七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果

王玲

[摘要] 目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。 方法 抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象，经患者同意后，随机分为研究组与对照组，每组各34例，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。 结果 对照组患者总显效22例，占64.71%；研究组总显效33例，占97.06%；两组麻醉过程顺利，麻醉诱导效果好，研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短，研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。 结论 在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼，值得推广。

[关键词] 腹腔镜；胆囊；七氟烷；瑞芬太尼

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0140-03

随着我国科学技术的发展，在腹腔胆囊疾病切除手术治疗中其治疗技术获得明显提高，由于该手术的治疗效果明显，同时该手术的创伤小、安全、方便，且术后并发症较少，现已逐渐被广泛应用。由于腹腔镜胆囊切手术的治疗过程比较短暂，因此要求所使用的麻醉药物要效果快、安全、方便、苏醒快，同时还要确保患者麻醉苏醒后可以自主呼吸，并能减少并发症[1-2]。因此，本研究抽取本院进行腹腔胆囊切除术麻醉治疗患者68例作为研究对象，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉诱导，比较两组患者的苏醒时间、拔管时间以及治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年12月在本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉患者的68例作为研究对象，争取患者同意后，分为研究组与对照组，每组各34例；对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，其中男15例，女19例，年龄28～66岁，平均35.5岁；研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，其中男16例，女18例，年龄30～59岁，平均33.6岁；两组患者均属于腹腔镜胆囊手术麻醉患者，手术前期经检查后无神经疾病、无高血压疾病，不存在使用安定类的其他药物，且患者的肝脏功能均无异常。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在手术治疗前期均禁饮3～4 h，禁食6～8 h[3-5]。对照组手术治疗前30 min给予患者0.1 g苯巴比妥钠、0.5 mg阿托品静脉注射，进入手术治疗室后通过运用各项监测设备观察患者生命体征的变化情况，并给予丙泊酚（广东嘉博制药，批号：H20051842）6～10 mg/（kg·h）微量泵静脉输入，进行麻醉诱导后给予患者0.05～0.5 g/（kg·h）瑞芬太尼静脉输入。同时观察患者的血压、血氧饱和度、心电图、心率，并开放静脉通道。

研究组患者给予七氟烷（Maruishi Pharmaceutical Co.，Ltd.，进口药品注册证号：H20090714）复合瑞芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20030197）麻醉，首先给予1 g/kg瑞芬太尼，在气管内部插入插管，连接麻醉设备给予正压通气，患者手术中吸入2%～3%七氟烷维持，通过静脉给患者泵入瑞芬太尼0.1～0.25 g/（kg·rain），等到腹部气体消失后停止吸入药物，并以最快的速度冲刷麻醉管道，对管内七氟烷进行清理。手术结束后患者停止使用任何药物，让患者自行恢复自主呼吸，待到潮气含量饱满时，可对患者进行拔管操作，提供患者面罩吸氧直至手术治疗结束患者清醒为止。

1.3 诊断标准

两组患者进行腹腔镜胆囊切除麻醉治疗后，观察两组患者的术后苏醒时间、拔管时间，并对其苏醒症状进行评分。显效：患者手术期间未感到任何疼痛，术后苏醒速度较快；有效：手术期间存在少量疼痛感，术后苏醒速度一般；无效：手术期间疼痛感较为明显，术后意识恢复速度较为缓慢[6-8]。采用Steward苏醒评分方法对两组患者的苏醒程度进行评分，6分为满分，但拔管时间应>4分，记录患者的拔管时间、苏醒时间。

1.4 统计学处理

所得数据资料均采用SPSS 15.0软件包进行统计分析，计量均数用均数±标准差（x±s）表示，组间数据的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组麻醉效果的比较

