复方左炔诺孕酮片临床避孕90例临床观察

广东省肇庆市端州区妇幼保健院，广东 肇庆 526040

复方左炔诺孕酮片临床避孕90例临床观察

叶吉明

广东省肇庆市端州区妇幼保健院，广东 肇庆 526040

目的探究复方左炔孕酮片的临床避孕效果。方法选取 180例无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女，随机分为对照组90例和观察组90例，对照组口服左炔诺孕酮片，观察组口服复方左炔诺孕酮片，比较两组临床疗效。结果对两组对象的避孕成功率进行比较，观察组避孕的成功率(95.56%)明显好于对照组避孕的成功率(68.89%)，两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论对无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女服用复方左炔诺孕酮片有良好的避孕效果，值得在临床中推广应用。

复方左炔诺孕酮片；避孕效果;临床观察

紧急避孕是指在无避孕或避孕失败的情况下所采用的补救措施，人们传统的选择避孕的方法为人流手术，但是对女性子宫的伤害极大[1]。近年来，随着医学技术的发展，药物紧急避孕以其方便、损伤小、疗效好等优点已被越来越多的人所接受。为了探究复方左炔诺孕酮片临床避孕效果，特对180例避孕妇女进行临床研究，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年1月至2014年1月无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女180例，年龄范围为24～32岁，平均年龄为(27.65±1.10)岁。将研究对象按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，对照组90例，平均年龄为(26.85±1.03)岁；观察组90例，平均年龄为(28.35±1.45)岁。所选取的对象均取得她们的知情同意，非产后及流产后，月经规律，本次月经周期内仅一次无保护性措施，排除近3个月内服用激素类及糖皮质激素类药物，两组对象的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 两组研究对象均在性交后72h内服药，对照组服用左炔诺孕酮片(生产厂家：北京紫竹药业有限公司；国药准字：H10983129；规格：0.75mg/片)1片，间隔12h，服1片(共2片)；观察组服用复方左炔诺孕酮片(生产厂家：北京嘉林药业股份有限公司；国药准字：H11020047；规格：每片含左炔诺孕酮0.15mg，炔雌醇0.03mg)4片，间隔12h，服4片(共8片)。两组研究对象在月经来潮日后10d随访，观察避孕效果。

1.3 观察指标 对两组对象在月经来潮日后10天随访，对避孕的成功率进行比较，研究对象下次月经如期来潮或延迟者实验室尿妊娠或超声检查排除有妊娠视为不孕成功。

2 结果

对两组对象的避孕的成功率进行比较，观察组避孕的成功率(95.56%)明显好于对照组避孕的成功率(68.89%)，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)，如下表所示。

表1 两组研究对象的避孕成功率比较

注：与对照组比较，*P<0.05。

3 讨论

随着人们生活水平的提高，生殖健康也越来越受重视，传统的终止非自愿妊娠的方法多采用人工流产手术，虽然效果较好，但是对女性的子宫有很大的危害，影响着女性的身心健康。随着医疗技术的发展，采用药物终止妊娠已经逐渐取代了人工流产手术，药物避孕方便、有效、不良反应小，且对女性的月经周期影响较小、对身体伤害小，能够有效防止意外妊娠[2]。临床上常用的避孕药为复方左炔诺孕酮片和左炔诺孕酮片，复方左炔诺孕酮片由雌激素和孕激素组成，左炔诺孕酮片是单纯的孕激素[3]。复方左炔诺孕酮片能够有效阻止孕卵的着床，并使宫颈黏液的稠度增加，阻止精子的穿透[4]。复方左炔诺孕酮片中的炔雌醇还能抑制体内促性腺激素的分泌，有效抑制卵子的排卵。复方左炔诺孕酮片虽然有良好的避孕效果，但是由于其是一种激素类药物，故不可作为常规的避孕药长期使用，另外，在服用药物后至下一月经来潮期间应该避免再次无保护性交[5]。

综上所述，对无保护性性交在72h内要求紧急避孕的妇女服用复方左炔诺孕酮片有良好的避孕效果，不良反应小，且对女性的月经周期影响较小，值得在临床中推广应用。

[1]钱永晔.128例复方左炔诺孕酮片临床避孕效果观察[J].中国医药指南,2010,08(35):277-278.

[2]刘英莲.米非司酮与复方左炔诺孕酮在紧急避孕中的应用[J].中国生育健康杂志,2011,22(06):377-378．

[3]洪仲玉,周佩珊,许少群.左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗月经过多46例临床观察[J].中外医学研究,2011,09(17):40-41.

[4]阮建华.复方左炔诺孕酮用于紧急避孕的临床观察[J].中国医药科学，2012，2(18)：80-81.

[5]青凤华.两种宫内节育器避孕效果比较[J].吉林医学，2012,33(6)：1176-1177.

叶吉明，女，汉族，本科学历，职称：主管药师。

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