效率相对较低，管理比较分散，同时，在对档案进行管理过程中所有的部门都自我管理，在无形中就产生了那种相对来说的多格局管理模式，没有在根本上建立比较统一的档案管理，缺乏着一定程度上的信息的有效性、资源性，那些有价值的档案也不能很好的做到统一收集，从而造成档案的收集工作严重脱节，间接的导致其跟不上时代发展的相关要求，不利于对其档案进行科学的管理。

二、档案管理工作的改进策略

医院的档案管理工作虽然在一定程度上存在着相对来说比较严重的问题，但是，由于其在医院所具有的重要影响，不得不对其进行管理工作上的改进。因为，医院的档案管理工作记载着医院的发展历程和改革措施，记录着医院在其改革过程中所积累的宝贵的经验，所以，在新医改的背景下，更是应该重视其档案管理工作，从而在一定程度上实现工作的现代化管理，并且不断在工作中提高管理效率和医疗水平，为其在以后的管理工作中提高可靠的依据。对此，将从下面几点对其进行改进策略上的讲述。

（一）在一定程度上完善其档案管理工作的制度，建立出高效的档案管理模式

在对档案管理工作的制度进行完善时，首先，必须要求领导人员对其进行管理制度上的相对完善，还应该在此基础上要求档案的相关管理人员对其进行制度内容上的熟悉和理解，促使档案管理人员更好地投身到工作过程当中。同时，那些比较有重要作用的病历档案也应该纳入到档案管理的工作中，因为，这些重要的病例可以为以后的治疗工作提供帮助，发挥出非常重大的作用。因此，必须将病历档案归入到档案管理的体系中，只有这样对其进行全方位的档案管理工作，才能更好地促进医院的档案管理工作。

其次，对档案管理人员的主体作用进行充分发挥，要想建立相对完整、高效的档案管理工作，就应该对档案管理人员进行制度上的加强和管理措施上的改进，务必做到其管理工作的层次性。要让其档案管理人员明确其档案管理的重要性，同时，还应该让他们对其进行工作上的管理和检查，以便做到管理工作的有序进行。

最后，档案管理工作的过程中并不是只有一个科室，尤其是医院这种比较复杂的管理，因此，应该在一定程度上加强各个科室之间的交流、合作，在相对完善的档案管理体系中加强其管理科室间的交流，对档案管理工作是有绝对性的意义的，这样才能够很好的保证其档案管理工作的有序进行。

（二）在一定程度上加强档案管理人员的素质建设，从而建立起高素质的档案管理团队

医院档案的管理水平如何，直接取决于其档案管理工作人员的素质高低，如果没有绝对程度上的管理素质，医院的档案管理工作将不会顺利、有效的进行，相对来说，如果档案管理人员的素质比较高，其档案管理工作将会进展的非常顺利，所以，医院应该加强对管理人员的素质建设，将他们建设成为高素质的档案管理队伍，不断提高其管理人员的工作管理能力和业务水平。可以这样对人员素质上的加强，首先，在对档案管理工作人员进行选择时，应该选择那些具有管理知识的信息技术操作能力比较强的人员进行档案的管理工作。其次，医院还应该定期对其档案管理人员进行相关业务上的培训，促使其能力能够逐渐满足其社会的要求，能够与时俱进。这样，才能对其档案的管理工作提供绝对的高素质管理人才，促进其管理工作的高效运行。