2.2 两组患者苏醒时间、拔管时间及苏醒评分的比较

3 讨论

采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉患者术后苏醒速度较快，且刺激较小，容易让患者接受，而瑞芬太尼属于快速通道麻醉，其麻醉效果较强，并具备较为明显的调节效果，通过中枢神经阻滞后会使患者的肌肉出现松弛[9]，适量的麻醉深度可以让其咽喉反射症状消失，并出现下颚松弛现象，从而以较快的速度形成优良的麻醉效果，还能降低插管期间引发的应激现象[10-14]。本研究结果显示，对照组患者的总显效率为64.71%，研究组为97.06%，研究组患者的拔管时间与苏醒时间均明显短于对照组。

综上所述，腹腔镜胆囊切除术治疗的患者给予七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，其麻醉效果较为明显，并且具备较强的镇痛效果以及诱导作用，术后患者苏醒速度较快，虽然在进行该类手术治疗期间其时间较为短暂，但其麻醉效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于对照组，值得在临床推广。

[参考文献]

[1] 梅忆枫.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的血流动力学分析[J].中国医药指南，2009，7（24）：49-50.

[2] 卢政斌.孙红腹腔镜胆囊切除术麻醉处理体会[J].中国实用医药，2012，7（19）：137.

[3] 邱鲜凡，何贞明.基层医院开展食管癌手术的麻醉体会（附58例分析）[J].福建医药杂志，2001，23（1）：82-83.

[4] 马正红，魏忠谦，王放.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（11）：22.

[5] 王健，常华远，王泉云.硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].华西医学，2000，15（3）：345-346.

[6] 成毅.老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].腹腔镜外科杂志，2009，14（2）：143-145.

[7] 孔卫庆，宋红娟，吕建渊.腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会[J].中外医学研究，2011，9（28）：115.

[8] 王金鹏.芬太尼与舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉的比较[J].黑龙江医学，2012，36（3）：216-217.

[9] 屈美敏，鲍红光.全麻复合局部浸润麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者心率变异性的影响[J].临床麻醉学杂志，2009，25（12）：1046-1048.

[10] 赵亮，王馨慧.应用腹腔镜行胆囊切除术的麻醉体会[J].黑龙江医学，2001，25（5）：371.

[11] 任军.腹腔镜下胆囊切除术全身麻醉体会[J].吉林医学，2011，32（24）：5077.

[12] 戴卫斌.腹腔镜胆囊切除术90例麻醉体会[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5489-5490.

[13] 白清林，阎文正，王锦波，等.全麻加硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].实用医药杂志，2013，30（11）：991-992.

[14] 刘志松，尹洪峰，刘晓飞，等.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察[J].中国现代医生，2013，51（32）：107-108，111.

（收稿日期：2014-06-09 本文编辑：林利利）endprint

[摘要] 目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。 方法 抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象，经患者同意后，随机分为研究组与对照组，每组各34例，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。 结果 对照组患者总显效22例，占64.71%；研究组总显效33例，占97.06%；两组麻醉过程顺利，麻醉诱导效果好，研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短，研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。 结论 在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼，值得推广。

[关键词] 腹腔镜；胆囊；七氟烷；瑞芬太尼

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0140-03

随着我国科学技术的发展，在腹腔胆囊疾病切除手术治疗中其治疗技术获得明显提高，由于该手术的治疗效果明显，同时该手术的创伤小、安全、方便，且术后并发症较少，现已逐渐被广泛应用。由于腹腔镜胆囊切手术的治疗过程比较短暂，因此要求所使用的麻醉药物要效果快、安全、方便、苏醒快，同时还要确保患者麻醉苏醒后可以自主呼吸，并能减少并发症[1-2]。因此，本研究抽取本院进行腹腔胆囊切除术麻醉治疗患者68例作为研究对象，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉诱导，比较两组患者的苏醒时间、拔管时间以及治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年12月在本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉患者的68例作为研究对象，争取患者同意后，分为研究组与对照组，每组各34例；对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，其中男15例，女19例，年龄28～66岁，平均35.5岁；研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，其中男16例，女18例，年龄30～59岁，平均33.6岁；两组患者均属于腹腔镜胆囊手术麻醉患者，手术前期经检查后无神经疾病、无高血压疾病，不存在使用安定类的其他药物，且患者的肝脏功能均无异常。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在手术治疗前期均禁饮3～4 h，禁食6～8 h[3-5]。对照组手术治疗前30 min给予患者0.1 g苯巴比妥钠、0.5 mg阿托品静脉注射，进入手术治疗室后通过运用各项监测设备观察患者生命体征的变化情况，并给予丙泊酚（广东嘉博制药，批号：H20051842）6～10 mg/（kg·h）微量泵静脉输入，进行麻醉诱导后给予患者0.05～0.5 g/（kg·h）瑞芬太尼静脉输入。同时观察患者的血压、血氧饱和度、心电图、心率，并开放静脉通道。

