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2014-09-05 10:34
家庭医药 2014年8期
关键词:尿道炎避孕药孕激素

1.非淋菌性尿道炎会复发吗?

性博士:非淋菌性尿道炎是可以复发的,它不像单纯的炎症感染,短期足量治疗一下就可以了。非淋菌性尿道炎的主要病原体——支原体和衣原体都很顽固,这就决定了它的服药疗程会相对长一些。如果患者因各种原因不能持续进行治疗,或者症状暂时消失就停药,势必会让没有彻底清除的病原体潜伏在体内,出现不洁性接触、机体抵抗力下降或不注意個人卫生时就会复发。不过,你当初持续治疗,临床症状消失且实验室指标正常,可以考虑再感染的可能性。建议到正规医院专科就诊,确诊后在医生指导下积极治疗。治疗期间禁止性生活,以免传染或再次感染。

性博士:女性口服避孕药是通过抑制排卵而达到避孕的目的,也是目前采用最广泛的避孕方法之一。临床实践证明,避孕药与许多药物同时使用时会发生相互作用,导致很多不良反应。你提到的结核病用药利福平就是其中之一,它会加速雌激素与孕激素的代谢,使其在血液中的浓度显著降低,从而影响避孕效果。又如癫痫患者服用扑米酮、乙琥胺、苯妥英钠、苯巴比妥和卡马西平等药物,都能促使肝细胞内的药物代谢酶增加,加速对口服避孕药的破坏,同时,又会增加孕激素与球蛋白的结合率,使游离的药物浓度大大降低,这样就会影响疗效,导致避孕失败。另外,四环素、红霉素、氯霉素和氨苄西林(氨苄青霉素),以及呋喃妥因、复方新诺明等药物,会抑制肠道内细菌的生长繁殖,阻碍雌激素的再吸收,因此避孕也容易失败;安宁、安乃近、保泰松、克霉唑、酮康唑,灰黄霉素、氢化可的松等,也会影响口服避孕药的作用。

总之,采用口服避孕药的妇女,在用药治病时,要注意药物的选择,或改用其他避孕措施,以防药物相互作用。这样不仅能确保避孕成功,而且使药物在发挥正常疗效的同时,尽量减少不良反应的发生。需要提醒的是,长期口服避孕药,会使体内维生素的代谢加快,所以要适当补充维生素,特别是维生素C,因为它具有增强口服避孕药效果的作用。

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