（三）在一定程度上改变其档案管理工作的观念，提高其档案管理意识

在对档案进行管理的过程中，最怕的就是没有一个绝对程度上的管理意识，领导人员对其不够重视。因此，管理过程中，其领导人员应该对其档案的管理工作进行观念上的改变，充分认识到档案管理工作的重要性，从而提高其档案管理工作。同时，在对档案进行管理的工作过程中，还应该领导下面人员对其管理工作进行相关了解，过程中还应该尽可能的投入大量的精力和资金上的帮助，将其档案的管理工作提到医院工作的议事日程上去，让医院更多的领导者将其档案的管理工作和医院的正常工作进行综合考量，并对其发展进行及时规划，采取有效措施对其进行改进。从另一方面来说，在对其档案进行管理的过程中，还应该加大其宣传力度，让更多的人认识到档案管理工作对该医院的重要性，从而促使更多医院员工对其档案的管理工作引起高度重视，并不断积极配合管理部门对档案管理的归纳和掌握，更重要的是，档案管理人员还必须提高自身的管理素质，上文也曾提起，档案管理人员必须有着自己的、绝对程度上较高的管理素质，只有这样才能促进其档案管理工作的有效进行。因此，其档案管理人员应该重视自身工作的重要性，对工作认真负责，坚守好自己的岗位，还应该在档案的管理过程中，不断认真学习管理知识，从而在一定程度上提高自身的管理能力和业务水平，以便更好地为档案管理工作提供重要的保证，让医院领导可以放心的将档案的管理工作交到管理人员的手上。

（四）在一定程度上实现其档案管理工作过程中的信息化管理

现如今的社会，科技不断进步，经济不断发展，伴随而来的信息化技术更是受到热爱者的广泛关注，并不断将其应用到自身的工作当中，在某种层面上给工作带来了非常大的帮助。因此，医院的档案管理工作也可以借助这一先进的信息化管理技术，从而更好地发挥出这些先进技术的作用，实现档案管理的信息化。要想实现档案管理的信息化，首先就必须有着一个相对完善的计算机网络管理体系，实现网络化的管理，从而促进医院档案管理工作的有效进行。其次，还要加强其医院的档案信息化建设，对医院所有的文件都进行数字化的处理，并在此基础上可以实现医院各室之间的信息传播和分享功能。再次，要重视对其档案管理的安全性，从而有效保证档案管理过程中的绝对安全。当然，只有相对完善的信息化管理体系还是不够的，这就需要医院对其管理人员进行信息化技术的相关培训，让他们人人都可以对信息化进行自我掌握，对档案管理过程中所存在的信息化问题进行自我解决。现如今有的医院没有相对的信息化管理人员，还需要花高金对外聘请，然而，这些高金聘请的技术人才不一定具有相关的档案管理工作经验，因此，还需要对其进行档案管理工作上的相关培训，这在一定程度上不仅浪费了大量资金，还在消耗着自身的宝贵时间。所以，针对这一现象，在对档案实现信息化管理过程前期，医院领导应该对其管理人员进行信息化技术上的相关培训，让他们掌握足够的档案管理信息化，从而有效实现其档案管理工作，还能够节省本院的大量资金，节省着宝贵的时间。

（五）在一定程度上创新其档案的管理模式

对档案进行管理是一个相对来说比较复杂的工作，如果过程中没有做到完全统一管理，将很难实现其档案管理的目标。因此，在管理过程中，档案管理人员应该将档案室独立起来，让它有着自己相对独立的空间，同时，还应该要求管理人员在档案收集过程中，将所有的科室进行档案的统一收集，从而确保档案管理工作的准确性。并且，在此过程中，还应该注重医院的未来发展方向，将其医院进行全面的改革和创新，尤其是要建立一个良好的工作氛围，只有这样，才能让员工在复杂、紧张的环境中，更好地为自身工作贡献自己的力量。

三、结语

总之，上述所讲的有关新医改下的医院档案管理工作中存在的问题和相关的改进策略，在一定程度上具有非常重要的作用，可以为以后的档案管理工作提供可靠的、科学有效的依据。当然，上述所讲并不是很全面，这就需要在以后的工作过程中，档案管理工作人员对其进行不断探索和研究，并找出相应的解决措施，从而更好地为档案管理工作提供保障。通过本文上述所讲，还希望让大家明白:飞速发展的社会需要的是高科技、高素质、高水平的人才，必须不断加强自我的提高，只有这样才能在社会生活中有着自己的立足之地，才能更好地适应不断发展着的社会的要求。

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