研究组患者给予七氟烷（Maruishi Pharmaceutical Co.，Ltd.，进口药品注册证号：H20090714）复合瑞芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20030197）麻醉，首先给予1 g/kg瑞芬太尼，在气管内部插入插管，连接麻醉设备给予正压通气，患者手术中吸入2%～3%七氟烷维持，通过静脉给患者泵入瑞芬太尼0.1～0.25 g/（kg·rain），等到腹部气体消失后停止吸入药物，并以最快的速度冲刷麻醉管道，对管内七氟烷进行清理。手术结束后患者停止使用任何药物，让患者自行恢复自主呼吸，待到潮气含量饱满时，可对患者进行拔管操作，提供患者面罩吸氧直至手术治疗结束患者清醒为止。

1.3 诊断标准

两组患者进行腹腔镜胆囊切除麻醉治疗后，观察两组患者的术后苏醒时间、拔管时间，并对其苏醒症状进行评分。显效：患者手术期间未感到任何疼痛，术后苏醒速度较快；有效：手术期间存在少量疼痛感，术后苏醒速度一般；无效：手术期间疼痛感较为明显，术后意识恢复速度较为缓慢[6-8]。采用Steward苏醒评分方法对两组患者的苏醒程度进行评分，6分为满分，但拔管时间应>4分，记录患者的拔管时间、苏醒时间。

1.4 统计学处理

所得数据资料均采用SPSS 15.0软件包进行统计分析，计量均数用均数±标准差（x±s）表示，组间数据的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组麻醉效果的比较

2.2 两组患者苏醒时间、拔管时间及苏醒评分的比较

3 讨论

采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉患者术后苏醒速度较快，且刺激较小，容易让患者接受，而瑞芬太尼属于快速通道麻醉，其麻醉效果较强，并具备较为明显的调节效果，通过中枢神经阻滞后会使患者的肌肉出现松弛[9]，适量的麻醉深度可以让其咽喉反射症状消失，并出现下颚松弛现象，从而以较快的速度形成优良的麻醉效果，还能降低插管期间引发的应激现象[10-14]。本研究结果显示，对照组患者的总显效率为64.71%，研究组为97.06%，研究组患者的拔管时间与苏醒时间均明显短于对照组。

综上所述，腹腔镜胆囊切除术治疗的患者给予七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，其麻醉效果较为明显，并且具备较强的镇痛效果以及诱导作用，术后患者苏醒速度较快，虽然在进行该类手术治疗期间其时间较为短暂，但其麻醉效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于对照组，值得在临床推广。

[参考文献]

[1] 梅忆枫.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的血流动力学分析[J].中国医药指南，2009，7（24）：49-50.

[2] 卢政斌.孙红腹腔镜胆囊切除术麻醉处理体会[J].中国实用医药，2012，7（19）：137.

[3] 邱鲜凡，何贞明.基层医院开展食管癌手术的麻醉体会（附58例分析）[J].福建医药杂志，2001，23（1）：82-83.

[4] 马正红，魏忠谦，王放.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（11）：22.

[5] 王健，常华远，王泉云.硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].华西医学，2000，15（3）：345-346.

[6] 成毅.老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].腹腔镜外科杂志，2009，14（2）：143-145.

[7] 孔卫庆，宋红娟，吕建渊.腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会[J].中外医学研究，2011，9（28）：115.

[8] 王金鹏.芬太尼与舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉的比较[J].黑龙江医学，2012，36（3）：216-217.

[9] 屈美敏，鲍红光.全麻复合局部浸润麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者心率变异性的影响[J].临床麻醉学杂志，2009，25（12）：1046-1048.

[10] 赵亮，王馨慧.应用腹腔镜行胆囊切除术的麻醉体会[J].黑龙江医学，2001，25（5）：371.

[11] 任军.腹腔镜下胆囊切除术全身麻醉体会[J].吉林医学，2011，32（24）：5077.

[12] 戴卫斌.腹腔镜胆囊切除术90例麻醉体会[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5489-5490.

[13] 白清林，阎文正，王锦波，等.全麻加硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].实用医药杂志，2013，30（11）：991-992.

[14] 刘志松，尹洪峰，刘晓飞，等.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察[J].中国现代医生，2013，51（32）：107-108，111.

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[摘要] 目的 探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。 方法 抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象，经患者同意后，随机分为研究组与对照组，每组各34例，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，比较两组患者的麻醉效果。 结果 对照组患者总显效22例，占64.71%；研究组总显效33例，占97.06%；两组麻醉过程顺利，麻醉诱导效果好，研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短，研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。 结论 在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼，值得推广。

[关键词] 腹腔镜；胆囊；七氟烷；瑞芬太尼

[中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（c）-0140-03

随着我国科学技术的发展，在腹腔胆囊疾病切除手术治疗中其治疗技术获得明显提高，由于该手术的治疗效果明显，同时该手术的创伤小、安全、方便，且术后并发症较少，现已逐渐被广泛应用。由于腹腔镜胆囊切手术的治疗过程比较短暂，因此要求所使用的麻醉药物要效果快、安全、方便、苏醒快，同时还要确保患者麻醉苏醒后可以自主呼吸，并能减少并发症[1-2]。因此，本研究抽取本院进行腹腔胆囊切除术麻醉治疗患者68例作为研究对象，对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉诱导，比较两组患者的苏醒时间、拔管时间以及治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2013年12月在本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉患者的68例作为研究对象，争取患者同意后，分为研究组与对照组，每组各34例；对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，其中男15例，女19例，年龄28～66岁，平均35.5岁；研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉，其中男16例，女18例，年龄30～59岁，平均33.6岁；两组患者均属于腹腔镜胆囊手术麻醉患者，手术前期经检查后无神经疾病、无高血压疾病，不存在使用安定类的其他药物，且患者的肝脏功能均无异常。两组患者的年龄、性别等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者在手术治疗前期均禁饮3～4 h，禁食6～8 h[3-5]。对照组手术治疗前30 min给予患者0.1 g苯巴比妥钠、0.5 mg阿托品静脉注射，进入手术治疗室后通过运用各项监测设备观察患者生命体征的变化情况，并给予丙泊酚（广东嘉博制药，批号：H20051842）6～10 mg/（kg·h）微量泵静脉输入，进行麻醉诱导后给予患者0.05～0.5 g/（kg·h）瑞芬太尼静脉输入。同时观察患者的血压、血氧饱和度、心电图、心率，并开放静脉通道。

研究组患者给予七氟烷（Maruishi Pharmaceutical Co.，Ltd.，进口药品注册证号：H20090714）复合瑞芬太尼（宜昌人福药业有限责任公司，国药准字：H20030197）麻醉，首先给予1 g/kg瑞芬太尼，在气管内部插入插管，连接麻醉设备给予正压通气，患者手术中吸入2%～3%七氟烷维持，通过静脉给患者泵入瑞芬太尼0.1～0.25 g/（kg·rain），等到腹部气体消失后停止吸入药物，并以最快的速度冲刷麻醉管道，对管内七氟烷进行清理。手术结束后患者停止使用任何药物，让患者自行恢复自主呼吸，待到潮气含量饱满时，可对患者进行拔管操作，提供患者面罩吸氧直至手术治疗结束患者清醒为止。

1.3 诊断标准

两组患者进行腹腔镜胆囊切除麻醉治疗后，观察两组患者的术后苏醒时间、拔管时间，并对其苏醒症状进行评分。显效：患者手术期间未感到任何疼痛，术后苏醒速度较快；有效：手术期间存在少量疼痛感，术后苏醒速度一般；无效：手术期间疼痛感较为明显，术后意识恢复速度较为缓慢[6-8]。采用Steward苏醒评分方法对两组患者的苏醒程度进行评分，6分为满分，但拔管时间应>4分，记录患者的拔管时间、苏醒时间。

1.4 统计学处理

所得数据资料均采用SPSS 15.0软件包进行统计分析，计量均数用均数±标准差（x±s）表示，组间数据的比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组麻醉效果的比较

2.2 两组患者苏醒时间、拔管时间及苏醒评分的比较

3 讨论

采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉患者术后苏醒速度较快，且刺激较小，容易让患者接受，而瑞芬太尼属于快速通道麻醉，其麻醉效果较强，并具备较为明显的调节效果，通过中枢神经阻滞后会使患者的肌肉出现松弛[9]，适量的麻醉深度可以让其咽喉反射症状消失，并出现下颚松弛现象，从而以较快的速度形成优良的麻醉效果，还能降低插管期间引发的应激现象[10-14]。本研究结果显示，对照组患者的总显效率为64.71%，研究组为97.06%，研究组患者的拔管时间与苏醒时间均明显短于对照组。

综上所述，腹腔镜胆囊切除术治疗的患者给予七氟烷复合瑞芬太尼麻醉，其麻醉效果较为明显，并且具备较强的镇痛效果以及诱导作用，术后患者苏醒速度较快，虽然在进行该类手术治疗期间其时间较为短暂，但其麻醉效果较为可靠，同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点，麻醉效果明显优于对照组，值得在临床推广。

[参考文献]

[1] 梅忆枫.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的血流动力学分析[J].中国医药指南，2009，7（24）：49-50.

[2] 卢政斌.孙红腹腔镜胆囊切除术麻醉处理体会[J].中国实用医药，2012，7（19）：137.

[3] 邱鲜凡，何贞明.基层医院开展食管癌手术的麻醉体会（附58例分析）[J].福建医药杂志，2001，23（1）：82-83.

[4] 马正红，魏忠谦，王放.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的体会[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（11）：22.

[5] 王健，常华远，王泉云.硬膜外麻醉下腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].华西医学，2000，15（3）：345-346.

[6] 成毅.老年患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理[J].腹腔镜外科杂志，2009，14（2）：143-145.

[7] 孔卫庆，宋红娟，吕建渊.腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会[J].中外医学研究，2011，9（28）：115.

[8] 王金鹏.芬太尼与舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉的比较[J].黑龙江医学，2012，36（3）：216-217.

[9] 屈美敏，鲍红光.全麻复合局部浸润麻醉对腹腔镜下胆囊切除术患者心率变异性的影响[J].临床麻醉学杂志，2009，25（12）：1046-1048.

[10] 赵亮，王馨慧.应用腹腔镜行胆囊切除术的麻醉体会[J].黑龙江医学，2001，25（5）：371.

[11] 任军.腹腔镜下胆囊切除术全身麻醉体会[J].吉林医学，2011，32（24）：5077.

[12] 戴卫斌.腹腔镜胆囊切除术90例麻醉体会[J].医学信息（上旬刊），2011，24（8）：5489-5490.

[13] 白清林，阎文正，王锦波，等.全麻加硬膜外阻滞在腹腔镜胆囊切除术中的应用[J].实用医药杂志，2013，30（11）：991-992.

[14] 刘志松，尹洪峰，刘晓飞，等.瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果观察[J].中国现代医生，2013，51（32）：107-108，111.

（收稿日期：2014-06-09 本文编辑：林利利）endprint